在經歷了重重關卡之后,大多數人最期待的無疑就是胚胎移植了,可是你滿心歡喜地找到醫生卻被告知 "鮮胚移植周期取消",那么為什么不能移植鮮胚呢?跟隨我的腳步一探究竟吧!

  為什么不能移植新鮮胚胎

  如果把 "胚胎植入 "比作 "種子發育",那么胚胎就好比種子,內皮就好比土壤,而盆腔環境則相當于種子發育的周圍環境。任何影響這三個方面的因素都會降低胚胎著床率,使其不適合新鮮周期移植。

  1、胚胎因素

  實驗室會根據胚胎的形態來評估胚胎的質量,如胚胎碎片的比例、裂殖球的均勻程度、多核情況、裂殖期細胞數量等。如果 "外觀胚胎 "的胚胎等級過低或沒有胚胎形成,將取消移植。

  2. 子宮內膜因素

  子宮內膜異位、子宮內膜變薄、子宮內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、宮腔粘連等,都會導致妊娠率下降、流產率上升,因此本周期取消鮮胚移植,治療后再進行移植。

  3、孕酮升高

  孕酮升高會影響子宮內膜的容受性,當孕酮高于 2.3ng/ml 時,移植將被取消。但孕酮的影響只針對本周期的子宮內膜,對下一個周期不會有影響。

  4、預防卵巢過度刺激綜合征(OHSS)

  如果HCG日激素水平過高,獲得的卵子數量過多,就有可能發生卵巢過度刺激綜合征(OHSS),嚴重的會危及患者的生命,所以為了避免這種風險,本周期應取消鮮胚移植,待患者身體恢復正常狀態后再選擇凍胚移植。

  5. 輸卵管積水

  輸卵管積水與宮腔相通,積水會倒流入宮腔,對胚胎產生毒性作用,降低胚胎著床機會。如果是雙側輸卵管結扎,則影響不大。

  除此之外,一些特殊的項目還需要進行 PGD、PGS 胚胎不能進行鮮胚移植,除了鮮胚移植,凍胚移植也需要排除類似因素后才能移植。孕育生命是一個漫長的過程,只有具備了最好的條件,才能獲得好的妊娠結果。

孕06.jpg

  新鮮胚胎移植需要哪些條件

  新鮮胚胎移植是一項要求很高的手術,并不是所有人都適合這種移植方式。進行新鮮胚胎移植的女性必須有良好的子宮腔和子宮內膜條件,取卵后無腹水,身體狀況良好。

  雖然新鮮胚胎移植可以縮短整個治療周期(前提是移植成功),但對身體條件要求較高,醫生不建議以下人群進行新鮮胚胎移植:

  1、大齡未婚

  2、對促排卵藥物敏感的卵巢,如多囊卵巢或卵巢多囊性改變;

  3、年輕(年齡小于35歲)、消瘦(體重偏低)、體重指數小于18的患者;

  4、單側卵巢卵泡大于20個(尤其是中等卵泡)。

  如果出現以上情況,醫生往往會建議取消鮮胚移植,如果部分患者在促排卵時出現內膜厚、內膜薄、回聲不均勻等情況,移植后會浪費寶貴的胚胎,成功率也會降低。

  鮮胚移植要求母體比較健康,所以不僅要求女性身體健康,還要求子宮內膜發育良好,排卵后并發癥較少,這樣采用鮮胚移植的效果才有保證,如果沒有這些條件,最好等身體健康后,再做凍胚移植。