30歲的李女士(化名)酷愛吃“辣”,幾乎是頓頓不落,即便是懷孕了,也戒不掉這個習(xí)慣。
  這天早上,李女士吃了口辣椒后被嗆了一下,一頓猛咳。誰知當(dāng)天中午,李女士就突然開始大口咯血,喉嚨口的鮮血不停上涌,無論怎么也止不住,家人急忙就近送醫(yī)。
  傍晚時分,李女士再次咯血,她本想試圖把血咽回去,哪知仰頭憋氣后,立馬感到呼吸困難、憋悶,使病情更為嚴(yán)重。
  原來,李女士5年前患過肺結(jié)核,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院立即聯(lián)系有豐富咯血診療經(jīng)驗的浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(杭州市紅十字會醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市胸科醫(yī)院)做進一步救治。

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  當(dāng)120急救車將咯血不止的李女士送至浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(杭州市紅十字會醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市胸科醫(yī)院)時,考慮李女士已足月(滿38周),急診科立馬聯(lián)系婦產(chǎn)科、手術(shù)麻醉中心組織搶救,孫國權(quán)副主任醫(yī)師、朱聰茶主治醫(yī)師迅速進行急診剖宮產(chǎn)手術(shù)。
  圖注:各科室聯(lián)合救治李女士母子
  在各科室緊密配合下,隨著一聲清脆的嬰兒啼哭聲,孩子平安。
  可李女士的危機仍未解除,她又一次出現(xiàn)大咯血。
  如何快速止住咯血?支氣管動脈栓塞介入手術(shù)是關(guān)鍵。
  結(jié)核外科鐘方明副主任醫(yī)師通過仔細(xì)術(shù)前閱片,發(fā)現(xiàn)李女士肺里有多個異常增粗的血管,甚至還有心臟的冠脈血管也參與肺內(nèi)病灶的供血——這些血管都可能是李女士大咯血的罪魁禍?zhǔn)住?/div>
  由于病情復(fù)雜,方明副主任醫(yī)師又特邀心內(nèi)科隋向前主任進行冠狀動脈造影,隋主任發(fā)現(xiàn)李女士冠脈幾乎完全閉塞,操作稍有不慎,隨時可能發(fā)生心梗。
  手術(shù)當(dāng)天,在心內(nèi)科、放射科的雙重保駕護航下,經(jīng)驗豐富的鐘方明副主任醫(yī)師親自操刀,用栓塞術(shù)止住了6根異常的肺內(nèi)血管出血,手術(shù)順利。

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  李女士術(shù)后恢復(fù)良好,再也沒有出現(xiàn)咯血。目前,母子倆都已康復(fù)出院。“是你們給了我二次生命!”出院當(dāng)天,李女士及家屬對醫(yī)護人員連聲致謝。
  據(jù)悉,浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(杭州市紅十字會醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市胸科醫(yī)院)每年救治數(shù)百例大咯血危重病人,建立了完善的大咯血搶救流程及應(yīng)急機制,并成立24小時咯血急救門診,全力守衛(wèi)咯血病人的“生命之門”。
  醫(yī)生特別提醒,咯血最危險的是窒息!千萬別和李女士那樣,想著把血憋回去,這種行為非常危險,流進氣道的血若不咳出,幾秒鐘就能凝結(jié)成血塊,所導(dǎo)致的氣道堵塞是非常致命的。
  如果出現(xiàn)咯血,應(yīng)立刻采取臥位姿勢,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),預(yù)防窒息,同時盡早撥打120。