在新冠疫苗接種過程中，常常會遇到一些疑問，哪些情況能打，哪些情況不能打？比如，備孕、哺乳、月經期的女性可以接種新冠疫苗嗎？心腦血管疾病及高血壓、糖尿病患者，能否接種新冠疫苗？

這句話已成為近期好友見面

最熱門的話題

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自五月份以來

國內新一輪的疫情又突然爆發

全民在響應國家號召打疫苗的同時

隨之而來的

不少育齡期和妊娠期的朋友

也提出了疑問

比如：

我想備孕，能打新冠疫苗嗎?

打了新冠疫苗后才發現懷孕怎么辦?

我想做試管嬰兒，能不能接種疫苗?

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小編就近期，我國發布了《關于準備妊娠和輔助生殖技術助孕人群新型冠狀病毒疫苗接種的專家建議》以及黑龍江省疾病預防控制中心制定的《新冠病毒疫苗接種禁忌和注意事項指引(第二版)》，對女性備孕期間的常見問題進行了解答。

對于正在備孕的人，到底能不能接種疫苗?實際上是可以接種的，只是要考慮打了以后能否產生足夠的抗體。所以對于備孕人群來說，要不要打或者什么時候打，主要考慮你的身體狀況。

目前權威指南都指出：備孕時可以接種疫苗;已懷孕后不宜接種;但接種后發現懷孕的，不需要結束妊娠。但有的姐妹接種后發現懷孕了，覺得十分緊張，甚至產生誤解，跑去做人流，真的是非常可惜!

文字摘自中國著名生殖婦科內分泌專家楊冬梓教授

只要身體能對疫苗正常反應，能夠產生抗體，就能夠獲益，你就可以打。所以權威指南就指出哺乳期也可以打，備孕的時候也可以打。

針對這些疑問，在由四川省衛生健康委員會指導，四川大學華西醫院、四川省疾病預防控制中心、四川省衛生健康宣教中心制作的《一周醫講》欄目中，我們邀請到四川大學華西醫院呼吸與危重癥醫學科主任梁宗安教授為大家解答。

疑問權威解答Q:1.女性在備孕、哺乳，月經期、人工流產術后，可以接種新冠疫苗嗎？答：女性在月經期、備孕期間可以接種。無禁忌癥的哺乳期女性，可以接種，如接種新冠疫苗后出現不適反應，建議就醫后由相關科室醫生評估是否需要暫停哺乳。人工流產術后，若身體恢復良好，沒有其他不適的話，可以接種。Q:2.心血管疾病及高血壓、糖尿病患者，能否接種新冠疫苗？

答：若心血管疾病處于穩定狀態，可以接種，不影響服用長期在使用的藥物。

心血管疾病大多為慢性疾病，如冠心病、心衰、心律失常等，需要長期治療控制。若近期做過介入手術、術后恢復快、疾病情況穩定，基本不會影響疫苗接種。即便體內植入支架、起搏器、封堵器、人工瓣膜等，也可以接種疫苗。

高血壓患者血壓在收縮壓160mmHg，舒張壓100mmHg以內，可以接種。接種時保持心情平穩，以免血壓升高影響接種。

糖尿病患者在空腹血糖≤13.9mmol/L，無急性并發癥（酮癥酸中毒、高滲狀態、乳酸酸中毒）情況下，可以接種。

Q:3.患有肺結核、慢阻肺、慢支炎，可以接種新冠疫苗嗎？

答：患者在既往肺結核規范治療結束，已進入抗結核治療鞏固期病情平穩后，可以接種。慢阻肺非急性發作期，無明顯咳喘，可以接種。

Q:4.惡性腫瘤患者，可以接種新冠疫苗嗎？答：單用內分泌治療且病情穩定者，放化療、靜脈用靶向藥物、免疫藥物等抗腫瘤結束后3個月及以上病情穩定者，可以接種；口服靶向藥物病情穩定者需專科醫生評估是否可以接種新冠疫苗；惡性腫瘤患者手術前后，進行化療、放療、靜脈使用靶向藥物、免疫藥物治療期間暫緩接種。終末期、未抗腫瘤治療但病情嚴重者不可接種。哪些情況能接種？哪些情況不能接種？專家權威解答58種新冠疫苗接種情況Q:哪些情況能接種？哪些情況不能接種？答：可以接種的情況

