我的親人得了肺癌，醫生讓做肺穿刺做基因檢測，但是結果病理科說做不

這事實在是太正常了，穿刺本身就有一定的幾率是穿不到腫瘤組織的，很多時候可能僅僅是足夠用于診斷，再進一步的檢查確實是很有可能做不了的。這種情況往往有三種方案，第一再穿刺送檢，但還是有可能不夠；第二如果有胸水且胸水癌細胞量足夠，可以用胸水細胞蠟塊做；第三是抽外周血，但跟組織相比，吻合率在50到70%左右，就是說組織能做出來的，抽血有一定的幾率做不出來。

癌癥靶向藥想要醫保報銷就一定要做穿刺嗎?

是的，靶向藥物報銷的首要條件是有病理穿刺，也就是醫學上被診斷為癌癥。第二個條件是必須做基因檢測，按照相應的突變靶點用藥。也就是說，即使你的病理診斷是肺腺癌，基因檢測也不準確，即使盲檢有效，醫保也不會報銷。這是全民醫療保險必須采取的措施，以避免被利用。如果是商業保險，條件會越來越隱蔽。靶向治療是在細胞分子水平上設計相應的治療藥物，針對明確的致癌部位(可以是腫瘤細胞中的蛋白質分子或基因片段)。當藥物進入體內后，會特異性地選擇致癌部位結合作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不影響腫瘤周圍的正常組織細胞。因此，分子靶向治療也被稱為“生物導彈”。腫瘤靶向治療的效果很大程度上取決于靶點定位的準確性，因此治療過程必須依靠可靠的引導設備。通常在靶向治療前，先用計算機勾畫靶區，制定治療方案，精準引導，實時監測，以保證對靶區局部腫瘤細胞的精準殺傷，有針對性地切除同體積的腫瘤，最大限度減少對周圍正常組織的損傷，達到局部殺傷的目的。以上內容參考百度百科——癌癥靶向治療。

的是肺癌，現在要做穿刺活檢，請問這樣就能確診了

您好！如懷疑是肺癌，通常需要做以下檢查：1.痰細胞學檢查；2.X線胸正側位片，可觀察腫塊的形態和位置3.胸部CT掃描，除了解腫塊位置和形態外，還可測量CT值，如果做增強CT準確性更高。4.纖維支氣管鏡檢查；5.經皮肺穿刺活組織檢查，可直接得到病理學診斷結果；6.血檢，提供診斷參考。其中最主要的是纖維支氣管鏡檢查和經皮肺穿刺活組織檢查，只有這樣才能確診是否肺癌以及具體肺癌類型、分期。肺癌有主要有腺癌、鱗癌、大細胞癌、小細胞癌4類，需要確診了類型及分期才能對癥治療

肺腺癌，已經穿刺活檢，現在想做基因檢測，請問，目前

可以郵寄活檢病理切片或石蠟組織塊給中云基因做分子病理分型，但我建議你做中云基因用藥指導基因解碼。中云基因認為腫瘤的發生與基因密切相關，基因決定了腫瘤的發病機制、預后和治療。很多癌癥患者選擇中云基因藥物治療指導基因解碼，尋找低毒副作用的有效藥物，節約能源、物力和財力，提高患者的生活質量?；顧z組織應在3個月內。