卵泡數多雌二醇低表示卵泡質量不好嗎？通過激素六項檢查的時候發現體內雌二醇偏低，是有可能導致空卵泡的形成。女性在卵泡期雌二醇正常值為94-433pmol/L，通常雌二醇低于正常值就可能會出現空卵泡。但是空卵泡的形成并不僅僅只有雌二醇偏低這一個原因，因為空卵泡的原因非常多，其中包括雌二醇偏低或者促卵泡生成素偏低，有些女性存在卵巢早衰也有可能會導致形成空卵泡。本人女，今年28歲，結婚備孕兩年不孕，月經周期基本正常，性激素也正常，但監測卵泡數量多，都是小卵泡，促排兩次失敗，這次是做試管嬰兒，取卵8個有6個卵泡，聽說是雌二醇激素低導致的，不太清楚，想咨詢一下雌二醇低于多少容易空卵泡？取卵前有8個卵泡雌二醇應該在2000ng/L左右。因為雌二醇是為卵泡提供生長營養的成分，它能促使卵泡生長，所以它的數值高低會直接聯系到卵泡的質量，一般如果雌二醇數值偏低表示卵泡質量不佳，偏高說明卵泡質量較好。一個發育較好的卵泡是可以提供250ng/L的雌二醇，但這只是相對情況下，因為一個卵泡沒有固定的雌二醇量，而且個體差異會比較大。陜西試管嬰兒成功率如何提高？,陜西紅房子生殖醫院試管成功率?

陜西試管嬰兒成功率如何提高？

試管嬰兒成功率受到多種因素的影響，如年齡、生殖器官疾病、卵子質量等。為提高成功率，患者可以注意飲食調理、保持良好心態，同時也可以在醫生的指導下進行一些特殊治療。

綜上所述，選擇一家好的試管嬰兒醫院非常重要。患者應該根據自身情況選擇合適的治療方案，并遵守相應的注意事項。最終，希望每位想要生育孩子的夫婦都能實現自己的愿望。

陜西紅房子生殖醫院試管成功率?

陜西紅房子生殖醫院是一家集診療、科研、教學、預防和保健為一體的國內知名三級甲等綜合性生殖?？漆t院。該院自2003年開始開展試管嬰兒技術以來，一直致力于提高技術水平和服務質量，努力滿足廣大不孕不育患者的需求。

據統計數據顯示，陜西紅房子生殖醫院試管嬰兒單周期成功率已經達到了65.7%，這一數字已經超過了國際先進水平。同時該院還注重對難治性不孕不育患者的治療，針對不同的病因因素進行個性化診療，成功率也在逐年提高。

陜西做試管嬰兒成功率排名前十的醫院有哪些？

目前陜西大概是有19家醫院能開展輔助生殖技術，而排名前十的醫院如下：序號醫院名稱優勢1有專業的醫生團隊，經驗豐富2陜西第一婦幼醫院服務貼心，醫院環境良好3陜西紅房子醫院科室全面，醫療設備先進4陜西仁濟醫院國內知名度較大，醫生經驗豐富5口碑良好，醫療專家眾多6陜西集愛醫院中外合資，技術先進7陜西長征醫院三級甲等，歷史悠久8陜西新華醫院科室齊全，設備設施一流9陜西長海醫院醫療特色鮮明，綜合實力強勁10陜西中山醫院科室齊全，綜合實力雄厚

以上的醫院排名僅供參考，并不是說排名第一的醫院試管成功率就一定高，以上的排名僅僅是根據各個醫院開展試管嬰兒技術的早與晚排序的，大家在挑選以上各個醫院時，更多的是結合自己的身體情況挑選。網友提問

根據上面你的回復，也就是說現在陜西能做試管嬰兒的醫院大概是有19家，并且每家醫院都各有特色，我現在也不知道該如何挑選醫院了，我想問問你如何挑選一家好的試管嬰兒醫院呢？服務顧問

