lrGE8_個(gè)人建議:不要做唐氏篩查,直接做無(wú)創(chuàng)
一些女性在準(zhǔn)備懷孕前都會(huì)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,結(jié)果沒(méi)想到卻查出“白帶清潔度3度”,按照醫(yī)學(xué)教科書(shū)的定義就是“陰道炎”了,于是許多人便開(kāi)始了吃抗生素、陰道沖洗等一系列消炎對(duì)癥治療。那么白帶清潔度3是怎么引起的?
清潔度3度就是炎癥?
據(jù)了解,一般的白帶檢查主要包括:清潔度、淋球菌、滴蟲(chóng)、真菌、線索細(xì)胞等,清潔度1-2度認(rèn)為屬于正常,3度認(rèn)為屬于炎癥,如果其他幾種檢查結(jié)果出現(xiàn)陽(yáng)性,一般清潔度就是4度,醫(yī)生大體會(huì)按照這樣的結(jié)果來(lái)判斷是否為陰道炎。
但在臨床實(shí)踐中,他們卻不會(huì)輕易下這樣的診斷,因?yàn)閷?duì)于白帶的清潔度來(lái)說(shuō),除了炎癥可以增加其度數(shù)外,其他因素也會(huì)起作用。
白帶清潔度臨床意義
中醫(yī)認(rèn)為心情、飲食、性生活等會(huì)影響白帶的性狀質(zhì)地,也會(huì)影響成年女性白帶檢查顯示的清潔度。所以熬夜、生活起居不正常、飲食偏向肥膩酸甜的,也會(huì)引起白帶清潔度3度。
白帶清潔度3的臨床表現(xiàn)
性狀,透明黏性白帶且量多,見(jiàn)于慢性病,如肺結(jié)核、貧血及體質(zhì)瘦弱婦女。灰白或灰黃色、黏度低,常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道炎。黃色或黃綠色、黏度低,常見(jiàn)于滴蟲(chóng)性陰道炎。黃色水樣,常見(jiàn)于子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌、子宮體癌、輸卵管癌等。
膿性,常見(jiàn)于滴蟲(chóng)性陰道炎、慢性宮頸炎、老年性陰炎、子宮內(nèi)膜炎、官腔積液、陰道異物等。豆腐渣樣,為真菌性陰道炎所持有。血性,應(yīng)警惕惡性腫瘤的可能,如宮頸癌、宮體癌等。
白帶異常的臨床癥狀
白帶異常,引起女性生殖道炎癥的病原體不外乎兩大來(lái)源,即來(lái)自原本寄生于陰道內(nèi)的菌群,或來(lái)自外界入侵的病原體。
正常情況下,陰道內(nèi)以陰道桿菌占優(yōu)勢(shì),還有少量厭氧菌、支原體及念珠菌,這些菌群形成一種正常的生態(tài)平衡。但是,當(dāng)人體免疫力低下、內(nèi)分泌激素發(fā)生變化,或外來(lái)因素如組織損傷、性交,破壞了陰道的生態(tài)平衡時(shí),這些常住的菌群會(huì)變成致病菌,沖破陰道屏障而引起感染。
無(wú)癥狀可默認(rèn)為正常
雖然常規(guī)的白帶檢查清潔度3度可以認(rèn)為屬于炎癥范圍,但是只要沒(méi)有其他的不舒服癥狀(如陰部痛或癢、灼熱、小便急頻痛、白帶有臭味等),也沒(méi)有查到傳染病病原體(如衣原體、淋球菌等),可以默認(rèn)為正常,不需要治療。
白帶常規(guī)檢查清潔度的臨床意義
但是如果清潔度是3度,同時(shí)有不舒服的癥狀出現(xiàn),就需要治療,但也是局部用藥即可,除非有很特別的病原體感染才需要用到口服抗生素。
很多孕媽媽說(shuō)做了唐氏篩查后低風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)生還
叫做無(wú)創(chuàng),到底怎么回事?其實(shí),還有很多地方無(wú)創(chuàng)是免費(fèi)的,
唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)
DNA
、羊水穿刺,那他們之間有什么區(qū)別嗎?
