越來越多醫(yī)院開設不孕不育咨詢門診，每天問診者絡繹不絕，這是半月談記者在多地采訪發(fā)現(xiàn)的場景。近年來，受社會情緒、環(huán)境污染等因素影響，社會不孕不育人群呈增加趨勢。不少人求子心切，將生育希望寄托于輔助生殖醫(yī)療技術。巨大的需求及由此催生的巨額商業(yè)利益，導致一些地方輔助生殖醫(yī)療領域“魚龍混雜”，亂象叢生。

輔助生殖市場爆發(fā)式增長

“我們目前能做第三代試管嬰兒，每年輔助生殖業(yè)務是3000多例，是醫(yī)院收入大戶。做試管嬰兒的夫婦，年紀最大的有60多歲。”一位三級甲等醫(yī)院主持輔助生殖業(yè)務的主任醫(yī)師告訴半月談記者，近些年，隨著二孩政策放開，70后、80后人群生育二孩的需求增加。加之生育能力失常的人越來越多，輔助生殖“需求側”人群越來越龐大。一些技術水平高的醫(yī)院，相關業(yè)務供不應求。

一家綜合醫(yī)院生殖中心的醫(yī)生說：

“我們2006年以后才開展試管嬰兒技術應用。目前做試管嬰兒的夫婦，很多是35歲以下的年輕人，每天忙得不可開交。”

中南大學生殖與干細胞工程研究所肖紅梅教授說，目前，部分不孕不育夫婦存在一種“生殖焦慮”情緒——自然懷孕屢屢失敗，迫切希望通過試管嬰兒技術孕育下一代。

33歲的蘇秦（化名）前三次做試管嬰兒都失敗了，雖然每次要花好幾萬元，但她仍堅持“屢敗屢試”，堅決不肯放棄。“我從28歲開始嘗試做試管嬰兒，今年已經是第四次做試管嬰兒了。從第一代試管嬰兒技術做到了現(xiàn)在的第三代，可以說輔助生殖是我的全部希望，我愿意為此付出高昂代價。”

人類干細胞國家工程研究中心主任盧光琇介紹，受環(huán)境污染、過早婚前性行為、性傳播疾病感染、人流藥流次數(shù)增加、工作壓力大、生育年齡延遲等因素影響，不孕不育發(fā)病率呈現(xiàn)一定上升趨勢。

在此背景下，近年來，國有、民營和混合所有制輔助生殖醫(yī)療機構急劇增加，很多機構業(yè)務量很大。半月談記者從中信湘雅生殖與遺傳專科醫(yī)院了解到，30多年來，這家醫(yī)院通過試管嬰兒技術出生的嬰兒累計超過13萬個。

商業(yè)沖動刺激，“黑市”風險頻發(fā)

北京一家知名婦產醫(yī)院廁所門內寫滿了非法小廣告 蘇婭 攝

“正規(guī)醫(yī)院操作，專業(yè)試管服務，泰國三代PGD（胚胎植入前遺傳學診斷）篩選優(yōu)質健康胚胎，供卵、代孕、男孩、女孩自由選擇！”這是半月談記者在網站上輸入“供卵代孕”，得到的數(shù)千條信息中的一條。

“泰國第三代試管嬰兒技術助您懷孕，不受懷胎之苦，代孕為您解憂。”記者了解到，眼下這類供卵、代孕小廣告已經貼進了高校。在湖南一家醫(yī)院大門附近，連超市外都貼著這種廣告。

半月談記者調查發(fā)現(xiàn)，巨大的需求及由此催生的巨額商業(yè)利益，導致輔助生殖醫(yī)療領域“魚龍混雜”，存在供卵、代孕“黑市”及濫用第三代試管嬰兒技術等問題。

記者聯(lián)系到通過試管嬰兒技術和代孕手段生育“二孩”的石先生。他說：“我們通過中介聯(lián)系了做試管嬰兒的醫(yī)院和代孕女性，做試管嬰兒花了6萬元，給了代孕的20萬，現(xiàn)在孩子已經降生。”

肖紅梅說，一些卵巢功能衰竭、高齡女性需要接受供卵治療，而公立醫(yī)院生殖中心對供卵治療的積極性不高。于是，一些患者出高價走非法途徑治療，已經催生出包括體檢、取卵、代孕在內的“一條龍”黑色產業(yè)鏈。

一家大醫(yī)院輔助生殖醫(yī)學科醫(yī)生說，各種地下黑診所從事非法生殖輔助交易，主要靠各種渠道發(fā)布小廣告。“我們醫(yī)院衛(wèi)生間門后經常貼滿、涂滿這類廣告。我們清除一批又會馬上重新出現(xiàn)一批，根本清不完。”

“有人依靠試管嬰兒技術和代孕手段，一口氣生好幾個小孩；還有女學生通過黑中介賣卵子，結果因為取卵操作不當，導致卵巢翻轉最終切除卵巢。”一位醫(yī)生說。

第三代試管嬰兒技術是在孕前阻斷遺傳病傳遞的有效輔助生殖技術，包括胚胎植入前遺傳學診斷和胚胎植入前遺傳學篩查。適應癥為染色體疾病、線粒體疾病、女方生育高齡、復發(fā)性流產等。有專家告訴半月談記者，包括第三代試管嬰兒技術在內，一些輔助生殖技術正在被濫用。

肖紅梅透露，在利益導向下，一些醫(yī)療機構為35歲以下沒有遺傳學疾病的夫婦開展第三代試管嬰兒技術。還有人聽說利用第三代試管嬰兒技術可以篩選性別，點名做第三代試管嬰兒，做一次費用在五六萬元。

