69Eqx_調(diào)經(jīng)要方桃紅四物湯不適合哪些人群喝？
導(dǎo)語：
在古代
，醫(yī)學(xué)上有這么一種說法，“鬼胎
”、“偽胎”。其實(shí)所謂的“鬼胎”、“偽胎”也就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上的“葡萄胎”。葡
萄胎之所以被稱為葡萄胎，是因?yàn)榛颊叩慕K末絨毛由于妊娠后的胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，而變成了水泡，并且水泡相連極像葡萄。
01
掌握中醫(yī)與西醫(yī)的病因病理，更好的了解葡萄胎，幫助診斷
（
一）中醫(yī)病因病機(jī)
本病病因病機(jī)為血瘀胞宮。
主要
發(fā)病機(jī)
理
多由先天稟賦異常
，或者身體虛弱、情緒異常低落、濕氣濁氣
凝滯體內(nèi)致沖任失調(diào)，或者懷孕后生病感染病毒，損傷胚胎元?dú)猓瑢?dǎo)致精血雖然凝結(jié)但是最終不成形，化為瘀血，
留滯胞宮，遂為鬼胎。1、氣血虛弱
向來身體虛弱，氣血雙虧，
懷孕
之后營養(yǎng)不足進(jìn)一步加重氣血虧損，沖任、
胞宮壅瘀，便會(huì)導(dǎo)致“鬼胎”。2、氣滯血瘀
向來性格內(nèi)向，心情抑郁，懷孕之后心情
依舊低落，
肝郁氣滯，血與氣結(jié)，疏通不暢，體內(nèi)瘀血
3、寒濕郁結(jié)
孕婦長(zhǎng)年居住在
濕氣重
的地方，或者素來喜好冷飲冷食
，寒濕氣沖任，氣血滯
留于胚胎中，導(dǎo)致“鬼胎”病發(fā)。4、痰濁凝滯
孕婦一直身體肥胖，或者喜好食用
高油脂食物
，或著脾胃虛弱，運(yùn)輸能力較弱
，濕氣聚成痰，痰濁
內(nèi)停淤積于胚胎中，引發(fā)鬼胎。（二）西醫(yī)病因病理
1、病因
葡萄胎的確切病因迄今不清楚。根據(jù)
臨床經(jīng)驗(yàn)
可以知道，年齡是發(fā)病因素之一，高齡孕婦的發(fā)病概率極高，
是年輕孕婦的10倍。近年通過細(xì)胞遺傳學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)
，葡萄胎的發(fā)生與卵子或精子的異常受精有關(guān)
。2、病理
（1）組織學(xué)特點(diǎn)
①滋養(yǎng)細(xì)胞
增生程
度
不同。②絨毛間質(zhì)水腫，
體
積增大。
（2）患者發(fā)生卵巢黃素化囊腫的概率為為
五成，
它的發(fā)生是由于滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，產(chǎn)生大量絨毛促性腺激素
，刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)黃而導(dǎo)致
的。02
了解葡萄胎臨床表現(xiàn)，認(rèn)識(shí)它的癥狀和體征，幫助診斷
1、癥狀
①陰道流血
大多數(shù)的患者表現(xiàn)為不規(guī)則
陰道流血
，有時(shí)可伴見葡萄樣水泡狀
組織排出。②下腹痛
由于葡萄胎增長(zhǎng)迅速，
子宮急速膨大
，便會(huì)導(dǎo)致下腹脹痛。③子宮異常增大變軟
由于絨毛水腫及
宮腔積血
，葡萄胎患者的子宮大小有異于正常的妊娠月份
。④妊娠嘔吐及妊高征征象
患者患有葡萄胎時(shí)，妊娠嘔吐的癥狀便會(huì)
提
早發(fā)生
，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，葡萄糖越嚴(yán)重
。少數(shù)患者孕24周前出現(xiàn)高血壓、蛋白尿
、水腫等妊高征征象，子宮增大迅速者尤易發(fā)生。⑤甲狀腺功能亢進(jìn)現(xiàn)象
極少部分的葡萄胎患者會(huì)出現(xiàn)輕度的
甲亢現(xiàn)象
。⑥貧血與感染
多因
反復(fù)出血
或突然大出血而致不同程度的貧血
。可因急性大失血而發(fā)生休克
。患者可因陰道出血、宮頸口開放、
貧血等致抵抗力降低，細(xì)菌從陰道上行
侵襲造成內(nèi)生殖器官感染，甚至全身感染。2、體征
①子宮大小與停經(jīng)月份不相符，多數(shù)大于停經(jīng)
月份
。質(zhì)軟，聽不到胎心或胎動(dòng)，也摸不到胎體。②在
雙側(cè)附件
處可以摸到卵巢黃素化囊腫。注意檢查時(shí)不要用力擠壓子宮
，特別是對(duì)子宮增長(zhǎng)速度快的患者，避免將水泡擠入血液循環(huán)
，引起廣泛性肺栓塞，甚至可導(dǎo)致即刻死亡。部分性葡萄胎擁有
大多數(shù)輕程
度
的完全性葡萄胎的癥狀。因此子宮大小
幾乎與正常大小相同，多無妊高征征象，通常不發(fā)生卵巢黃素化囊腫
。03
依靠科學(xué)的醫(yī)學(xué)檢查手段，進(jìn)一步診斷治療，提高診斷準(zhǔn)確率
