嬰兒常常會出現嗆奶的現象。一些媽媽在看到寶寶嗆奶時,可能會手忙腳亂。這樣的結果可能不能讓寶寶感到舒適,而且嚴重的情況下,寶寶可能會面臨生命危險。本文綜合了寶寶嗆奶處理的急救方法,爸爸媽媽們需要仔細地留意一下!

嬰兒嗆奶是由于咽喉活塞——會厭失靈造成的。會厭在食道與氣道交匯處,會厭是這個交叉路口指揮食物和空氣分流的一個特殊組織結構,就像一個帶折葉的蓋子,能夠靈活地掀開和蓋住聲門氣管。當呼吸或說話時,會厭向上張開,使喉腔開放,氣體自由出入;當咽東西時,會厭向下,蓋住氣管,使東西不至于進入氣管內,只能進入食道。那么,是什么指揮會厭呢?當然是人體神經系統通過吞咽反射等一系列復雜的肌群活動來完成的。新生兒和嬰幼兒的神經系統發育不完善,容易造成會厭失靈,而嗆奶就是其主要表現。

嬰兒吐奶時,由于會厭活塞蓋運動失靈,沒有把氣管口蓋嚴,奶汁誤入了氣管,這就叫做“嗆奶”。另外,由于嬰兒的神經系統發育欠完善,一些反射還很薄弱,不能把嗆入呼吸道的奶咯出,這就導致了氣道機械性阻塞,發生了嚴重的呼吸困難缺氧,這就叫做“嗆奶窒息”。

嗆奶窒息的嬰兒可能會出現顏面青紫、全身抽動、呼吸不規則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細胞對氧氣非常敏感,如果搶救不及時,就很容易造成嬰兒猝死。

如何預防嬰兒嗆奶呢?首先,喂奶的時機要適當,不要在嬰兒哭泣或歡笑時喂奶,也不要等到寶寶已經很餓了才喂。其次,喂奶的姿勢體位要正確,母乳喂養的寶寶應該斜躺在媽媽的懷里(上半身成30-45度),人工喂養的寶寶吃奶時更不能平躺,應該取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空氣。再次,喂奶的速度要控制好,如果媽媽泌乳過快奶水量多時,可以用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時奶水應成滴而不是成線流出。

此外,還要注意觀察,媽媽的乳房不可堵住寶寶的鼻孔,一定要邊喂奶邊觀察寶寶的臉色表情,如果寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發青,就應該立即停止喂奶。對于發生過嗆咳的嬰兒、早產兒,更需要嚴密觀察,或者請醫生指導喂哺。

嗆奶窒息的急救方法如下:首先,就地出招,因為嚴重窒息,完全不能呼吸,嬰兒幾乎沒有入院急救的機會,家長只能爭分奪秒立即搶救。其次,體位引流,如果寶寶飽腹嘔吐發生窒息,應將平躺的寶寶臉側向一邊或側臥,以免吐奶流入咽喉及氣管。如果寶寶吃奶之初咽奶過急發生嗆奶窒息(胃內空虛),應將其俯臥在搶救者腿上,上身前傾45-60度,利于氣管內的奶倒空引流出來。

再次,清除口咽異物,如果媽媽有自動吸乳器,可以立即開動,只用其軟管,插入寶寶口腔咽部,將溢出的奶汁、嘔吐物吸出。如果沒有抽吸裝置,媽媽可以用手指纏紗布伸入寶寶口腔,直至咽部,將溢出的奶汁吸除,避免嬰兒吸氣時再次將吐出的奶汁吸入氣管。

最后,刺激哭叫咳嗽,用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板,讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于將氣管內的奶咳出,緩解呼吸。同時,輔助呼氣,重點是呼氣,帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手攏在患兒上腹部,沖擊性向上擠壓,使其腹壓增高,借助膈肌抬高和胸廓縮小的沖擊力,使氣道嗆奶部分噴出;待手放松時,患兒可回吸部分氧氣,反復進行,使窒息緩解。

在上述家庭搶救的同時,撥打120呼救,或準備急送醫院搶救。