唇腭裂的發(fā)生原因及預(yù)防措施

唇腭裂是口腔頜面部先天性畸形中最為常見的一種，其發(fā)生原因尚不明確。目前醫(yī)學(xué)上尚無確鑿的唇腭裂發(fā)生根源，但已有一些研究認(rèn)為可能與孕婦在懷孕早期（懷孕3個月前）所處的環(huán)境因素、遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)等因素有關(guān)。

（一）環(huán)境因素：

1. 病毒感染：孕婦在懷孕3個月前，如出現(xiàn)下呼吸道感染、風(fēng)疹等，可能會導(dǎo)致胎兒唇腭裂。

2. 藥物作用：孕婦在懷孕期間如服用抗癲癇藥、類膽固醇、抗過敏、抗癌藥物等，也可能導(dǎo)致胎兒唇腭裂。

3. 內(nèi)分泌：精神性或損傷性的因素，如遭到強(qiáng)烈的精神刺激、身體外部遭損傷等，也可能導(dǎo)致胎兒唇腭裂。

4. 營養(yǎng)因素：早孕期的嘔吐、厭食、偏食等導(dǎo)致維生素D、葉酸、鐵、鈣等的缺乏，也可能影響胎兒的正常發(fā)育。

5. 其他因素：如照射X線、吸煙（主被動吸煙）、酒精（酗酒）、缺氧（麻醉或高山反應(yīng)），也可能導(dǎo)致唇腭裂。

（二）遺傳因素：

唇腭裂有相當(dāng)部分是遺傳的，一般唇腭裂發(fā)生在第一胎的概率為1/600。如果第一胎是唇腭裂的，在第二胎發(fā)生唇腭裂的幾率為3/100。

唇腭裂的治療根據(jù)患兒唇部裂開、腭部裂開、唇腭部綜合部裂開、或唇腭部包括牙床都裂開的情況，唇腭裂患兒從出生到18歲整個生長過程中，需要采取多種治療措施有計劃的進(jìn)行治療，在醫(yī)學(xué)上稱為唇腭裂綜合序列治療。目的就是在嬰兒不同年齡階段，根據(jù)畸形特點給予及時正確的治療，使唇腭裂孩子能最大程度上改善外貌，重建吮吸、語音、咀嚼、聽力等功能。

唇腭裂孩子的家長應(yīng)分清軟組織還是硬組織結(jié)構(gòu)發(fā)生畸形，根據(jù)不同的情況及時得到專業(yè)醫(yī)生的幫助和指導(dǎo)是很重要的。通常情況下，單純唇裂的寶寶宜在3-6個月時手術(shù)；雙側(cè)唇裂的寶寶宜在6-12月時手術(shù)；腭裂手術(shù)在寶寶1-2歲內(nèi)進(jìn)行；牙床裂開或牙床修補(bǔ)手術(shù)，在9-11歲進(jìn)行為宜；鼻唇部軟組織二次整復(fù)應(yīng)在硬組織重建后進(jìn)行，一般女性患兒14-16歲做手術(shù)，男性患兒16-18歲時做手術(shù)；頜骨畸形的矯治在16-18歲以后進(jìn)行。

唇腭裂的治療為綜合性治療，需要口腔科、外科、整形外科、兒科乃至心理醫(yī)師的通力合作。家長在配合治療的同時，作好患兒的喂養(yǎng)、語音訓(xùn)練以及心理矯治，這三方面的配合對治療患唇腭的孩子來說缺一不可。