試管嬰兒技術是一種輔助生殖技術,全稱體外受精與胚胎移植技術。這里的“試管”不是說寶寶真的成長在試管里,而是實驗室試管設備代替了女性輸卵管功能而來的簡稱。既然寶寶不是成長在試管里,那第三代試管嬰兒是怎么做成的呢?今天,就來給大家詳細介紹一下。

在十幾年前,如果產科收治一位試管嬰兒的媽媽來分娩,都當成特殊患者來對待。哪里特殊呢?通常會診斷為珍貴兒!受孕的過程非常艱難,而且花費不菲,因此這個孩子越發顯得珍貴(其實哪個孩子不珍貴?)。引產剖宮產的指征也會放寬,不敢讓這個孩子冒半點風險,所以無論準媽媽還是醫生通常很快達成抑制:剖!jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

但如今已經不同,在上海生殖中心甚至比婦產科??漆t院還要多,試管嬰兒的方法懷孕已經不那么罕見,試管嬰兒的孩子分娩也不會當成特殊產婦對待,因為試管嬰兒懷孕的太多了。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

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試管嬰兒是體外受精-胚胎移植的俗稱。正常懷孕,女性的卵子與男性的精子在輸卵管中相遇并受精成為一個新的生命。但是有些女性不幸輸卵管不通暢,精卵白首不想見,成為輸卵管性不孕癥患者。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

怎么辦?jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

如果讓精子卵子在輸卵管之外相遇受精然后再移植到子宮內完成孕育不就完美解決了嗎?是的。試管嬰兒技術正是這樣的思路?,F在已經是非常成熟的技術了,但在人類第一例試管嬰兒成功妊娠之前,醫學家也是經過了漫長的探索。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

試管嬰兒包括兩個部分jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

體外受精并培養成胚胎;jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

胚胎移植到子宮內完成著床并發育成胎兒直到分娩。兩部分其實包括更多環節,這些環節從臨床到實驗室再到臨床。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

卵子怎么拿出來?精子卵子在哪里完成受精?受精后在體外培養多久?胚胎怎么送回去?送回到子宮的胚胎能否順利著床繼續妊娠直到足月分娩?每一個環節都是醫學家們需要認真研究的。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

上個世紀40年代,就開始這方面的研究。在這方面,我們不能忘記一個華人科學家,他第一次把兔子的精子卵子在體外完成受精并移植到體內。他叫做張明覺,隨后他開始在人類生殖領域進行研究。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

男性的精子很容易獲得,但女性的卵巢在盆腔的最深處,要經過一定創傷才能找到卵子。后來張明覺與婦產科醫生合作,上個世紀60年代,開始用腹腔鏡進行取卵。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

卵子和精子都拿到了,那么在哪里受精?要放在實驗室中。因為我們想象的實驗室中有各式各樣的試管、燒瓶、燒杯等化學儀器,人們想象在試管中受精,因此長期以來我們都習慣稱這一技術為試管嬰兒。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

當精子卵子都從體內獲得,放在同一個容器內,大部分情況精子能自然的使卵子受精,而成為受精卵。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

受精卵是生命的開始,生命需要營養。在體內由輸卵管內膜、子宮內膜供給,在體外需要制備符合胚胎發育需要的培養基,也要在適宜的溫度、濕度、無菌的環境中才能很好的發育。受精卵在培養基中很快就會發生細胞分裂,而成為卵裂球。每一天都會發生變化。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

到70年代,張明覺嘗試把培養的胚胎移植回到女性的子宮內。受精卵、胚胎不能在實驗室中培養過久,在這項技術開始之初,很多人誤認為受精卵是在實驗室中長成一個嬰兒的,其實以目前的醫學水平,還不能完成這一偉大的生命過程。生命的孕育過程是非常復雜而精妙的,人類還無法模仿,能夠把受精卵培養成為胚胎已經是非常的艱難了。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

張明覺的人體試驗并不順利,很多女性都能夠懷孕,但最多懷孕十幾周就發生了流產。在治療不孕癥中,能懷孕并不能算成功,只有嬰兒出生才算成功。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

這時候有更多的醫學家加入到了受精卵的體外培養研究中來jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

多次是試驗失敗總結出來的規律是,胚胎在體外培養時間不能過長,培養2-5天的胚胎移植到子宮內受孕的成功率最高。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

到了1977年,Robert 將一位女性的卵子和她丈夫精子混在一起,很快卵子受精,2天后把這枚受精卵送回了這位女性的子宮內,她成功的受孕了。8個半月后,一個女孩出生了。這標志著人類生殖技術的突破性的進展。33年后Robert 也因此而獲得了諾貝爾醫學生理學獎。我們通常尊稱他為試管嬰兒之父,而稱張覺明在在人類生殖促進上做了大量的工作,雖然沒有獲獎,但也為最終試管嬰兒的誕生做了大量的工作,應該尊為試管嬰兒之祖父。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

試管嬰兒技術目前標準的醫學術語叫做體外受精-胚胎移植技術。這一項技術包括了幾個環節取卵、受精、受精卵培養、胚胎移植回子宮。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

