一、如何看出孩子是否性早熟

　　女孩8歲以前、男孩9歲以前，出現與年齡不相應的第二性征，如女孩乳房增大、陰毛腋毛生長、骨盆增寬等;而男孩的性早熟征兆非常“隱蔽”，早期表現是陰囊和睪丸增大，接著出現陰毛、儲精囊和前列腺的發育，但這些部位比較私隱，不易被忽視，當發現孩子長胡子、有喉結、長青春痘時，往往已經到了中后期。

　　除了第二性征外，生長速度也是性早熟的重要指標。3歲到青春期之間兒童一般每年長4~7厘米，青春期每年增長8~12厘米。如果孩子在青春期前身高增長速度加快，應及時就醫。"

　　建議：家長要留心觀察孩子出現的一些不正常征兆，并早期就診。

　　二、孩子為何會得性早熟

　　很多性早熟是無法檢查出真正病因，性早熟的形成是個非常復雜的過程，可能與整個社會環境有關。

　　首先，營養改善。由于社會進步，現在的家庭生活條件變得優越，營養得到改善，疾病減少，兒童生長和發育出現了加速趨勢，導致性發育提前和性成熟者增多。

　　其次，環境污染。現在社會的工業污染增多，而且食物中也含有大量的農藥污染或激素污染，這些污染殘留通過皮膚或直接食用后，是兒童性早熟的一個誘因。

　　第三，含激素食物。現在的很多蔬菜和禽肉類當中，都含有大量的激素，一些性激素間接進入人體后，會導致兒童性早熟。兩位專家均指出，他們不贊成讓兒童大量食用高油炸類食品，包括洋快餐和燒烤。

　　第四，盲目進補。“補品是引起孩子性早熟的元兇之一。”一些家長常給孩子吃增食欲、益智健腦的保健品，殊不知，這些補品當中，常常含有激素成分，長期服用，可引起兒童血液中的激素水平上升，從而導致兒童性早熟。

　　第五，避孕藥和化妝品導致性早熟。第六，性信息。現在的社會是個媒介高度發達的信息社會。孩子不但可以從電視中獲取到大量具有性暗示的畫面，而且可以從報紙上、網絡上接觸到性信息。

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　　三、如何區分真假性早熟

　　真性性早熟,與正常性成熟一樣，僅是提早發育。發育過程也按正常次序相繼出現，有排卵性月經周期和生育能力。有報告在5-10歲兒童發生妊娠，分娩者。體質性因素，中樞神經系統病變，腎上腺性征綜合征治療后均有可能導致性早熟。

　　假性性早熟是指第二性征發育出現在卵巢發育前即可有生殖器發育，乳房發育，陰毛及腋毛生長，而生育能力不提前，或有無排卵性月經。有時也可出現單一的性早熟現象，如單純陰毛早現或單純性乳房發育過早。腎上腺皮質病變，皮質增生常可造成異性假性性早熟，表現為男性化，多毛，骨骼和肌肉發育，聲調改變，陰蒂肥大，乳房不發育等現象。

　　而有功能性卵巢腫瘤者，因分泌大量雌激素，造成生殖道及第二性征迅速發育，發生月經樣出血，但無排卵。手術切除腫瘤后，癥狀迅速消失。

　　四、性早熟應該如何預防

　　性早熟固然令父母煩惱，可是如果及時加以防治的話，是可以避免的。

　　①　由于兒童、青少年處在生長發育的重要階段，所以十分要注意飲食營養，每天都要攝入足夠的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素等，以保證身體增長需要。但是兒童不宜藥物進補，人參、蜂王漿等滋補品不宜在兒童期服用。這個問題應引起溺愛孩子的父母和祖父母的重視。不要過多食用反季水果。

　　②　要教育孩子不要隨便服藥。臨床上，很多假性性早熟的孩子是因誤服了避孕藥而引起的。因此一方面家里的避孕藥要妥善保管。杜絕孩子誤服的可能，另一方面，要教育孩子不能隨便亂服藥。;

　　③　注意孩子的生長發育。很多性早熟孩子都是在洗澡時被發現有異常體征，如乳頭色素加深、隆起，出現短小的陰毛等，也有些被發現較晚。有的孩子往往不是與父母生活在一起，而是由祖父母、外祖父母或其他人帶養。因此，父母更要關心孩子生長發育的情況，可以通過給孩子洗澡，發現孩子的性發育是否有異常。