陜西三甲醫院輔助生殖科主治醫生凍卵科普知識連載2/4

這是凍卵小魔仙的第 15 篇原創文章

正文共：2,618 字

預計閱讀時間：7分鐘

資料來源于網絡，經小魔仙綜合整理而成。

01

凍卵的定義

凍卵就是取母體健康時的卵子進行冷凍，為了什么？為了阻止卵子隨著人體衰老，等未來想生育時，取出冷凍的卵子就可以使用。

1986年，世界上第一名慢速冷凍卵子的寶寶誕生，世界上第一例試管嬰兒1978年，凍卵的技術比它整整晚了8年。之前胚胎也是慢凍，之前凍胚的移植率小于鮮胚，鼓勵大家用鮮胚，現在不怕了，近10年，玻璃化冷凍技術使得冷凍復蘇率大大地提高。

所以玻璃化冷凍不僅用在了胚胎冷凍上，也用在了卵子冷凍上。這個技術的廣泛運用使我們冷凍卵子與冷凍胚胎的妊娠率大大上升。目前有個實驗發現，靠凍卵技術出生的1000多例的孩子，跟新鮮卵子受精之后的獲嬰率是沒有統計學差異的。

02

卵巢組織冷凍

什么是卵巢組織冷凍呢？

這是一個在探索的生育率保存的方法。卵子是從卵巢組織上去獲得的，我們直接切下一塊卵巢組織去冷凍，是不是更簡單更方便呢？這個優勢就是不需要促排卵。

比如說病人突然發現了惡性腫瘤，非常著急要進行手術，非常著急要進行化療以爭取時間。如果還安排等她月經來、促排卵，然后取卵要等待至少有半個月，或者一個月的時間，可能有的病人等不起。

這時如果打開腹腔，切下一些卵巢組織，她本身要做手術，在做手術的同時切下一些卵巢組織來冷凍是更方便，而且可以保存大量的始基卵母細胞。但是問題是，這個技術我們獲取方式沒有完全建立，所以能在臨床上沒有廣泛應用。

03

凍卵的適應癥

大概了解了整個凍卵的一個過程，就可以再來談一談它的適應癥是什么。

1、真正的適應癥是惡性腫瘤患者在放療或者化療之前，可以建議凍卵；

2、已經在做試管嬰兒的夫婦，取卵日男方無法提供精子，而且他們夫婦又拒絕使用供精，那我們就可以把當天取到的卵子冷凍下來；

3、預知到自己的卵巢功能即將衰退之前，而且近期沒有生育計劃，甚至沒有配偶的情況下，可以進行凍卵。

惡性腫瘤患者生育力是如何保存的呢？

有三個方法。

1、冷凍保存；

2、保護自體器官，保護卵巢、保護子宮；

3、有替代的方法。

冷凍保存有保存胚胎和保存卵子的方法，如果這個患者是已婚，就可以直接給她做試管嬰兒，把胚胎冷凍起來，等她腫瘤緩解期，可以用解凍的胚胎來受孕。卵母細胞冷凍有兩種，一是成熟的卵母細胞冷凍，還有是未成熟的卵母細胞冷凍。

保護自體器官的話，接受放療之前，經常做宮頸癌手術，患者非常年輕，醫生會給她保留卵巢，卵巢要整個帶血管游離下來，把它移位固定到非常高的上腹部的一個部位。

為什么呢？因為宮頸癌患者手術后，后裝放療，這個時候后裝放療放的位置是比較低位，在宮頸的部位，醫生把卵巢提高，讓她這個卵巢不會受到放射線的照耀。

還有一個是保護。做放療之前，把這個卵巢的部位保護起來，用這個鉛板保護起來；

還有是自體移植，把卵巢組織切下來以后，比如說我們可以移植在手臂上，手臂內側，或者是其他腹壁的地方保護起來。

接受化療的話，有一種方法是化療前打GnRH激動劑，這個方法目前還是在爭論之中，它到底對卵巢功能保護有沒有益處，很多的學者現在在爭論。

它的原理就是，化療的時候是打活動非?；钴S的細胞，比如說腫瘤細胞，比如說毛囊細胞，所以為什么化療的時候會脫發，就是這個道理。

卵子也很活躍，每天都在生成，每個月都在更新。用GnRH激動劑是讓整個卵巢處于更年期的狀態，卵子沒有再繼續成熟分化，那這個時候是不是可以逃過化療藥物的攻擊，但是這個是現在有待討論的一個方法。

