乙肝母嬰阻斷是指女性患有乙肝，在懷孕期間應(yīng)該通過(guò)各種方法阻止乙肝在母嬰之間發(fā)生傳播。圍產(chǎn)期母嬰傳播是HBV最主要的傳播途徑之一。雖然隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，嬰兒感染率已經(jīng)明顯下降，但仍有約10%的嬰兒阻斷失敗。阻斷母嬰傳播是乙肝的源頭預(yù)防。
　　乙肝母嬰阻斷方法有哪些？
　　1、孕婦在妊娠過(guò)程中可口服核苷類藥物，主要為妊娠B類的核苷藥物，包括替比夫定、替諾福韋以及最新的丙酚替諾福韋。
　　2、孩子出生以后可注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。通過(guò)以上兩種方法，便可以達(dá)到母嬰阻斷的目的。目前乙肝母嬰的阻斷率可達(dá)到99%以上的可能性。
　　檢測(cè)胎兒乙肝兩對(duì)半，可以確定乙肝母嬰阻隔是否成功。胎兒出生時(shí)檢測(cè)一次，乙肝疫苗注射第七個(gè)月復(fù)檢，如表面抗原陰性，證明乙肝阻斷成功。乙肝母嬰阻隔，是指孕婦在懷孕過(guò)程中口服抗病毒藥物，以及胎兒出生后24小時(shí)之內(nèi)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

　　乙肝母嬰阻斷的目的是防止母嬰傳播。母嬰傳播的途徑包括宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時(shí)傳播及水平傳播，其中母嬰阻斷失敗主要發(fā)生在宮內(nèi)傳播。乙肝患者的母嬰阻斷的時(shí)間選擇一般包括孕前阻斷、孕期阻斷和生后阻斷，所有乙肝患者均需要實(shí)施生后阻斷，但是多數(shù)患者不需要孕前或孕期阻斷。乙肝媽媽在分娩過(guò)程中，由于子宮收縮、產(chǎn)程中母血和陰道分泌物感染，可以有病毒顆粒污染到嬰兒體內(nèi)，一般可以從血液中檢測(cè)出來(lái)，但這些指標(biāo)陽(yáng)性并不代表孩子感染，一般確定孩子是否被母親感染，要在孩子注射完第三針乙肝疫苗后檢查，才能母嬰阻斷失敗，一般太小的孩子不建議盲目治療。

　　3個(gè)時(shí)期最易發(fā)生母嬰傳播
　　母嬰傳播是新生兒感染乙肝的重要原因，在孕期孕婦都有可能將乙肝病毒傳染給胎兒，其中以下三個(gè)時(shí)期最易發(fā)生母嬰傳播。
　　1、產(chǎn)前傳播
　　產(chǎn)前傳播即宮內(nèi)感染，是指乙肝病毒通過(guò)胎盤屏障在胎兒肝臟內(nèi)定位和復(fù)制，引起胎兒宮內(nèi)感染。乙肝病毒通過(guò)胎盤屏障的機(jī)制尚不清楚，推測(cè)可能是由于胎盤屏障受損或通透性改變引起母血滲漏造成，目前治療方法一般為在孕期給孕婦注射乙肝免疫球蛋白等藥物來(lái)預(yù)防產(chǎn)前傳播。

　　2、產(chǎn)時(shí)感染
　　產(chǎn)時(shí)感染指胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)，如皮膚或黏膜招致產(chǎn)傷或潰破，含有乙肝病毒母親的血液、羊水、陰道分泌物經(jīng)過(guò)新生兒擦傷的皮膚或潰破的組織進(jìn)入新生兒體內(nèi)導(dǎo)致感染。目前有研究表明，行剖宮產(chǎn)生產(chǎn)的新生兒感染乙肝病毒的機(jī)率小于自然分娩者，因此有乙肝的產(chǎn)婦最好是選擇剖宮產(chǎn)。
　　3、產(chǎn)后感染
　　產(chǎn)后感染是通過(guò)母乳喂養(yǎng)和其他生活上的密切接觸而傳播。如果產(chǎn)女患有乙肝，在后可通過(guò)哺乳使新生兒感染乙肝，這一點(diǎn)已經(jīng)得到證實(shí)，有研究乳汁中含乙肝病毒標(biāo)志物HBsAg、HBeAg、HBV-DNA是具有傳染性的直接指標(biāo)，不宜哺乳。