　　④　心理上消除顧慮。首先父母應懂得些醫學知識，了解孩子的性早熟不過是生理性發育提前而已，不必驚慌。并且可以把這些知識和道理告訴孩子，解除孩子的思想顧慮，減輕思想負擔，不必害羞，也不要有自卑感，還要注意月經期的生理衛生，懂得乳房、生殖器等部位的自我保護。

　　⑤　藥物治療。性早熟的孩子可以在醫生指導下，服用孕激素類藥物，如黃體酮、炔諾酮、氯地孕酮等，也可注射甲孕酮。服藥目的在于抑制下丘腦-垂體分泌促性腺激素，以停止第二性征發育及月經來潮;預防骨骼因過早閉合而導致身材矮小。少數由于腎上腺或甲狀腺疾患引起性早熟的孩子，亦可進行相應的激素治療。若性早熟是由于腫瘤引起，一旦明確診斷，即應盡早進行手術切除。

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　　五、性早熟應該如何治療

　　對性早熟的兒童應進行月經知識和經期衛生的教育。性教育(sexual education)應根據兒童的理解力及早開始。性早熟的理想治療是病因治療。

　　1、藥物治療 對多數體質型性早熟的女孩，可用甲孕酮(medroxyprogesterone)100～200mg，在月經周期第十四天肌注抑制月經，但不能阻遏其他成熟現象的加速。近年歐洲試用一種具有抑制下丘腦活動的抗雄激素制劑醋酸氯羥甲烯孕酮(cyproterone acetrate)對治療性早熟有效。

　　2、手術治療 如性早熟的兒童有能觸及的增大卵巢，有必要剖腹探查。如為卵巢囊腫應行剜除術。良性腫瘤保留卵巢是可能的。僅為單側的、大而包膜完整的可動性卵巢瘤，最好行患側輸卵管卵巢切除術(unilateral salpingo-oophorectomy)，并對對側卵巢剖視活檢。如對側卵巢與子宮無腫瘤應予保留。腹水本身不應作為惡性或根治術的指征，但須例行腹水的常規化驗與細胞學檢查。包膜完整活動的粒層細胞腫瘤，行患側腫瘤及附件切除后，可保留對側卵巢，須作如前述之檢查。惡性卵巢腫瘤經快速冰凍切片明確診斷，根據分期應行根治術。

　　六、兒童性早熟飲食注意事項

　　1、對于兒童進補的問題，多數的醫生都是持反對的意見，要求兒童培養成不偏食、不挑食，保持均衡營養和適當運動，足夠可以保證兒童正常生長發育。既然不需要大補，自然就不會大量的攝入諸如冬蟲夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參等，當然，偶爾食用還是安全的。而對于禽肉，在正常的喂養過程是不需要添加促熟劑的，那是不良生產者的罪惡行為，需要嚴加監管，杜絕這種生產方式。至于禽肉中的促熟劑殘余主要集中在家禽頭頸部分的腺體中，其實這也不是很危險的事，我想這些腺體應該是沒有人喜歡吃的，去除也很容易。

　　2、對于反季節的蔬菜水果，本身并沒有促進性早熟的作用，在適當的溫度、濕度和有機肥的作用下，反季節蔬菜水果都可以生長得很好，完全可以不需要催熟劑的作用。

　　3、對于油炸食品，多數人是持憎恨的態度，其實我們不需要有偏見，我們關心的事一是油炸食品用油的情況怎樣;二是每周應該吃幾次油炸食品。如果不反復使用油炸的油，同時學會掌握兒童的營養供給量，每周1-2次油炸的食物不會增加兒童的體重，導致肥胖，那么對性早熟的危險是極小的。我們不喜歡油炸食物，最根本的原因在于這類食品具有高能量，會促進兒童的超重和肥胖，從而加重性早熟，那我們何不學會掌握兒童的營養需要，提高體育鍛煉來控制兒童的體重呢!

　　4、豆類食品中的異黃酮含量是很低的，我們不要把食物當作藥物。大量食用豆類食品造成性早熟，其實這個大量是一個想象值，迄今為止還沒有試驗證實，因此適量吃豆類并沒有危險。