做試管嬰兒要能不能要雙胞胎?
在經歷了備孕的種種艱辛后,不少準父母做試管的時候都會考慮移植多個胚胎,希望可以懷上雙胞胎,這樣將來就不用考慮二胎的事情,兩個孩子也可以互相陪伴生長,一起上學,遇到事情還可以一起面對。當然,雙胎也同時意味著雙份的辛苦,從妊娠分娩就要承擔額外的風險,將兩個四腳吞金獸撫養長大更不會是件輕松的事情。
就算你考慮清楚,做好了迎接雙胞胎的一切心理準備與經濟準備,還是得對于試管嬰兒中的一些知識做些了解,因為胚胎移植后到底懷不懷孕,能懷幾個,不是像商品買賣一樣有一個明確的結果。任何人體醫療都存在一定的風險,而試管嬰兒又屬于其中波動比較大的那一類,下面我們就來聊聊一些會可能影響你雙胎計劃的因素。
正常育齡期婦女一個月通常只排一個卵子,受孕后通常形成一個胚胎,所以在自然妊娠情況下生育雙胞胎的幾率較少。許多人因為羨慕/為省事/計劃生育問題想通過試管嬰兒得到雙胞胎。試管嬰兒生育雙胎的幾率明顯高于自然受孕,這是因為試管嬰兒在體外培養形成胚胎后移植進女性的子宮內,如果一次移植兩枚胚胎,全部成活的話,就會形成雙胎。
妊娠率
是指移植周期妊娠人數/移植人數,主體是準父母。比如醫生移植了10個求孕者,有6個妊娠,那移植周期妊娠率就是60%。這些患者中有的可能是移植了一枚胚胎,有的可能移植了兩枚胚胎,如果按照胚胎數來算的話,就是著床率了。
活產率
這個大家可能聽到的比較少,其實這才是最有意義的一個指標。做試管的目的是什么,就是分娩一個健康的寶寶。胚胎著床、患者懷孕都是初級階段,只有寶寶健康出生了才是功德圓滿。所以,活產率是生殖科醫生追求的終極目標。妊娠后,一部分患者會因各種原因,比如早期胎停、宮外孕、晚期流產等等導致胚胎丟失,把這部分去除后最終成功分娩健康寶寶者作為分子,把移植周期數作為分母,算出來的就是移植周期活產率。
活產率與年齡非常相關,這里面又分為首個周期的活產率,對于絕大部分助孕年齡小于40歲的女性而言,大概30%;還有就是多個周期的累積活產率,計算有點復雜,國內6個周期的累積妊娠率在65-70%。
且放置2枚胚胎后并不一定全部存活,也有可能只剩一個或全部流產,這是一個自然淘汰的過程,醫生無法保證移植幾個胚胎就可以生下幾個孩子。不過每位做試管的女性身體情況,卵巢情況不同,所以并非是所有的人都能夠生育雙胞胎,所以針對這一點,我們也總結了幾點相關的建議,供大家參考:
一、科學促排卵,避免卵巢過度刺激
試管嬰兒促排卵是屬于控制性的促排,往往會根據女性的年齡,卵巢功能,激素水平,身體情況來制定適合患者身體情況的促排用藥方案,同時利用持續的B超卵泡監測和激素水平測定來保障促排的方向和安全性。期間還會根據身體反應和卵泡發育情況來調整用藥,并以此做到科學促排卵,避免卵巢過度刺激的發生,避免對女性身體帶來不良影響和負擔。
二、避免盲目追求取卵數量,追求雙胞胎
做試管嬰兒生雙胞胎的前提一方面在于有2個及以上的胚胎可用,一方面在于有可以懷雙胞胎的身體條件。而做試管嬰兒要想保障女性健康,科學促排,首先就要避免盲目追求取卵數量。

不要認為多取卵子就一定可以生雙胞胎,所以對于能否生雙胞胎一定要客觀看待。如果是沒有多個卵子可用,那么可以考慮累積促排周期來累積胚胎數量,另外,對于自身不能懷雙胎的,那么千萬不要盲目嘗試,抱著僥幸心理。要知道懷雙胞胎本身就比懷單胎更困難,更辛苦,同時也是會增加女性身體負擔的。
三、移植2個胚胎,不一定生雙胞胎
