囊胚培育是指將第 3 天的胚胎繼續(xù)進行體外培養(yǎng)，使其成為第 5-6 天的囊胚。卵子和精子形成受精卵，然后繼續(xù)分裂，在第 3 天形成由 5-10 個細胞組成的胚胎，通常稱為第 3 天胚胎。細胞在體外培養(yǎng)過程中繼續(xù)分裂，在第 5-6 天形成一個由 100 多個細胞組成的細胞團，即囊胚。囊胚移植是試管嬰兒移植中成功率較高的移植方式，但并不是所有人都可以進行囊胚移植，因為囊胚移植存在一定的風險，非這4類人請慎重選擇試管嬰兒囊胚培養(yǎng)和移植。

　　做試管可以養(yǎng)囊的四種人

　　囊胚的優(yōu)點是胚胎發(fā)育潛能好，更符合人體的生理情況，所以移植率較高。囊胚移植的成功率比第 3 天胚胎的妊娠率高出 20%，但并不是所有人都能培育囊胚，一般來說，以下人群+可以培育囊胚。

　　35 歲以下的不孕患者，卵巢對促排卵治療反應較好，獲得的卵子數(shù)量較多，胚胎發(fā)育第 3 天的優(yōu)質(zhì)胚胎大于 5 個，我們一般會移植 2 個優(yōu)質(zhì)胚胎，第 3 天冷凍 2 個優(yōu)質(zhì)胚胎，其余胚胎進行囊胚培養(yǎng)，選擇優(yōu)質(zhì)胚胎;

　　原因不明的多次試管嬰兒失敗(超過 3 次或以上)，且胚胎質(zhì)量良好，未能著床，懷疑胚胎可能發(fā)育潛力有限，我們建議進行囊胚培養(yǎng)，以了解失敗原因，提高治療成功率;

　　需要做胚胎植入前遺傳學診斷或篩查(PGD/ PGS)的夫婦，一般會先做囊胚培養(yǎng)，通過囊胚培養(yǎng)篩選出有發(fā)育潛能的胚胎，再進行測序活檢，提高了成本效益，同時也為患者節(jié)省了費用;

　　對于因各種因素需要推遲移植卵裂期胚胎，但又不放棄移植新鮮胚胎的患者，可將胚胎體外培養(yǎng)至囊胚期后再進行移植。

　　囊胚培養(yǎng)與非囊胚培養(yǎng)的區(qū)別

　　胚胎質(zhì)量： 囊胚是指在體外培養(yǎng) 5-6 天的胚胎，細胞經(jīng)過多次分裂，已達到數(shù)百個細胞，是胚胎發(fā)育的最后階段，其質(zhì)量非常高，無囊胚的胚胎質(zhì)量也不差，但與囊胚相比還是差一些;

　　移植成功率：養(yǎng)囊形成的囊胚移植成功率較高，養(yǎng)囊時子宮內(nèi)膜也得到同步發(fā)育，非常適合胚胎著床，而不養(yǎng)囊可能會因為患者身體尚未完全恢復或胚胎質(zhì)量不佳而導致著床失敗;

　　養(yǎng)囊風險：養(yǎng)囊雖然胚胎質(zhì)量和移植成功率較高，但是養(yǎng)囊風險很大，養(yǎng)囊失敗很有可能無法移植胚胎，而不養(yǎng)囊則比較安全，只要患者身體符合條件，就可以正常移植。

　　在這里還要提醒大家，囊胚培養(yǎng)也是有風險的。與第三天胚胎相比，囊胚培養(yǎng)冷凍可明顯提高臨床妊娠率，說明囊胚培養(yǎng)通過自然選擇發(fā)育潛能高的胚胎取勝，提高了胚胎的利用率，幫助患者盡快實現(xiàn)妊娠。