紅網時刻新聞6月20（通訊員雷磊）小芳今年35歲，正在備孕二胎，雖然月經從初潮開始就經常推遲，經常1-2月來一次，但一胎還算懷的順利，生的也順利，想著二胎應該如同一胎一樣簡單，可現實卻并非如此。

30歲剛出頭，小芳夫妻就著手備孕二胎的事情，第一次很順利的懷上了，結果讓夫妻倆措手不及的是，懷孕60多天，檢查發現胎停，無奈之下只能選擇清宮。

半年后，小芳再次懷孕，在孕9周的一天早上起床時，發現有少量出血情況，隨著時間的推移，出血量也越來越多。小芳害怕極了，馬上趕到最近的醫院就診，醫院診斷為先兆流產，并收入院。不幸的是，這次孩子也沒能保住。連續兩次胎停，讓小芳備受打擊，小芳身心疲憊，月經量也開始變少，人也開始變胖。

“多次胎停可能與胎兒因素有關，如果胎兒存在染色體異常或臟器發育異常的現象，就會導致胎停止；若孕婦患有嚴重的全身性疾病、高血壓、慢性肝腎疾病、慢性消耗性疾病、貧血、心力衰竭、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常或血栓性疾病等也會出現胎停的情況；環境因素也會引發胎停，比如過多的接觸鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學物質。”

小芳還想繼續堅持備孕，輾轉多方醫院檢查發現：彩超多囊樣改變，性激素LH/FSH＞2，醫生診斷為多囊卵巢綜合征，經過多次調理、促排仍沒能懷孕。同時經過2次胎停的連續打擊之后，原本期盼二胎的小芳開始變得對懷孕這件事非常膽怯、焦慮，對自己是否真的能再次懷孕，已經失去了信心。

折騰了幾年的小芳，第一次來到湖南婦女兒童醫院雷磊教授面前時，著實有些焦慮和憔悴。雷磊詢問小芳病情，考慮到小芳人流后存在月經量減少的問題，不排除宮腔粘連可能，建議小芳下次月經干凈后進行宮腔鏡檢查；加上兩次胎停及多囊卵巢綜合征病史，建議同時配合中西醫藥調理。

正如雷磊所擔心一樣，宮腔鏡檢查提示宮腔粘連，建議小芳先行宮腔粘連分離術，術后予以中藥口服，配合中藥保留灌腸改善宮腔環境再備孕。

兩個月后，小芳成功進行了宮腔粘連分離術。第一次月經來潮后，雷磊為小芳制定了完善的中藥調理方案，以中藥+艾灸+定坤丹開始調理。第一個月月經正常來潮，嘗試失敗，小芳再次焦慮起來，雷磊安慰小芳：“反復胎停和不孕的問題已經找到，而且在解決中，只要你積極配合治療、飲食運動調整，保持心情舒暢，我們一起努力，就會有希望的。”聽了雷磊的話，小芳心情放松了很多，并繼續二次試孕。

兩個月后，小芳給雷磊報喜：懷孕了！抽血HCG：4814mIU/ml，/mL,/mL，顯示胚胎一切正常。這時的小芳是既高興又緊張，因為前兩次的胎停，她擔心會再次面臨那種痛苦。雷磊鼓勵小芳：“我們一起走下去，繼續進行保胎治療，一直到孕2月。”

5月22日，小芳終于通過NT，順利畢業。通過中西醫結合方式，小芳孕前積極調理、孕后及時保胎，終于圓了二胎夢。

高齡備孕、想生二胎，是需要進行生育力評估的！

能不能生育寶寶是有時間限制的，年齡越大，風險也就會越大。高齡備孕或者是想生二胎，當年齡達到一定程度的時候，是需要進行生育力評估！

生育力是指女性在每個排卵周期妊娠的可能性，簡單的說就是懷孕。

官方解釋是指女性能夠產生卵母細胞、受精并孕育胎兒的能力，通常包括生育質量、妊娠或再次妊娠能力、生殖能力。

女性的生育力從什么時候開始下降呢?

一般來說，女性在45-55周歲會進入絕經期，而生育力就是在絕經前10-15年開始下降的。

由此看來，女性最佳的生育年齡是在25-29歲之間，但當今社會，晚婚晚育的女性越來越多，二孩政策的開放也增加了一部分高齡女性的生育需求。

普通人需要去測測生育力嗎?

