女性在做美國試管嬰兒前，通常會做激素六項、陰道B超和AMH來查看卵巢庫存量，對卵巢儲備做一個評估。但對于AMH檢查，很多人表示非常疑惑，這是檢查什么的呢？

AMH與懷孕的關系

很多人對AMH都有誤解，認為AMH低是影響試管嬰兒成功率的因素，進而詳盡一切辦法提升AMH值，以至于耗費大量的精力、財力去嘗試各類坊間秘方，或長時間服用中藥，最終AMH沒有提高反而錯失了生育機會。

從以上的圖表來看，AMH的數值隨著年齡逐漸下降，一般會把正常值定在2ng/ml，和35歲的AMH平均值相同。經由抽血檢測AMH，不但可以提供卵巢卵子庫存量的評估，甚至還能估計還有幾年的生育時間，可以簡單理解為生育機會的評估。藉由AMH的數值，我們可以評估卵巢卵子庫存量，若是小于2，代表庫存量剩下不多，極有可能在五到十年內耗盡，若是庫存量到底后，想懷孕就只能靠借卵了。所以聰明的女性朋友們，若是想要了解自己卵巢庫存量的狀況，都應該做這項檢查，來評估是否要凍卵或是盡快懷孕生子。

AMH值監測的優勢：

?AMH值隨時反應出卵巢功能

隨著女性年齡的增加，卵巢功能也會發生不同程度地變化，AMH值會隨著卵巢功能的變化呈起伏變化，所以可以最早檢查出卵巢是否發生衰竭。

?AMH值不受月經周期的影響

女性在任何時期抽血檢查都是可以的，可以準確地反應近期女性的身體素質。

?可以準確進入試管周期

AMH值的檢測充分說明了女性的卵巢功能，生殖醫療中心專家可以根據檢測的值準確為女性安排試管周期，以免出現試管周期延后。

首先，正規醫院醫生都是需要通過檢查性激素六項，查看各項激素水平，再結合激素檢查中的FSH、AMH和B超檢查中看到的基礎卵泡個數，來評估患者卵巢情況，從而制定促排方案。

不過國內確實有一些醫生對患者的AMH指標不做嚴格要求。但嚴格來說，采用FSH單項指標可能預測不準確：傳統預測卵巢功能與庫存量的方式是在月經期1至3天抽血驗FSH，但FSH經常會有誤差，如卵巢手術過后可能FSH正常但事實上已瀕臨衰竭，又如患有子宮內膜異位癥的女性，卵巢功能實際上已經衰退，但FSH卻還在正常范圍。所以為了更確切的判斷患者的卵巢情況，一定要結合AMH值一起來看。

那，什么是AMH呢?

AMH(Anti-MüllerianHormone)，全稱抗穆勒試管激素，由卵巢中的原始卵泡分泌，是一種由卵巢竇卵泡及小竇卵泡的顆粒細胞所分泌的激素，胎兒時期的女寶寶從9個月便開始制造AMH，卵巢內的竇卵泡及小竇卵泡數量越多，AMH的濃度便越高。可以用來評估卵巢中的卵子儲備。

同時，作為卵巢儲備直接標志物，AMH可用于實時監測放化療對卵巢功能的損害，為女性腫瘤、癌癥患者保存生育力提供預警信息。并且AMH不會像FSH一樣，隨月經周期或藥物使用而發生大的變化，隨時可以抽血檢測。例如女性卵巢功能下降引起的一系列變化中，AMH的改變相對而言是最早的。AMH檢測對預測試管嬰兒的治療結局同樣意義重大。如何準確預測卵巢對促排卵藥物的反應，以獲得數目適中且高質量的卵子、減少并發癥的發生，是決定助孕技術成功的關鍵。

對于有正常排卵性月經的女性而言，AMH比FSH、AFC和INHB更能準確反映卵巢生殖功能的下降和預測女性絕經期。

AMH即抗繆勒氏管激素，是由卵泡早期發育階段的卵泡顆粒細胞(竇前卵泡及小竇卵泡)分泌的一種荷爾蒙。AMH一般在女性胎兒在母體子宮內9個月大時便開始產生，之后隨著卵巢內小濾泡增多(當卵泡長到4-6mm大以后便不再分泌AMH)，AMH濃度也會升高，在成年初期達到峰值，待卵巢內的基礎卵泡由于排卵或者年齡消耗而減少，AMH值也會逐漸降低，直至卵巢功能衰竭、更年期來臨就趨近于0。

所以，AMH數值升高時，說明女性卵泡內的“小卵泡”數目增多。這里，可能大家會覺得，基礎卵泡越多，生育能力就越強，受孕幾率就越高，這是好事呀。的確，AMH值原則上越高越好，太低意味著卵子數量過少，難以自然受孕。不過，大家要明白物極必反的道理，實際AMH是有正常的界值的，為2~6.8ng/ml，既定于這個正常范圍值內，AMH值越高，說明卵泡儲備功能越好，卵子庫存量越充沛。可當AMHgt;6.8ng/ml，則需高度警惕多囊卵巢綜合癥。

多囊卵巢綜合征是20~40歲育齡女性常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以稀發排卵或慢性無排卵及高雄激素血癥為特征。此類患者左右卵巢內有10~12個以上直徑lt;8mm的小卵泡出現，排列呈項鏈狀或蜂窩狀，但往往不能正常發育成熟及排卵。還有，由于黃體生成素和促卵泡生成素的比例異常、胰島素抵抗等因素使卵泡中的物質處于異常，無法正常發育，導致卵子質量不高。這是造成女性不孕的一大內分泌性疾病，據統計，有60%左右的無排卵性不孕女性屬于“多囊”患者。

可見，AMH數值并非越高越好，赴美試管，AMH數值越高≠試管成功越高。也許這樣的答案可能會出乎很多人的意料，但事實如此，為避免走彎路大家有一定要盡快走出誤區。

我們前面說AMH過高是一種病態，過低受孕率又無法保障，那具體數值是多少才是好的呢？專家表示，AMH值處于正常范圍都說明卵巢儲備功能較為良好的，此時赴美做試管，獲卵數會更有保障(正常情況下大于每0.25的AMH代表1顆卵子)，對提高試管成功率非常有幫助。當AMH值低于1時，無論哪個年齡段，促排取卵都會很困難，也極不利于試管療程的開展。

【提示：AMH數值不受月經周期、激素、避孕藥等因素影響，女性自身可以隨時到醫院檢測，自我進行孕力評估】

我的AMH值很低，還有做媽媽的機會嗎?

AMH會隨著女性年齡、生活習慣、生活節奏等等因素產生變化，因此醫學界在也隨時更新關于AMH的參考值，并且不同國家、不同醫院、機構對于AMH也都設定了不同參考標準。所以大家在拿到AMH結果時，先要咨詢美國試管嬰兒專業醫生，他們會基于臨床案例和你的其他身體狀況進行綜合評估，單純的數值并無法準確說明問題。

對于確切卵子儲備嚴重不足的患者，我們的建議是：

1利用好每一顆卵子：女性在每個月經周期中卵子都在流逝，不僅是優勢卵泡，還有一群基礎卵泡會跟隨優勢卵泡一起消耗掉。所以對卵巢早衰的患者要抓緊時間利用好每一顆卵子。

2提升卵子質量：理論上說每顆卵子都可以是一個孩子。提升卵子質量是擴大成功率的機會，調節自身的內分泌水平，都是有助于美國試管嬰兒成功率的。