在這些個環節技術不斷的進步。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

超聲引導穿刺取卵jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

首先是取卵環節的改變。最初從女性的卵巢中取卵,需要用腹腔鏡,雖然是微創手術,但依然是有創傷的,需要進行麻醉的?,F在取卵通常在陰道超聲引導下進行卵巢穿刺取卵,真正做到了微創。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

促排卵藥物的廣泛應用jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

在卵細胞的取得上,從最初的單枚卵子采取,到目前可以通過超促排卵一次取得多枚卵子備用,大大降低了試管嬰兒的成本。一次獲得多沒受精卵,可以多次進行胚胎移植。促排卵藥物的應用,讓試管嬰兒技術不僅僅適合治療輸卵管性不孕,可以治療無排卵性不孕。排卵藥物也有很多不同的方案,可以超促排卵也可以微刺激排卵。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

第二代試管嬰兒卵泡漿內單精子顯微注射(ICSI)jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

其次是受精環節的改變。最初卵子受精是自然的,將卵子丟在精子堆中,精子會自然讓卵子受精。這要求男性精液是正常的,精子數量正常,精子活力正常。但不孕夫妻中有一些事男性少弱無精癥,或者夫妻雙方都存在異常,把卵子與精液混合也難以完成自然受孕。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

此時一項新的技術橫空出世卵泡漿內單精子顯微注射(ICSI)。只要在男性睪丸中找到一枚精子,通過一根細細的針將精子注射到卵子中,強行受精。這是第二代試管嬰兒技術,解決了受精失敗的問題。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

第三代試管嬰兒胚胎移植前遺傳疾病篩查(PGS)和胚胎移植前遺傳疾病診斷(PGD)jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

很多胚胎移植后不能成功受孕,其原因是胚胎受精過程中,發生了染色體的異常,還有一部分患者,本身有遺傳性疾病,能不能選擇健康的胚胎進行移植,減少流產率和預防先天基因缺陷的嬰兒出生?jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

科學研究讓人看到希望。試管嬰兒技術已經進晉級到第三代,即胚胎移植前遺傳疾病篩查(PGS)和胚胎移植前遺傳疾病診斷(PGD)。在胚胎培養到3-5天,移植到體內之前,在胚胎組織上取出1-2個細胞,通過基因擴增技術,檢驗胚胎的遺傳物質,進行染色體核型分析或基因診斷。這項技術要求很高,取得的細胞既能完成檢查,又最大限度的減少對胚胎的傷害。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

第三代試管嬰兒技術,提高了妊娠成功率,降低了流產率。也降低了新生兒出生缺陷。但進行第三代試管嬰兒需要有臨床指征,需要進行倫理審核。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

試管嬰兒是怎么來的?做之前要哪些準備?怎么做成功率高?

試管嬰兒技術是不孕癥治療有效措施。目前試管嬰兒技術已經為廣大不孕癥患者素接受,試管嬰兒的成功率普遍達到了40%左右,適應癥也非常廣泛。試管嬰兒可以治療:輸卵管不孕(輸卵管不通暢)、卵巢性不孕(無排卵)、子宮內膜異位癥性不孕、子宮性不孕(子宮腺肌癥)、不明原因不孕、男性不孕、治療復發性流產??梢酝ㄟ^第三代試管嬰兒技術jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

試管嬰兒技術是不孕癥治的終極手段。但不建議在診斷不孕癥后首選進行試管嬰兒的治療。建議先行腹腔鏡治療輸卵管堵塞、子宮內膜異位、子宮腺肌癥等,對于無排卵性疾病可以進行促排卵、人工受精。當各種保守性藥物、微創的腹腔鏡治療失敗后都要走到試管嬰兒這一步。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

當不孕癥夫妻經過種種努力仍然不能成功,那么需要考慮試管嬰兒技術促進生育了。在進行試管嬰兒前,要做一些準備。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

1.證件jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

身份證、結婚證、準生證(已經進入了后計劃生育時代,是不是還需要準生證我還沒有確切了解過)。生育事關倫理法律等問題,我國法律不支持代孕、不知道單親生育,因此會進行相關證件的審核,同時如果涉及捐精、贈卵,要通過倫理委員會的審核。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

2.體檢jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

一般是常規內科檢查包括肝腎功能、凝血功能、甲狀腺功能、血常規、婦科體檢、夫妻染色體檢查、女性生殖內分泌的檢查等等、夫妻雙方傳染性疾病的檢查,如梅毒、HIV、乙肝丙肝等,男方進行精液檢查。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

3.不孕癥原因的確診jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

了解不孕癥的原因有助于選擇適宜的促孕技術。男性少精癥適合第二代試管嬰兒,克氏綜合征要首先進行睪丸穿刺找到精子,然后采取單精子注射。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

試管嬰兒是怎么來的?做之前要哪些準備?怎么做成功率高?

