大家好，我是劉湘源保胎團隊的曾紅波醫生。免疫問題是導致不育，以及胎停的常見原因。一般不育癥免疫檢查有哪些？這里給大家整理胎停不育免疫檢查項目。

免疫不育癥是怎么回事？

免疫性不孕不育，是引起不孕不育的一種病因。常見的是說精子抗體異常、內膜抗體異常和封閉抗體異常等，都是引起不孕不育的常見原因。

如果女性在抗體方面存在問題，受孕的幾率會比較低，即使受孕成功，先兆流產的幾率也是很大。如果女性存在免疫性不孕不育，建議做好檢查先治療再安排懷孕。

不育癥免疫檢查有哪些？

1、常規項目

血常規、尿常規、肝腎功能、術前八項

2、凝血項目

血栓彈力圖(實在做不了用凝血常規、血小板聚集率和D2聚體三項代替)、狼瘡抗凝物、抗凝血酶III、蛋白C活性、蛋白S活性

3、細胞免疫

白介素(2、4、6、10、17)、干擾素γ、腫瘤壞死因子α、淋巴細胞亞群(主要看CD19、NK細胞)、T細胞內細胞因子譜、調節T細胞

4、風濕免疫

同型半胱氨酸、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、總IgE、補體C3C4、抗核抗體譜15項(含PCNA、AHA、SSA、SSB、Scl-70、RO-52、nRNP/Sm、rRNP、Sm、Jo-1、CENP—B、dS-DNA、AnuA、AmA、M2、PM-Scl)、抗中性粒細胞漿抗體、抗CCP抗體定量、抗α胞襯蛋白抗體、抗MCV抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體、抗髓過氧化物酶抗體、抗蛋白酶3抗體

5、抗凝脂綜合征篩查

抗心磷脂抗體3項(IgA、IgM、IgG)、抗β2GPI結構1抗體3項(IgA、IgM、IgG)、抗β2GPI結構域1抗體、抗磷脂酰絲氨酸/凝血酶原抗體、抗凝血素抗體、抗波形蛋白/心磷脂復合物抗體、抗膜蛋白A2和A5抗體、抗磷脂酰乙醇胺抗體、抗內皮細胞抗體、抗蛋白C抗體、抗蛋白S抗體

6、生殖免疫

抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗HCG抗體、抗子宮內膜抗體、抗滋養層細胞膜抗體、抗卵細胞透明膜抗體、封閉抗體(單側女方/夫妻雙方)

7、內分泌

甲功五項+抗體(主要看TSH)、糖耐量試驗、胰島素釋放試驗(空腹、半小時、一小時、兩小時、三小時)、性激素六項(月經第2-4查卵巢功能、排卵第3/5/7天查黃體功能)、抗苗勒氏管激素AMH(35歲以后必查)

總結：免疫問題引起不育癥、反復胎停的常見原因。想要順利懷上寶寶，建議夫妻盡早做完全套免疫檢查，找出問題所在才能對癥治療。

apert綜合征能通過三代試管嬰兒進行避免，所以apert綜合征患者可以通過三代試管來生育健康二胎，自然懷孕胎兒會有患病可能。apert綜合征是散發的常染色體顯性遺傳性疾病，一般都是雙親年齡往往較大，尤其是父親年齡大導致的。所以想要避免二胎患上apert綜合征，還建議的在年輕的時候生育二胎，同時懷孕后定期進行檢查和排畸，能降低apert綜合征胎兒出生概率。

Apert綜合征又稱為尖頭并指綜合征，為散發的常染色體顯性遺傳性疾病，是以尖頭、短頭、面中份發育不良及并指(趾)為特征的一組癥候群。顱面部的癥狀與Crouzon綜合征相似，表現為顱縫早閉所致的頭顱畸形、突眼和面中部嚴重發育不良。

截止目前三代試管篩查遺傳病列表共有125種，其中包含apert綜合征，所以三代試管技術是臨床上避免apert綜合征的有效方法。另外，研究發現高齡雙親的子女，尤其是隨著胎次的增加，罹患apert綜合征的可能性越大，所以想要避免二胎患病，就盡可能的在年輕時進行生育。

三代試管可以篩查的遺傳病查詢

第三代試管嬰兒核心的技術是囊胚培育和PGS/PGD篩查，現階段第三代試管嬰兒技術在染色體異常、染色體易位的胚胎篩查外，還能夠預防近百種遺傳性疾病。三代試管具體可以篩查哪些遺傳病，可以通過下表查詢：

特納綜合征smaVHL綜合癥cohen綜合征克氏綜合征apert綜合征唐氏綜合征21三體白化病白血病精神病糖尿病銀屑病多囊腎自閉癥強直性脊柱炎心臟病腦癱弱智唇腭裂白發地中海貧血線粒體病ABO溶血風濕病癌癥血友病魚鱗病多指聾啞過敏體質狐臭精子dna碎片率高羅氏易位牛皮癬染色體47xxxazfc缺失紅斑狼瘡