高齡女性與試管嬰兒
2016年1月份“全面二孩”政策實施以來,部分高齡女性考慮生育第二個寶寶。這個年齡段的女性經濟實力優勢更為明顯,事業更為穩定,夫妻情感關系更為成熟。她們對妊娠這個問題上顯得更加理性、自信,在哺乳問題上也更容易堅持。
同時對于撫養孩子的經濟負擔有更強的承受力,對自己的需求相對減少,也會更容易專注在孩子撫養問題上。但最困擾她們的是“還能生嗎,生育一個健康的寶寶?”。
1.40歲以上的懷孕幾率有多少?
這主要取決于你的具體年齡。比如說,剛剛40歲的女性,妊娠幾率大概為20%;
45歲的女性的妊娠幾率下降到5%。由于在絕經前15年,女性的卵子數目就開始明顯減少,45歲以后的自然妊娠幾率很小。當然,除了卵子數量,卵子質量也是一個關鍵因素。質量因素不僅與流產幾率有關,也會影響胎兒的畸形幾率。
2.輔助生育對40歲以上女性妊娠有多大幫助?
試管嬰兒(IVFICSI)對于40歲的女性,成功率為5%-10%,對于42歲的女性成功率為5%。42歲以后進行試管嬰兒的成功率就微乎其微了。但是高齡女性與年輕女性畢竟有很多的不同。
隨著年齡的增長,妊娠期的風險會大幅度的增高,妊娠期高血壓、糖尿病、心衰、產后出血等發生率增加。后代的染色體異常風險增加,正因為如此,40歲以上女性妊娠過程中需要做有創的羊水穿刺或者絨毛活檢的可能性也增加。
但是,依然還是有很多40歲以上的女性,懷孕沒有并發癥并產下健康的寶寶。所以一旦懷孕后,必須按要求產檢,必要時增加產檢的頻率和項目。

(本文來自:百度寶寶知道 微醫(掛號網))
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多囊卵巢促排三次都沒有成功,原因如果是卵泡不破,考慮是女性的雄激素、雌激素比例失調讓卵泡閉鎖導致的。出現這種情況,是需要先進行多囊激素水平治療才行的,而臨床上多囊卵巢治療方法主要是藥物+飲食控制+運動,等到激素水平稍微正常后,就可以開始下一次促排卵治療了。
根據臨床上多囊診斷標準來看,一般多囊卵巢卵泡數量一側就有12個以上,有高雄激素血癥,且存在稀發排卵或者是無排卵的情況。有這種情況的女性一般是很難自然懷孕的,即使做試管嬰兒,多囊促排卵成功的概率也只有50%。如果促排三次都沒有成功,可以考慮以下辦法:
1.調整月經周期、治療高雄激素與胰島素抵抗,同時調整生活方式控制多囊病情,然后再進行下一次促排;
2.多囊促排若總是不破,患者可更換促排卵的藥物進行人工卵泡穿刺以達到排卵目的;
3.目前試管促排卵方案中有很多都適合多囊,例如拮抗劑方案、超長方案、微刺激方案等等。
