胎兒在母體內(nèi)通過(guò)臍靜脈獲取營(yíng)養(yǎng),并通過(guò)臍動(dòng)脈排出廢物,由母親代為排出體外。新生兒出生后,醫(yī)生會(huì)將臍帶結(jié)扎,新生兒和母體正式“脫離關(guān)系”,成為獨(dú)立的人。然而,新生兒身上殘留下的臍帶殘端在未愈合脫落前,對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)十分重要。因?yàn)槟殠埗耸且粋€(gè)開放的傷口,有豐富的血液,是病原菌生長(zhǎng)的好地方,如果處理不當(dāng),病菌就會(huì)趁機(jī)而入,引起全身感染,導(dǎo)致新生兒敗血癥。因此,做好臍帶護(hù)理工作,是護(hù)理新生兒的重要內(nèi)容之一。

新生兒每天都要檢查臍部,保持臍部清潔干爽,免受尿便污染,并用75%的酒精棉棍擦拭臍根部。臍帶脫落后,臍凹處可能會(huì)產(chǎn)生分泌物,或表面濕潤(rùn),這是正?,F(xiàn)象。但仍需用酒精消毒,或涂2%龍膽紫,以保證干燥。使用龍膽紫的弊端是會(huì)掩蓋臍部癥狀,故不主張使用。如果臍部結(jié)痂,應(yīng)去除痂皮,徹底清潔底部。

臍部不可隨便涂抹痱子粉等,以防感染。新生寶寶的臍帶會(huì)在出生兩周內(nèi)脫落,但是,臍部的異常情況需要及時(shí)診治。例如,臍部流水或有膿性分泌物,臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物,臍部分泌物有臭味等。如果出現(xiàn)以上情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼,均可以治愈。如果以上方法無(wú)效,應(yīng)手術(shù)切除。

臍茸是臍帶脫落后,創(chuàng)面有紅色、表面光滑濕潤(rùn)像黏膜樣的腫物,有少量分泌物,這是腸黏膜組織,為胚胎時(shí)期卵黃管的殘留物。臍茸的治療方法與肉芽腫相同。

臍瘺是臍帶脫落后,臍正中有黏膜樣物,中心有孔,有腸內(nèi)物流出,并帶有臭味,周圍皮膚發(fā)生糜爛。這是胚胎時(shí)卵黃管與臍部相通,卵黃管未閉合殘留所致,需住院切除治療。

臍濕疹是因過(guò)敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹,表現(xiàn)為丘疹、糜爛、滲出及脫屑等。可以用1%~4%硼酸液外洗、涂氧化鋅油等方式治療。