1.已知對塵螨、食物（雞蛋、花生、海鮮、芒果）、花粉、酒精、青霉素、頭孢或者其他藥物過敏，可以接種。

2.患有心臟病、冠心病，冠狀動脈粥樣硬化等疾病，不是急性發作期，可以接種。

3.健康狀況穩定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。

4.高血壓藥物控制穩定，血壓低于160/100mmHg，可以接種。

5.糖尿病藥物控制穩定，空腹血糖≤13.9mmol/L，無急性并發癥（酮癥酸中毒、高滲狀態、乳酸酸中毒），可以接種。

6.甲減患者服用穩定劑量左甲狀腺素（優甲樂），甲功正常，可以接種。

7.慢性濕疹沒有明顯發作，且處于非治療階段，可以接種。

8.慢性蕁麻疹當前癥狀不明顯，且處于非治療階段，可以接種。

9.慢性鼻炎、慢性咽炎癥狀不明顯，可以接種。

10.慢性肝炎非治療階段，肝功正常，可以接種。

11.肺結核不是活動期，可以接種。

12.銀屑病非膿皰型等急性類型，處于非治療階段，可以接種。

13.白癜風處于非治療階段，可以接種。

14.慢阻肺非急性發作期，無明顯咳喘，可以接種。

15.強直性脊柱炎無急性疼痛表現，且炎癥指標無明顯異常可以接種。

16.抑郁癥藥物控制良好，生活工作如常，可以接種。

17.精神疾病患者，病情穩定，可以接種。

18.用于治療糖尿病的各種藥物（包括注射胰島素），均不作為疫苗接種的禁忌。

19.免疫系統疾病（系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征等等）總體原則是謹慎接種。一般情況下，在病情穩定時可以接種新冠滅活疫苗和重組亞單位疫苗。

20.惡性腫瘤術后超過三年，不再進行放化療；腎病綜合征；腎移植后吃免疫抑制藥物；艾滋病患者、HIV感染者，建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。

21.陰道炎，尿道炎等泌尿系統感染，無發熱，處于非治療階段，可以接種。

22.單純腹瀉，無發熱，每日不超過三次，可以接種。

23.心臟病、支架、搭橋、安裝起搏器，術后恢復正常，可以接種。

24.器官移植術后，恢復良好，體征平穩，建議用新冠滅活疫苗。

25.腦梗塞治愈者，或有后遺癥(且病情穩定、血壓控制平穩)者，可以接種。

26.闌尾炎術后、人工流產術后，身體恢復良好，沒有其他不適的話，可以接種。

27.骨折、外傷，無感染發熱，可以接種。

28.備孕期、哺乳期可以接種，哺乳期可繼續哺乳。

29.男性不存在因備孕不能接種新冠病毒疫苗的問題。

30.月經期，可以接種。

31.侏儒癥，可以接種。

暫緩接種的情況

1.任何原因（感冒、傷口感染、局部炎癥）引起的發熱（腋下體溫≥37.3℃），暫緩接種。

2.痛風發作、重感冒、心梗、腦梗等疾病急性發作期，暫緩接種。

3.惡性腫瘤患者手術前后，正在進行化療、放療期間，暫緩接種。

4.頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，胸悶，胃部不適等，暫緩接種，查明原因再考慮是否接種。

5.蕁麻疹發作期，有皮膚瘙癢癥狀，暫緩接種。

6.諾如病毒或其它病毒引起的急性腹瀉，暫緩接種。

不能接種的情況

1.患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等），不能接種。

2.既往接種疫苗出現嚴重過敏反應者（如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等），不能接種。

3.對疫苗成分及輔料過敏者不能接種，滅活新冠病毒疫苗輔料主要包括：磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁。

4.正在發熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發作期，或未控制的嚴重慢性病患者。

5.妊娠期婦女不能接種。

6.患血小板減少癥或出血性疾病的，不能接種。

其他情況

1.接種后發現懷孕不需要終止妊娠，建議做好孕期檢查和隨訪。

2.對于有備孕計劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。

3.新冠病毒疫苗不推薦與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大于14天。

4.任何情況下，當因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白時，不考慮間隔，優先接種上述疫苗和免疫球蛋白。

5.如果先接種了狂犬疫苗、破傷風疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一針接種，間隔14天后可以接種新冠病毒疫苗。

6.注射人免疫球蛋白者應至少間隔1個月以上接種本疫苗，以免影響疫苗免疫效果。

7.既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者），在充分告知基礎上，可在6個月后接種1劑新冠病毒疫苗。

8.在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測。

9.接種后不建議常規檢測抗體作為免疫成功與否的依據。

10.現階段建議用同一個疫苗產品完成接種。如遇當地疫苗無法繼續供應、或者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產品完成接種時，可采用相同種類的其他生產企業的疫苗產品完成接種。

11.新冠滅活疫苗需要接種2劑，未按免疫程序完成者，建議盡早補種。免疫程序無需重新開始，補種完成相應劑次即可。

12.新冠滅活疫苗在14-21天完成2劑接種的，無需補種。

13.現階段暫不推薦加強免疫。新冠滅活疫苗按照免疫程序完成兩劑次，不再加強。

那么備孕的時候，你如果希望先接種疫苗，產生抗體形成保護，你可以打了疫苗以后，推遲一點去懷孕。咱們官方權威的指南或者我們專業團體出來的指南，也有指出在打了疫苗以后，等一個月再去進行一些輔助生殖技術，包括移植胚胎，就是這個意思。