并不是每個人都要去測生育力，只有生育力(可能)受損的人群才需要。

不孕不育夫婦

高齡夫妻，尤其是女性年齡較大的

年齡35歲的女性，應該在超過6個月試孕失敗后接受評估

年齡40歲的女性，建議先接受評估

本身存在一些基礎疾病人群，如子宮內膜異位、卵巢早衰等。

生育力要測哪些項目?

評估女性生育力的主要指標有：

年齡

基礎性激素

B超下竇卵泡計數

卵巢體積測量

卵巢刺激試驗

輸卵管通暢性檢查等

女性到達一定的年齡之后，就很難懷孕了。若是想要懷孕，可能就要進行生育力評估，然后通過一些人工干預的方式來實現了。

當然，除了年齡，這些因素也影響生育力

1、營養不良

營養不良的婦女月經周期會不規律，嚴重時甚至會沒有月經，但營養對于月經的影響是可逆的，一般恢復正常的飲食，月經就會恢復正常。

另外，女性在備孕或懷孕時，保持飲食的健康和平衡也是十分重要的。

2、肥胖

多種研究表明，與體質指數正常的婦女相比，肥胖婦女雖然卵母細胞質量正常，但胚胎的質量和受精結果顯著偏低。

另外，肥胖還可能引發其他健康問題，在其共同作用下導致生育力降低。

3、吸煙喝酒

大家都知道，女性在備孕或懷孕期間是不建議吸煙喝酒的。

其實，煙酒對于男性生育力也會有較大的影響。有研究顯示，丈夫吸煙的孕婦先天畸形兒出生率，比丈夫不吸煙者要高2.5倍左右。而酒精能損傷精子，長期飲酒會造成男性生育力低下。

4、避孕藥

長期使用避孕藥，或使用避孕藥不當，會影響女性的正常受孕及孕期胎兒的正常發育。

5、過大的心理壓力

焦慮、緊張、煩躁等負面的情緒會增加受孕的難度，因此，備孕時最好保持舒適的心情，不要有太重的心理負擔。

6、生殖疾病

輸卵管炎，輸卵管積水、不通、堵塞，輸卵管粘膜息肉，輸卵管肌瘤等疾病，都會導致女性生育力下降。

7、其他

長期處于化學物輻射、有害氣體等環境中的人群，不孕不育的幾率也會增大。

高齡備孕三代試管嬰兒，注意好這三點

在醫學上年齡超過35歲的孕婦就被稱為高齡孕婦了，高齡人群妊娠比處于正常育齡中的人群面臨更多復雜的問題，畢竟有些人身體機能跟不上，從而導致難孕，在這部分難孕的人群之中，除了一小部分經過治療自然懷孕的人之外，其他人都不得不選擇做試管嬰兒來實現自己的“二胎夢”。

但是，對于這些人來說，做試管也是一個漫長的征途，需要全身心投入到治療過程才有可能得到回報。那么，高齡女性做試管嬰兒，需要了解哪些問題呢？

一、完整且精密的孕前檢查診斷

我們都了解，試管嬰兒成功與否和患者的身體狀況有著密不可分的關系。大齡女性手術能否成功也取決于她們的卵巢、子宮以及身體其他方面的狀況。如果要選擇做試管嬰兒手術，首先就需要對自己的身體做一個完整且科學性地評估，因此，孕前檢查是不可避免的。

二、聽從醫生囑托，耐心地完成取卵方案

女性的卵子數量是一個恒定的數額，隨著年齡的增長，月經周期開始不規律，經期縮短，而這些正是卵巢功能開始下降的早期標志，隨著卵巢功能下降，卵子數量也會慢慢減少，卵子的質量也逐漸下降。

如果患者遇到這種情況，醫生一般會建議自然周期取卵，而不會使用一些促排卵藥物。自然周期取卵是一個漫長的過程，需要患者和醫生耐心的配合完成。如果患者卵子質量較高，那么就可以使用促排卵藥物刺激取卵。

三、胚胎移植前身體情況也需要達標

如果順利取得了卵子，培育成了胚胎，在正式植入之前，患者還需要將身體狀態調整到適合胚胎著床并且成長的標準。

比如，有些患者的子宮狀況短期內可能不適合胚胎植入，那么，她就需要配合醫生，先冷凍胚胎，使用藥物等手段來調整身體，在身體條件達標的時候再考慮移植。

綜上所述，高齡女性做試管要做好充分心理準備，想要提高試管嬰兒成功率，必須要先調理好自己的身體，有一個科學調理計劃，并配合醫生積極治療。