這一點是考慮試管生雙胞胎的成功率。我們說最終雙胎好孕,前提是有2個胚胎著床,而為了避免多胎妊娠,避免實施減胎術,往往在移植的時候移植2個胚胎就不得了。但是如果2個胚胎有一個或者均沒著床,那么都難以實現雙胎愿望。所以并非是移植后就一定能成功,對于做試管嬰兒生雙胞胎的幾率,大家也需要正確認識才行。
這里也提醒大家,對于想生雙胞胎的家庭來說,一定要做好相關的身體評估,可行性評估,以及子宮條件評估,風險評估才行。
想要一次生育雙胎寶寶是很多家庭都非常渴望的事情,但是雙胎對于女性來說,身體要求會特別高,試管嬰兒技術采用體外培育技術,可以給符合標準的女性移植雙胎寶寶,但是移植雙胎不一定會成功,如果一胎的健康率較低也可能影響另一個胚胎的發育和生長,因此對于執念雙胞胎的家庭來說,需要慎重選擇。
因此,試管嬰兒懷雙胞胎的媽媽們一旦發現多胎妊娠,一定要聽從生殖大夫的建議實行減胎術,要遵循三胎以上必須減胎,雙胎建議減胎的方式進行。
減少雙胎和多胎妊娠是我國健康發展輔助生殖技術的關鍵環節,需從對醫生和患者的教育開始。對醫生而言,提倡行業自律和提高專業水平,努力實施減少卵巢刺激和移植胚胎數目的策略;對患者而言,了解雙胎的危害,崇尚自然,接受單胚胎移植的建議;減少多胎,這個文明而理性的觀念一定會得到全社會和全行業的支持。
試管嬰兒雙胞胎幾率有多大?
目前全球每年新生兒中,雙胞胎及多胞胎的產出率在一些出生率高的國家已經達到了20%。據泰國試管嬰兒專家介紹說,做試管嬰兒生雙胞胎的幾率還是很大的,在正常情況下,多胎妊娠的幾率大約是1%~2%。
但是對于進行試管嬰兒的女性,多胎妊娠的可能性會增加很多,包括雙胞胎、三胞胎、四胞胎甚至更多胞胎,據我們初步統計,試管嬰兒雙胞胎及多胞胎可達20%~25%,對技術好的專家而言可以做到更高。
試管嬰兒雙胞胎可能出現的風險:

①懷孕的癥狀更加強烈:懷上雙胞胎頭暈目眩、嘔吐、胃痛、失眠、勞累、腹痛、呼吸困難、骨痛、水腫等懷孕反應可能會比一般懷孕大很多。
②高血壓:大概有10~20%懷雙胞胎的孕媽媽會出現這種情況,概率是懷一個寶寶的孕母的兩倍。這種情況對懷雙胞胎孕媽媽來說,也往往會在孕期較早的時候出現。懷孕過程出現高血壓,很可能使流向子宮的血變少,導致寶寶的氧氣和營養物質供給不足。
③剖腹產:超過50%懷有雙胞胎的準媽媽要進行剖腹產,尤其是寶寶不是處于頭向下的位置的情況下。
④產后出血:胎盤過大或者懷有多胞胎都會增加產后出血的可能。
試管嬰兒雙胎控制
在人類的自然生殖中,多胎妊娠是非常稀少的。若將單次妊娠的胎兒數用n表示,則自然多胎妊娠機會可用1/80(n-1)公式粗略估算,大約不到2%。
近30多年來,隨著試管嬰技術的飛速發展,科學取得重大突破的同時,由于可以移植超過1枚胚胎進入子宮,試管嬰兒雙胎發生是自然懷孕雙胎的19倍。
2002年歐洲人類生殖和胚胎協會(ESHRE)提出,輔助生殖技術的目標是出生健康足月的單胎子代,將雙胎視為試管嬰兒技術的并發癥。
有人可能會問:試管嬰兒為什么雙胎多?這就要先從試管嬰兒雙胞胎是如何實現的來了解:試管嬰兒雙胞胎和試管嬰兒單胎的過程是一樣的,試管嬰兒為什么會更容易懷上雙胞胎的原因主要是因為在胚胎移植的時候,為了增加成功率,醫生會根據胚胎的成活情況以及孕母的身體情況,會移植1-2個胚胎到母親的體內,正是因為有這樣的情況存在,所以移植多個胚胎都存活的概率是要比自然受孕懷上雙胞胎幾率是大的。
目前認為,導致試管嬰兒多胎妊娠及其母嬰風險顯著增高是人為的原因:過度的卵巢刺激、和一次移植多個胚胎(≥2個)。因此為了有效減少多胎妊娠、控制母嬰健康風險、促進人口質量提高,建立一個減少人為多胎的技術體系已迫在眉睫。