唐氏篩查和無(wú)創(chuàng)的區(qū)別
二者的區(qū)別主要在檢查時(shí)間、檢查結(jié)果的精準(zhǔn)度上有所差異,唐篩檢查是一個(gè)初步的篩查準(zhǔn)確率會(huì)偏低一些,無(wú)創(chuàng)
DNA
的準(zhǔn)確率會(huì)相對(duì)高些。
唐篩檢查的時(shí)間是
15-20
周之間進(jìn)行。無(wú)創(chuàng)
DNA
在
12-2
2
周都可以進(jìn)行。唐篩的準(zhǔn)確率只有百分之七十70%,而無(wú)創(chuàng)
DNA
可以達(dá)到99。
一般如果唐篩查出臨界風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)的話,都是需要再做無(wú)創(chuàng)進(jìn)行確認(rèn)的。所以
孕媽媽們你所在的地區(qū)
免費(fèi)的話,當(dāng)然是建議做無(wú)創(chuàng)
篩查
。
什么是無(wú)創(chuàng)
DNA
?
無(wú)創(chuàng)
DNA
,
就是無(wú)創(chuàng)基因檢測(cè)。通過(guò)采集準(zhǔn)媽媽外周血
1Oml
,
提取血液里胎寶寶和游離
DNA
片段,利用新一代高通量
DNA
測(cè)序以及生物信息分析,就可以得到胎寶寶的遺傳信息,分析胎寶寶的染色體情況是否正常,即唐氏綜合征
(21-
三體綜合征

)
、愛(ài)德華氏綜合征(
18-
三體綜合征
)
、帕陶氏綜合征(
13-
三體綜合征
)
的風(fēng)險(xiǎn)率。
羊水穿刺和無(wú)創(chuàng)
DNA
的區(qū)別
羊水穿刺和無(wú)創(chuàng)
DNA
的區(qū)別,羊水穿刺和無(wú)創(chuàng)
DNA
都是產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前篩查的概念。無(wú)創(chuàng)
DNA
是抽母體的外周血,判斷孩子染色體的數(shù)目異常,這里要著重說(shuō)的是只能判斷染色體的數(shù)目異常,對(duì)于染色體的平行異位、倒置檢測(cè)不到。但是對(duì)于檢查
21
三體綜合征、
18
三體綜合征,染色體數(shù)目異常的疾病準(zhǔn)確率能達(dá)到
95%
以上。
什么情況下做羊水穿刺?
羊水穿刺主要是為了檢查寶寶染色體,排查唐氏疾病的。如果唐篩
和無(wú)創(chuàng)
出現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)的話,是需要做羊水穿刺進(jìn)一步檢查的。之前檢查都正常,是不需要做羊水穿刺的。
羊水穿刺是明確的能夠得到孩子染色體的核型,判斷孩子到底有沒(méi)有染色體的異常,這是確診的試驗(yàn),包括唐氏篩查和無(wú)創(chuàng)
DNA
都是篩查的試驗(yàn),這兩項(xiàng)篩出來(lái)有問(wèn)題必須要做確診的羊水穿刺。但羊水穿刺有胎兒感染的風(fēng)險(xiǎn),
需要聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)。
最后
,懷孕后,
孕媽媽都是各種的玻璃心,寶寶在肚子里一天少動(dòng)點(diǎn)就亂想,何況是檢查出來(lái)有點(diǎn)小毛病等,不檢查到?jīng)]事哪敢放心,
我所在的地區(qū)本地孕婦
無(wú)創(chuàng)
DNA
有補(bǔ)助
,
報(bào)銷
1080
元
,
自費(fèi)大概
260
元,如果醫(yī)保卡里有錢(qián),可以直接用掉。
#唐氏篩查#