還有專家介紹，當下一些輔助生殖遺傳醫(yī)療機構甚至建立了胚胎庫，一些無主胚胎被用作“前沿研究”。相關技術一旦被濫用，倫理和社會風險不可估量。

加強監(jiān)管，管住“不守規(guī)矩的機構”

專家指出，生殖與遺傳領域的前沿研究涉及科學、倫理、安全等，充滿未知風險，必須在合法、合乎倫理的范圍內，謹慎開展技術應用，絕不能唯利是圖。北京協(xié)和醫(yī)學院教授張宏冰建議，衛(wèi)生主管部門加強對第三代試管嬰兒技術的監(jiān)管，特別是要嚴格掌握胚胎植入前遺傳學診斷和篩查的適應癥。

湖南金州律師事務所律師袁小露介紹，我國《人類輔助生殖技術管理辦法》第三條規(guī)定“禁止以任何形式買賣配子、合子、胚胎。醫(yī)療機構和醫(yī)務人員不得實施任何形式的代孕技術。”2003年原衛(wèi)生部頒布《人類輔助生殖技術與人類精子庫倫理原則》，也明確規(guī)定醫(yī)務人員不得實施代孕技術。

半月談記者查詢還發(fā)現(xiàn)，《人類輔助生殖技術管理辦法》規(guī)定：“對醫(yī)療機構實施代孕技術的行為，衛(wèi)生行政部門應給予警告、3萬元以下罰款，并給予有關責任人行政處分。”

對此一些受訪專家說，目前這類制度“管得住守規(guī)矩的，管不住不守規(guī)矩的”，相關處罰很難震懾違法分子。由于從事供卵、代孕等輔助生殖“黑市交易”有暴利，一些干這行的人屢罰屢犯，膽子越搞越大。還有人憑借過硬“關系”，有“風吹草動”能“未卜先知”，遇事能“化險為夷”......

受訪醫(yī)界和法律人士建議，當前要進一步完善相關法律、政策，對輔助生殖技術研究和應用規(guī)范管理。各界建議，細化和完善管理制度，出臺相應法律法規(guī)，建立監(jiān)督和制衡機制，切實提高打擊違法、違規(guī)生殖輔助的力度。要明確監(jiān)管、打擊的部門主體責任，只有衛(wèi)生、市場監(jiān)督、政法機關和紀檢監(jiān)察、輿論監(jiān)督等形成聯(lián)動，嚴厲打擊輔助生殖“黑市”，才能促進生殖輔助醫(yī)療市場健康發(fā)展。（帥才 蘇曉洲）

在治療不孕不育的過程中，需要做試管嬰兒的女性多數(shù)由于輸卵管堵塞的癥狀，男性的原因主要是少、弱、畸精子癥、無精癥等癥狀。為了確保成功率，做試管嬰兒應熟知一下做試管嬰兒移植后飲食上的注意事項。那么，做試管嬰兒男人的飲食要注意什么呢?
>

做試管嬰兒前的飲食非常重要，男人精子的產生和發(fā)育需要攝入足夠的蛋白質、維生素和微量元素

，

來提高精子質量，全面提升精子質量、正常形態(tài)精子數(shù)量、活動力、精液量、精液液化等精子指標，提高試管嬰兒成功率。

下面小

喜

來給大家介紹男性想要均衡飲食應該要吃什么好

：

1、每天一把種子、一小份肉、魚或蛋。最好的種子是亞麻子、大麻子、南瓜子、葵花子和芝麻，把他們磨碎后進食益處更大。

2、每天兩份豆類食品、豆腐或種子類蔬菜。

3、每天三種新鮮水果，香蕉、蘋果、梨、漿果類(草莓、藍莓)最佳。

4、每天四份全谷類，糙米、小米、大麥、燕麥、黑麥、玉米等，盡量進食完整的食物，避免選擇精白的和過度加工的。

5、每天五份深綠色葉菜和根莖類蔬菜，尤其是嫩莖、菠菜、甘薯、胡蘿卜、豌豆、西蘭花等。

6、每天八杯水。

7、盡量選擇完整、有機、新鮮、當季的食物。

8、每天補充高質量蛋白質高的蛋白粉。

9、避免油炸食物，避免食用各種形式的糖及化學添加劑多的食物。食材越天然、處理的方式越簡單越好。多宜食用生菜、水果、番茄、貝類食物，其中富含抗氧化物，可保護精蟲免于氧化物的破壞。

10

、

如果想讓身體呈強堿度（易生男孩）可每天吃一個皮蛋

，多喝蘇打水

。

11

、

為了提高精子的數(shù)量和質量，可多吃泥鰍

、

白木耳燉甲魚

、

多補充牛奶

、

雞蛋

、

新鮮的蔬菜

、

水果

、

魚類、肉類，最好每天吃些西瓜，絕對不可以喝酒，絕對不要喝咖啡，不要吃芹菜，不要喝濃茶，不要熬夜，沐浴時水溫不要過高

，

吃生蠔

、

韭菜

、

魚

、

蝦

、

田雞

、

鱔類等。

12

、

堅果類：松仁

、

核桃

、

芝麻等溫補食物，如果缺鋅會使精子數(shù)量減少

；

多吃含鋅量高的食物

：

雞肝

、

蛋黃

、

貝類

、

花生

、

馬鈴薯

、

蔬菜

。

13

、多吃

含鈣

食物可

刺激精子成熟

：

蝦皮

、

咸蛋

、

乳制品

、

大豆

、

芝麻

、

海帶

。