建立減少多胎的技術體系,這一體系中的關鍵措施應提倡單胚胎移植:
但我國目前還未能規模化開展選擇性單胚胎移植,許多中心為了追求妊娠率,常用的移植方案仍然是一次移植2~3個卵裂期胚胎,造成全國的試管嬰兒周期的雙胎率平均超過32%。
但是一味的通過增加移植胚胎數目而提高妊娠率的做法是不可取的,因為多胎妊娠會使孕期存在一定的風險,增加了妊娠并發癥的發生率。而且在大多數情況下就算移植兩個胚胎,最終還是以單胎妊娠為主,雙胎妊娠畢竟是少數。
在保持妊娠率和活產率達到可接受水平的前提下,減少胚胎移植數目,提倡一次移植一個胚胎。合理地限制了多胎妊娠的發生,這被認為是解決試管嬰兒多胎妊娠最為根本性防控措施。囊胚培養可以較好地實施單胚胎移植策略,有效利用胚胎。
將來更為推崇的理念會是:“oneatatime(一次只移植一個胚胎)”。對于年輕的患者,聯合凍融胚胎移植,單胚胎移植可獲得與移植2個或2個以上胚胎相同的累計妊娠率和活產率,避免了多胎妊娠的風險。
近5年來,選擇性單胚胎移植已被作為輔助生殖的標桿性方向,在歐洲、美國和加拿大被廣泛開展。
試管嬰兒多少錢可以做
現在不育不孕的夫妻非常的多,所以對于試管嬰兒這種可以讓自己擁有孩子的方法都是非常關心的,隨著試管技術的不斷發展,現在已經發展到了當下最先進的第三代試管嬰兒技術,這一技術的出現解決了更多不孕不育患者的生育問題,可以幫助夫妻能排除基因缺陷,有效的對付遺傳疾病,但是專家提醒大家:第三代試管嬰兒技術的誕生并不是高于第一代和第二代試管嬰兒,而是適用人群更廣泛了,但是費用也略高于前兩代,下面是專家對試管嬰兒費用的相關介紹。
專家介紹:國內第三代試管嬰兒費用大概在三萬到五萬元之間。因為地方的差異會有所不同。
第一代試管嬰兒技術,解決的是因女性因素引致的不孕;第二代試管嬰兒技術,是取優質的精子在顯微系統的檢測下,注入卵細胞漿內,完成直接受精,再將合適的胚胎移植到女方的子宮內。主要解決因男性因素引致的不育問題;而而第三代試管嬰兒是在原有技術的基礎上增加了檢驗環節,因此無論是費用上還是時間上都有一個提升的跨度。第三代試管嬰兒技術所取得的突破是革命性的,它從生物遺傳學的角度,幫助人類選擇生育最健康的后代,為有遺傳病的父母提供生育健康孩子的機會。
目前第三代試管嬰兒技術完全成熟,為每一對選擇試管嬰兒技術生育兒女的夫婦,在試管中培育出若干個胚胎,在胚胎植入母體之前,按照遺傳學原理對這些胚胎作診斷(此方法簡稱PGD),從中選擇最符合優生條件的那一個胚胎植入母體,這樣對于以后孩子健康得到了很多的保證,這個就是第三代試管嬰兒的新進的地方。
對于第三代試管嬰兒費用一般來說他的兒子是正常的;而女兒或正常或攜帶血友病基因的概率各占一半(血友病基因攜帶者一般不會發病);血友病患者如是女性,那她的兒子會發病,而她的女兒攜帶正常或血友病基因的概率各占一半。營養不良、色盲等遺傳病的優生原理與血友病相同。只要了解這種遺傳特征,就可以對試管培育的胚胎細胞進行基因檢測,選擇無致病基因的胚胎植入子宮,從而避免遺傳病孩出生,第三代試管嬰兒是一個巨大的技術的突破。
念念不忘,必有回響,說的就是那些堅持不懈的人。當然,在助孕的過程中,醫生會根據你的既往治療情況,適時地調整治療方案,而不是一次次的簡單重復。不過,當寶貝降生,看著睡在旁邊的小可愛,一切的苦都算不了什么了,對于有娃的你來講,寶寶的一顰一笑皆是風景,天天都是節日般的快樂生活。
