胎位不正的因及最佳矯正時機
妊娠滿30周后,若胎兒在體內(nèi)的位置不正常,則可稱之為胎位不正。由于胎位不正可能會對寶媽的分娩過程產(chǎn)生不同程度的危險,因此在孕期早期就進行胎位矯正具有非常重要的意義。
胎位不正的原因有很多,包括羊水過多或過少、寶媽骨盆狹窄、胎兒巨大、胎盤前置、腹壁松弛、胎兒或子宮畸形以及臍帶過短等。這些因素都可能導致胎位不正。
臨床表現(xiàn)方面,妊娠28周后,經(jīng)腹部、陰道、B超檢查發(fā)現(xiàn)異常胎位。具體表現(xiàn)為臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位最為常見,而橫位對母嬰的危害最大。
對于胎位異常,一般指妊振30周后,胎兒在子宮內(nèi)的位置不正。這種情況在腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦中較為常見。
矯正胎位的方法主要有兩種:一是胸膝臥位,即孕婦保持頭低臀高姿勢,每日2-3次,每次10-15分鐘,5-7天為一療程;二是外倒轉術,一般在妊娠30周后由醫(yī)生通過手推等動作進行操作。
預防胎位不正的方法有以下幾點:選擇性剖腹產(chǎn),如為橫位,則初產(chǎn)婦多作剖腹產(chǎn),經(jīng)產(chǎn)婦,若胎兒較小、骨盆夠大,可考慮陰道分娩;如未及時處理,橫位可能導致臍帶脫垂、胎死宮內(nèi),甚至子宮破裂危險;臀位有破水后臍帶脫垂可能,分娩過程中有后出頭危險,可能導致胎兒宮內(nèi)窒息,甚至死亡;做好產(chǎn)前檢查,及時診斷出胎位不正,并在醫(yī)生指導下進行治療,如未轉為頭位,則提前住院待產(chǎn),以預防分娩時胎位不正及避免因胎位不正造成的嚴重后果。
胎位糾正的最佳時間與妊娠周數(shù)密切相關。如果在30周之前發(fā)現(xiàn)胎位不正,則需要多加觀察。在30周之前,胎兒個頭還不大,活動空間較大,胎位不固定,在過了兩周后,胎位才基本固定。因此,胎位矯正的最佳時間應在孕期30周-32周。
總之,胎位不正與妊娠周數(shù)有密切聯(lián)系,寶媽們一定要按時進行產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)胎位不正,應在醫(yī)生指導下及時進行矯正,以保證分娩順利進行。