4.遺傳咨詢jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

如果夫妻雙方中任何一方中有遺傳病家族史或者有反復自然流產在進入試管嬰兒周期前進行遺傳咨詢。必要的進行第三代試管嬰兒。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

5.移植前需要宮腔鏡檢查jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

移植前需要宮腔鏡檢查,排除子宮內膜疾病,有助于胚胎移植成功。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

6.檢查并治療陰道宮頸盆腔感染性疾病jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

采卵前要檢查并治療陰道宮頸盆腔感染性疾病,防止取卵引起或者加重盆腔的感染jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅

討論:大齡女性赴美試管,怎么做成功率才高?

大齡女性選擇赴美試管,因年齡過大帶來的卵巢功能差、基礎卵泡數量少、卵子老化、染色體異常發生率高等問題依然存在,由此導致的受精率低、流產率高、新生兒畸形等生育難題也無法回避。那對于這些情況,美國試管專家是如何應對,確保試管成功的呢?美國夢美生命專家這里給大家分享四點秘訣。

一點:增強卵巢功能,提高卵子質量

大齡女性生育難,主要根源在于卵巢功能衰退、卵子質量不佳。因為女性的生育能力、卵巢功能與年齡成反比。一般30歲以后,生育機能就會開始下降,35歲后更是急劇衰退,成為女性生育能力的分水嶺。據統計,女性23歲時,健康卵子的比例是1:3;35歲則是1:5;40歲為1:7;43歲是1:15。此外,38歲的女性20%很難產生健康卵子,39歲則為35%,40歲升至50%,43歲高達90%。但是,試管助孕,健康的卵子是成功的前提。所以,大齡女性赴美入周前,得先增強卵巢功能,提高卵子質量,為試管成功奠定良好的孕育基礎。

在此,美國夢美生命專家舉薦女性服用輔酶Q10(至少一個月)。這是一種脂溶性抗氧化劑,具有增強抗氧化、延緩衰老和增強人體活力等功能,女性服用可增加卵泡中線粒體的數量和改善線粒體的質量,提升“三磷酸腺苷”含量,讓卵子有足夠“能量”,使染色體狀態更加平穩,從而大大降低卵子在減數分裂時發生染色體異常的幾率,是試管領域公認的增強卵巢功能,提高卵子質量的輔助良藥。

此外,大齡女性在備孕期間,還應保持營養均衡、多吃富含高蛋白的食物、增加抗氧化水果(如藍莓、草莓等)、每天堅持半小時以上的有氧運動(每周不少于6天)、比平時多睡覺、減少壓力、放松心情等,這些對于卵子的養護和優質卵子的生成非常有益。

二點:促排卵方案要量身定制

既定于大齡女性自身還有健康卵子生成的前提下,如何充分發揮其卵巢功能,以盡可能多地獲取優質成熟卵子,這是試管助孕的一個難點。要知道,隨著女性的年齡增大,不僅卵巢功能變差,對于促排卵藥物的反應性也會下降,這樣對促排卵操作是很不利的,加大促排用藥未必能增加獲卵數不說,還極易引發腹水、腹脹、卵巢腫大等卵巢過度刺激綜合癥。

鑒于此,美國夢美生命約翰醫生針對卵巢功能極較差、基礎卵泡極少的大齡女性專門研發了改良版的克羅米芬方案(大促+微刺激),通過女性自然產生的促卵泡生成素+促排卵藥物+營養針(成長激素)多重效果,促進大齡女性體內自然產生更多的促卵泡生成素,增加卵泡的接收器,使卵泡可以生長發育得更好。

而且,在進行促排卵前,約翰醫生也會根據女性的年齡、卵巢功能、基礎卵泡個數以及激素水平等指標量身定制專屬的促排卵方案,也就是在克羅米芬方案的大框架下,對用藥時間、劑量、時長進行專屬細化,保證促卵更高效、安全,提高獲卵率。

三點:由ICSI技術+PGS/PGD技術護航

通過前面的敘述,我們都知道大齡女性的獲卵數量通常比較有限,且還可能因卵泡在卵巢中積存的時間過長,致使染色體發生異常,遺傳物質發生突變率高,從而導致先天愚型和各種畸形兒的產生。因而,為了讓大齡女性能夠“懷得上、生的好”,美國夢美生命專家強調試管周期中要由ICSI技術和PGS/PGD技術保駕護航。

ICSI技術主要是為了保障受精率,以充分利用好每一顆彌足珍貴的健康卵子。要知道,對于從人體中取出并經過處理優化后的優質精卵,美國專家運用單精子注射(ICSI)技術,在顯微操作系統引導下,利用兩支特殊拉制的玻璃細針,一支吸取并固定住卵細胞一側,另一支吸取一條優質的精子從對側穿過透明帶及卵膜,直接將精子送入卵質內即可完成受精,在實現99%以上受精率的同時,配成的受精卵、胚胎也會更為優質、健康,為試管成功加分。

具體的診斷流程,每家醫院略有不同,如果需要試管嬰兒促進生育,去當地生殖中心就診,醫生會給你一個標準流程的建議。jkv育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