1、絨毛膜促性腺激素測(cè)定
當(dāng)患有葡萄胎時(shí)，患者的
HCG數(shù)量
會(huì)因?yàn)樽甜B(yǎng)細(xì)胞高度增生而大大提高，導(dǎo)致血清中HCG濃度異常，高出正常水平。葡萄胎時(shí)血β-HCG超過100kIU/L
，且持續(xù)不降。若葡萄胎因絨毛退化，HCG水平
也可能低下，多見于部分性葡萄胎。鑒別診斷
困難
時(shí)，可連續(xù)測(cè)定HCG或結(jié)合超聲檢查。
2、超聲檢查
為目前最常用而又比較準(zhǔn)確的診斷方法，應(yīng)用最多的有
下列
兩種:①B超檢查:子宮呈“
落雪狀
”影像，是完全性葡萄胎的典型表現(xiàn)
。部分性葡萄胎在上述影像中還可見胎囊或胎兒。②超聲多普勒探測(cè)胎心:正常妊娠最早在孕
6周
時(shí)可探測(cè)到胎心，孕12周
后陽性率達(dá)100%
，在葡萄胎則只能探測(cè)到子宮血流雜音。04
根據(jù)不同癥狀，采用不同的治療方法，更好的進(jìn)行治療
1、中醫(yī)治療
①氣虛虛弱
證候孕后陰道
不規(guī)則流血
，經(jīng)血顏色較淡，且血量稀少，腹部隆起大小異常
，腹部具有隱隱的陣痛感，精神疲勞，容易感到乏力
，頭暈眼花，時(shí)常感到心慌而失眠，面色蒼白沒有血色;舌淡，脈細(xì)弱
。可用人參當(dāng)歸川芎益母草赤石脂荊芥枳殼牛膝煎成湯
藥，一日三服進(jìn)行治療。②氣滯血瘀
證候孕后陰道不規(guī)則流血，經(jīng)血顏色色成
暗紫色
，并伴有血塊，腹部隆起大小異常，并且腹部時(shí)常脹痛，按痛難以忍受，脾氣暴躁易怒;舌紫黯或有瘀點(diǎn)
，脈澀或沉弦。可用人參當(dāng)歸大黃川
牛膝雷丸紅花丹皮枳殼厚樸桃仁煎成
湯藥
，一日一服，半月后可見效。③寒濕郁結(jié)
證候孕后陰道不規(guī)則流血，
量少
，色紫黯有塊，腹大異常
，小腹冷痛，形寒肢冷;苔白膩，脈沉緊
。治法散寒除濕，逐水下胎。可用當(dāng)歸肉桂川芎牛膝紅花車前子吳茱萸芫花煎藥治療。2、西醫(yī)治療
①吸刮術(shù)
采用吸刮術(shù)將宮腔的內(nèi)容物吸出，并且分
多次進(jìn)行
，根據(jù)臨床情況分多次進(jìn)行刮宮。②子宮切除術(shù)
高齡產(chǎn)婦的
發(fā)病率
遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于年輕孕婦，對(duì)于高齡產(chǎn)婦，
吸刮術(shù)具有多種高危因素，不宜進(jìn)行吸刮術(shù)，因此，子宮切除術(shù)
較為保險(xiǎn)，且危險(xiǎn)因素少。結(jié)語：
葡萄胎不僅會(huì)剝奪嬰兒的生命，更是使人傷心欲絕。
再好的治療方法，都比不上平日加以預(yù)防的效果。要時(shí)刻照顧孕婦情緒，保證孕婦情志舒暢，消除孕婦緊張與憂慮，更好的減少葡萄胎發(fā)生的可能。
方桃紅四物湯主要針對(duì)的是血瘀體質(zhì)的月經(jīng)不調(diào)患者，如果是存在肝郁氣滯問題患者服用了該藥方，可能會(huì)讓病情加重，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)其他不良反應(yīng)。再來就是高血壓、糖尿病患者也是不能服用該湯藥的，服用后會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，讓病情更加的嚴(yán)重。建議大家在服用該藥方前去了解下桃紅四物湯的禁忌有哪些，然后再開始服用，這樣能避免很多不良反應(yīng)。
桃紅四物湯由于該方具有活血化瘀的功效，因此在心腦血管疾病上，也有很多加減方的應(yīng)用。桃紅四物湯的配方由四物湯演化而來，具體配方為熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川穹、桃仁和紅花。作為活血效果非常強(qiáng)的一劑中藥方，大家在服用桃紅四物湯功進(jìn)行調(diào)理是一定要尤其注意，特別是以下幾類人群不宜喝：
1.非血瘀體質(zhì)者不能服用桃紅四物湯，因?yàn)樗且坏勒{(diào)理血瘀體質(zhì)的方子，如果你是單純血虛體質(zhì)的話，那么可以通過服用傳統(tǒng)的四物湯來進(jìn)行調(diào)理；
2.一些偏實(shí)熱陰虛內(nèi)熱的女性也不宜服用桃紅四物湯，因?yàn)椤八奈餃北旧砥珳兀俸人奈餃菀咨匣稹㈤L(zhǎng)痘痘；
3.出現(xiàn)感冒、發(fā)炎等癥狀的人也不宜服用，如此這期間再繼續(xù)喝桃紅四物湯，那么將會(huì)導(dǎo)致發(fā)炎腫脹更劇烈，所以遇到感冒時(shí)要停止再繼續(xù)喝；
4.經(jīng)期的時(shí)候也不能喝四物湯，由于四物湯具有涼血滋潤的作用，所以一些高度貧血和腸胃虛弱易腹瀉者也不宜服用。