靶向藥對早期肝癌有用嗎？

早期肝癌首選手術(shù)切除，術(shù)后不建議靶向藥物維持。換句話說，不建議將靶向藥物作為早期肝癌治療的首選。如因身體狀況不適合手術(shù)，可考慮微創(chuàng)介入、射頻消融等局部治療，并可根據(jù)情況聯(lián)合靶向藥物。早期發(fā)現(xiàn)肝癌是非常幸運(yùn)的，也是有望治愈的最重要因素，但根治性手術(shù)是最重要的治療方法。因?yàn)榘邢蛩幬锊豢赡芏加行?，即使有效，也不能殺死體內(nèi)所有的癌細(xì)胞。因此，靶向藥物的應(yīng)用只是治標(biāo)不治本，早期患者的應(yīng)用不僅不能起到根本性的控制作用，還可能因?yàn)樾Ч患讯⒄`手術(shù)時(shí)機(jī)。一般來說，肝癌的靶向治療基本上用于晚期患者。由于這些患者已經(jīng)失去了根治手術(shù)的機(jī)會(huì)，而放化療對肝癌療效差、有效率低，此時(shí)首選靶向藥物治療，以控制病情進(jìn)展，延長生存期。

納入醫(yī)保的肝癌靶向藥

目前美國及中國食品藥品管理局批準(zhǔn)用于肝癌的靶向藥有索拉非尼，瑞格非尼，侖伐替尼。其中索拉非尼，侖伐替尼為一線用藥。二線用藥為瑞格非尼。索拉非尼是最早批準(zhǔn)用于無法手術(shù)切除的晚期肝細(xì)胞癌的靶向藥物。目前已經(jīng)在國內(nèi)上市，且已進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范圍。侖伐替尼目前也已在國內(nèi)上市，但尚未進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范。瑞戈非尼用于肝癌的二線治療目前尚未進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

肝癌靶向藥的效果

對于失去手術(shù)機(jī)會(huì)的晚期肝癌患者，靶向藥物治療是重要的治療手段。其作用機(jī)理是通過抑制血管內(nèi)皮生長因子的合成，從而抑制腫瘤血管的生成，使腫瘤細(xì)胞在生長過程中發(fā)生缺血、壞死，以達(dá)到治療肝癌的目的。患者還需要進(jìn)行心理輔導(dǎo)，這樣效果能更好。

針對肝癌的靶向藥有哪些？

靶向藥物只是基因治療，很難徹底治愈。 治療效果較差，根據(jù)患者身體狀況，可以選擇放化療，中醫(yī)中藥治療，或者/石明羽，堅(jiān)持漫漫/輔助治療