試管嬰兒懷三胎必須減胎主要是出于對母嬰健康和安全的綜合考慮，畢竟三胎妊娠早產(chǎn)風(fēng)險比單胎增加6倍，易出現(xiàn)早產(chǎn)兒，其具體表現(xiàn)為低體重、腦癱、發(fā)育遲緩等問題，同時三胎可能導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)不足，增加胎兒宮內(nèi)生長受限，進而容易出現(xiàn)流產(chǎn)的風(fēng)險，嚴重可能危害母嬰健康。
　　試管嬰兒懷三胎為什么必須減胎
　　一般來說，如果是自然三胞胎，可以根據(jù)實際情況決定是否減胎。但對于用試管嬰兒懷上三胞胎的女性來說，多胎妊娠的孕婦在孕期會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，嚴重危害母嬰的健康和安全，胎兒的身體素質(zhì)和智力發(fā)育會下降。這也是試管三胎懷孕一定要減胎的原因之一。下面說說為什么要用試管嬰兒減胎：
　　1、流產(chǎn)
　　一般來說，三胞胎妊娠的自然流產(chǎn)率是單胎妊娠的2-3倍。胎兒越多，流產(chǎn)風(fēng)險越大，主要與胚胎畸形、胎盤發(fā)育異常、胎盤血液循環(huán)障礙、宮腔容積相對狹窄有關(guān)。
　　2、妊娠高血壓綜合征
　　試管三胎孕婦在妊娠期間容易發(fā)生妊娠高血壓，其發(fā)病率是單胎妊娠的3倍。癥狀出現(xiàn)早，且大多較嚴重，往往難以控制。子癇的發(fā)病率也很高，子癇嚴重威脅母嬰健康。
　　3、貧血
　　多胎妊娠也會導(dǎo)致孕婦貧血，其概率是單胎妊娠的2.4倍。由于孕婦血容量增加較多，對鐵元素的需求量較大，大多在妊娠后半期出現(xiàn)缺鐵性貧血。如果缺乏葉酸，可引起巨幼細胞性貧血，導(dǎo)致胎兒缺氧，進一步促進胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和發(fā)育遲緩。
　　4、羊水過多
　　多胎妊娠的孕婦容易發(fā)生羊水過多。羊水過多的發(fā)生率為12%，與多次輸血綜合征和胎兒畸形有關(guān)。
　　5、胎盤早剝和前置胎盤
　　胎盤早剝是多胎妊娠產(chǎn)前出血的主要原因之一。這種情況起病急，發(fā)展快，嚴重威脅母嬰的生命健康。由于胎盤面積大，容易延伸至子宮下部覆蓋宮頸內(nèi)口，形成前置胎盤，其發(fā)生率是單胎妊娠的2倍。
　　6、產(chǎn)后出血和感染
　　由于懷了三胞胎，孕婦子宮肌纖維過度拉伸，導(dǎo)致子宮收縮無力，胎盤粘連面大，容易發(fā)生產(chǎn)后出血，增加感染的機會。
　　由此可見，對于體外三胎妊娠的孕婦來說，孕期并發(fā)癥遠高于單胎妊娠。需要減胎的原因有七個，容易流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、貧血、羊水過多、胎盤早剝、前置胎盤、肝內(nèi)膽汁淤積、產(chǎn)后出血、感染。需要注意的是試管三胎妊娠減少的原因還包括多胎妊娠對胎兒的不利影響，容易導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)和畸形。
　　多胎妊娠對胎兒有什么影響
　　對于試管三胞胎的孕婦來說，多胎妊娠除了增加自身的妊娠風(fēng)險外，對于腹中的嬰兒來說，還會對胎兒的健康產(chǎn)生影響，如早產(chǎn)、胎兒生長遲緩、胎兒懸液、胎兒畸形等。而且在分娩過程中，胎兒死亡率也會明顯增加。以下是多胎妊娠對胎兒的影響:
　　1、早產(chǎn)胎兒
　　多胎妊娠有50%或更多的機會早產(chǎn)，胎兒數(shù)量多，可并發(fā)羊水過多的癥狀。由于宮內(nèi)壓力高，早產(chǎn)的發(fā)生率也高，大多數(shù)早產(chǎn)發(fā)生在自然分娩或胎膜早破后。多胎妊娠的平均妊娠期只有37周左右。
　　2、胎兒生長遲緩
　　胎兒生長遲緩是多胎妊娠的常見并發(fā)癥之一。孕30周之前，三胞胎的生長速度與單胎相似，之后開始減緩，發(fā)生率為12% ~ 34%。隨著孕周的增加，生長程度變差，三胎生長不協(xié)調(diào)，尤其是同卵雙胎。
　　3、胎兒畸形
　　多胎妊娠的胎兒畸形率是單胎妊娠的兩倍，增加的原因尚不清楚。孕婦宮內(nèi)壓迫還會造成胎兒局部畸形，如畸形足、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等。
　　一般情況下，如果女性在流產(chǎn)成功后有三次及以上妊娠，通常在妊娠早期，就需要進行減胎手術(shù)，因為多胎妊娠有較大的先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險，增加了妊娠失敗的概率。懷孕期間，孕婦和胎兒都是弊大于利。所以試管三胞胎的準媽媽一定要積極配合醫(yī)生，在合適的時機進行減胎手術(shù)。