導(dǎo)讀：肺癌的常見(jiàn)腫瘤標(biāo)志物中，對(duì)療效和預(yù)后評(píng)估有較大臨床意義的主要有CEA（癌胚抗原），CYFRA 21-1（細(xì)胞角蛋白片段19）和NSE（神經(jīng)元特異性的烯醇化酶）。

肺癌腫瘤標(biāo)志物CEA、CYFRA 21-1和NSE

肺癌的常見(jiàn)腫瘤標(biāo)志物中，對(duì)療效和預(yù)后評(píng)估有較大臨床意義的主要有CEA（癌胚抗原），CYFRA 21-1（細(xì)胞角蛋白片段19）和NSE（神經(jīng)元特異性的烯醇化酶）。

CEA為糖蛋白，是廣譜性腫瘤標(biāo)志物。

成年健康個(gè)體的CEA水平較少升高。而腺癌和大細(xì)胞肺癌會(huì)導(dǎo)致CEA顯著升高，這使CEA在NSCLC的鑒別診斷（與CYFRA 21-1聯(lián)合檢測(cè)）、預(yù)后評(píng)估、晚期肺癌治療療效監(jiān)測(cè)、肺腺癌復(fù)發(fā)的早期發(fā)現(xiàn)等方面具有一定臨床意義。

CYFRA21-1是NSCLC敏感性最高的腫瘤標(biāo)志物。

CYFRA21-1片段為細(xì)胞結(jié)構(gòu)蛋白，在癌癥患者，尤其是NSCLC患者病例中經(jīng)常釋放入血，是NSCLC敏感性最高的腫瘤標(biāo)志物，尤為適用于肺鱗癌，對(duì)NSCLC的預(yù)后和療效評(píng)估具有顯著的臨床價(jià)值。

相關(guān)研究顯示：CYFRA的升高早于臨床癥狀的出現(xiàn)和CT等影像學(xué)的檢查結(jié)果，可以較早提示疾病進(jìn)展。在初次治療前，CYFRA的水平可以預(yù)測(cè)后續(xù)治療的療效。

NSE是小細(xì)胞肺癌診斷的重要標(biāo)志物。

NSE高水平 （100 mg/L），懷疑惡性腫瘤則提示可能為SCLC ，同時(shí)也用于異位的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，肝癌，淋巴瘤和精原細(xì)胞瘤的鑒別診斷 。NSE的水平反應(yīng)SCLC的治療效果，對(duì)SCLC治療的檢測(cè)及早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，以及對(duì)NSCLC的預(yù)后評(píng)估都有重要的臨床意義。NSE對(duì)SCLC的診斷陽(yáng)性率66.7%，廣泛期達(dá)80%。

癌癥是很嚴(yán)重的腫瘤，癌癥的病人做基因檢測(cè)非常有必要，因?yàn)榛驒z測(cè)是指導(dǎo)、選擇靶向藥物使用的依據(jù)，只有通過(guò)基因檢測(cè)才知道使用哪個(gè)靶向藥物治療效果最好。

病人通過(guò)基因檢測(cè)，有基因突變的病人使用相應(yīng)的靶向藥物治療才會(huì)有明顯的療效，如果沒(méi)有基因突變的病人不適合使用靶向藥物治療。癌癥的主要治療方法是手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療等等，靶向藥物治療是非常有效的方法。

檢測(cè)肺癌耐藥相關(guān)三個(gè)基因，EGFR,ALK,ROS1；評(píng)估三個(gè)基因相關(guān)的非小細(xì)胞肺癌耐藥情況。

1.精確指導(dǎo)肺癌個(gè)體化用藥，使患者獲得最佳的治療方案；2.實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控耐藥情況；

治療過(guò)程中用藥方案出現(xiàn)耐藥或療效不佳，尋求更佳治療方案的肺癌患者；

EGFR　ALK　ROS1