替代方法，有移植卵巢，或者卵巢組織，根治性子宮頸切除術，把子宮頸切掉，把卵巢和子宮都留下來。還可以用別人捐贈的卵子。還可以用別人的胚胎。還可以用代孕。或者是贈卵加代孕。還有個方法就是可以收養一個寶寶。

第二種情況就是取卵日男方無法提供精子。比如說男方無法到場，或者男方取精失敗，因為他是個正常的男性，他拒絕當天進行睪丸穿刺，所以呢，醫生就沒有辦法繼續進行下去了，用所有的方法取精，當天非常的緊張，取精失敗。

還有一些無精癥或者少精癥的男方，他試管嬰兒術前男科醫生已經給他進行附睪穿刺，甚至是睪丸穿刺。因為這些本來就很弱的精子，冷凍以后復蘇下來，可能活存率非常少，醫生建議他們取卵當天再進行睪丸穿刺，也沒有找到可用精子。同時夫婦也非常堅決地拒絕使用供精，這樣的情況下就建議把卵子冷凍起來。

04

卵巢的發育

再看一下卵巢發育，分為三個階段，那么第一階段的將生殖細胞的分化；第二階段是持續的卵泡生長，育齡期。之后是持續的卵泡閉鎖，絕經期。

生殖細胞分化早在受精卵的二細胞期，就是受精的第二天，所有的女性體細胞中一條染色體，會隨機地完全失活，而生殖細胞中它不發生這種變化，他們這個是最早的性別分化事件之一，因此體細胞里面的僅有少量活性X染色體的基因。

此后，在妊娠的第4到8周，原始未分化的生殖細胞，從軟黃囊遷移到生殖器，這時候的卵巢發育需要的生殖細胞就來了。女性胚胎在大概4到6周的時候，由于缺少Y染色體的誘導，胚胎就發育成女性，那么生殖細胞就發育成原始的始基卵母細胞（原始的卵原細胞）。

媽媽懷孕五個月左右，女胎的身體里的卵泡達到最多，700萬個。接下來的其實卵子是在不斷地減少的過程。

第二個階段是持續的卵泡生成，其實在胎兒期20周以后，卵泡就開始持續地生長。胎兒期的時候，不需要下丘腦發命令，不需要性激素的參與，卵子就不斷地在往前生長，而且同時在閉鎖，直到在青春期發育的時候，開始有排卵前的卵泡形成，排卵后形成黃體。

胎兒的原始卵泡一旦形成，并且在卵泡對這個卵泡刺激素有反應之前，其實就開始了卵泡的生長和之后的閉鎖的一個不可逆的周期，所以為什么說卵子就像銀行里邊沒有繼續的存款，就只能是吃老本，吃掉一點算一點，最后吃完。

到絕經期的時候，經期越來越縮短，其實就可以理解為你到銀行取款的速度越來越快，本來我一個月去一次，現在我大概20天要去一次，后面我半個月一個月要去兩次，本來里邊的錢就少，你取得又快，你的卵巢里剩下的幾個卵子就越來越少，最后就變成沒有卵子了。

從2004年開始，有個理論，我們人體里面是不是存在雌性的生殖干細胞？干細胞可能很多人都不明白，干細胞就是一種多能的細胞，我只要有這個細胞，我想讓他分化為卵子就是卵子，分化成眼睛就是眼睛，肝臟就是肝臟。很多人認為卵巢里是有干細胞存在的，如果一旦有成果可以出現的話，是可以沖擊諾貝爾獎的，但這個是非常困難的一項研究。

（未完待續）

凍卵小魔仙

2018年9月30日