鈣是人體內(nèi)含量最多的礦物質(zhì),約占體重的1%-1.5%。嬰幼兒體內(nèi)鈣含量較低,也占體重的0.8%。盡管人體內(nèi)鈣質(zhì)含量豐富,但99%的鈣沉積在骨骼和牙齒中,成為這兩種堅(jiān)硬物質(zhì)的主要成分。剩余的1%的鈣存在于軟組織、細(xì)胞外液和血液中,其含量由人體自然精確調(diào)控。這1%的鈣與骨骼中的鈣維持著動(dòng)態(tài)平衡,相互之間保持不斷更新。成人每10-12年更新一次,而嬰幼兒每1-2年更新一次。

寶寶體內(nèi)缺鈣時(shí),骨骼和血液中的鈣含量會(huì)降低,導(dǎo)致各種病癥。首先,寶寶可能會(huì)出現(xiàn)驚厥,即“佝僂病性低鈣驚厥”,又稱(chēng)維生素D缺乏性手足抽搦癥。低鈣驚厥的發(fā)病原因在于鈣在血液中的重要作用是抑制肌肉興奮性,防止過(guò)度收縮。當(dāng)寶寶血液中的鈣水平下降,抑制作用減弱,肌肉興奮性就會(huì)立即增高,導(dǎo)致不由自主的收縮,即抽筋。發(fā)病時(shí)寶寶意識(shí)清楚,但頻繁發(fā)作的每天可能多達(dá)十多次。嚴(yán)重的低鈣驚厥可能導(dǎo)致喉痙攣,即喉部抽筋。一歲以?xún)?nèi)的寶寶更容易發(fā)生低鈣驚厥。

此外,缺鈣還可能導(dǎo)致腹痛。發(fā)病原因在于血液中游離鈣離子偏低,神經(jīng)肌肉興奮性增高。腸壁的平滑肌受到輕微刺激就會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈收縮,即腸痙攣,出現(xiàn)腹痛等消化道癥狀。寶寶無(wú)規(guī)律肚子痛,與飲食、排瀉等外界因素?zé)o關(guān),大便化驗(yàn)正常,吃驅(qū)蟲(chóng)、助消化、解痙等藥物,沒(méi)有效果。

如果十八個(gè)月以上的寶寶前囟門(mén)不閉合,應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行骨骼X線照片和血液化驗(yàn)檢查。如果X線攝片和血液檢查顯示缺鈣,說(shuō)明寶寶可能患有“營(yíng)養(yǎng)缺乏性佝僂病”,即民間所說(shuō)的“軟骨病”。缺鈣的起病原因在于寶寶鈣攝入不足或腸道對(duì)鈣的吸收減少,導(dǎo)致體內(nèi)缺鈣直接影響鈣向骨骼的沉積。顱骨在嬰兒時(shí)期生長(zhǎng)迅速,缺鈣癥狀中一個(gè)最早表現(xiàn)就是顱骨鈣化不足,導(dǎo)致顱骨軟化。

為了防止寶寶缺鈣,首先要從孕媽媽做起。孕媽咪對(duì)鈣、磷及維生素D的需要量要比平時(shí)高出兩倍以上,因此孕媽咪宜攝入足夠多的鈣、磷及維生素D,以提供給胎兒。哺乳媽媽也應(yīng)特別注意營(yíng)養(yǎng)的攝入,使乳汁中含有充足的鈣等營(yíng)養(yǎng)素供寶寶吸收。

準(zhǔn)媽媽在孕期和寶寶出生后,應(yīng)每天進(jìn)行至少兩個(gè)小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng),以獲得充足的紫外線照射。由于大氣污染,城市的光照往往不強(qiáng),而母乳的含鈣量并不高,因此一般城市里的寶寶在兩個(gè)月起,就應(yīng)在兒保醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣及維生素D。

寶寶四個(gè)月起逐步添加輔食,可給寶寶多吃一些含鈣豐富的食物,如乳制品、雞蛋、牛肉、蝦米、黃魚(yú)、帶魚(yú)、魚(yú)松、海帶、紫菜、骨頭湯、青菜、柑橘等。蛋白質(zhì)可促進(jìn)鈣的吸收,也應(yīng)多吃一些蛋白質(zhì)含量豐富的食物,如大豆及豆制品、核桃、芝麻、蘑菇、淡菜、雞肉等。

面粉經(jīng)發(fā)酵做成饅頭、面包后變得松軟,其中的鈣成分易為人體吸收,可以適當(dāng)多吃。白菜、菠菜、紅莧菜、竹筍等蔬菜中含草酸較多,易與鈣質(zhì)結(jié)合形成草酸鈣沉淀,干擾鈣的吸收,可用開(kāi)水先燙一遍,以除去草酸。

生長(zhǎng)較快及較胖的寶寶鈣的需要量比一般寶寶多,宜多給予含鈣的食品。如果檢查確系缺鈣或低鈣,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣片和維生素D,需要的話可以注射維生素D。