在試管嬰兒治療期間吃白藜蘆醇對卵子的質量和數量會產生有利的影響。生育能力會隨著年齡下降,白藜蘆醇有保存生育能力的作用,能夠保護未成熟卵細胞或卵母細胞的活性,白藜蘆醇是一種優秀的抗氧化劑,可以通過激活抗衰老基因,實現保護線粒體功能的作用,還可以防止自由基造成的損傷卵母細胞,會對卵子產生有利影響。

有研究顯示,白藜蘆醇可以增加卵泡的保護作用,對于自然老化,或者是因肥胖或多囊卵巢綜合癥導致不孕的患者,適當的補充白藜蘆醇對于備孕,下面可以詳細了解一下白藜蘆醇的作用:

1.白藜蘆醇可以改善與年齡相關的卵巢功能衰退,試管期間補充白藜蘆醇可抑制卵泡閉鎖的過程,增加卵巢卵泡儲備,延長卵巢壽命,并改善了卵母細胞的數量和質量;

2.在子宮內膜中,白藜蘆醇的抗細胞凋亡和抗增殖作用抑制異位子宮內膜的進展,對抗子宮內膜異位癥,白藜蘆醇降低了血管內皮生長因子的表達,改善了卵巢過度刺激綜合征和子宮內膜異位癥的治療;

3.白藜蘆醇有可能通過其抗氧化作用和刺激線粒體生物發生,使卵巢儲備和功能下降的女性受益。

“田主任,終于找到你了!我是卵巢早衰,好多醫院判定我沒有生育能力了,讓我放棄治療,我不甘心,我才35歲,我就一個女兒,還想生一個,還想生一個……”。眼前的阿華(化名),一見面就敘述著自己的求子過程。阿華來自河南,春節前在老家醫院做了宮腹腔鏡手術,解決了輸卵管堵塞的問題。近幾年,她因卵巢早衰,沒有排卵,一直不孕,跑了很多醫院都被告知要放棄治療,即使輸卵管通了懷孕機會微乎其微。就在阿華迷茫的時候,曾經給她治療過的一位醫生建議她,你去廣州好運不孕不育醫院找田金環主任試試,也許有一線希望。田主任在內分泌與卵巢早衰的治療上很有經驗。聽到這個消息,阿華如獲至寶,立即在網上預約了我,并千里迢迢從河南來到廣州好運不孕不育醫院。于是就有了開頭的這一幕。

先來介紹一下阿華的病史:35歲,繼發性不孕4年,伴月經不規律。依靠藥物維持月經斷斷續續3年,外院診斷卵巢早衰。2017年1月做了宮腹腔鏡手術,術中見雙側卵巢體積小,無排卵孔。既往健康,否認結核等慢性病史。來院檢查,卵巢有兩個竇卵泡,性激素化驗: FSH25.6IU/ML。LH3.89IU/ML。E2 12.91pg/ML。AMH 0.25。 診斷:繼發性不孕,卵巢早衰,宮腹腔鏡術后。

田金環院長看不孕_S1c8z

診斷是明確的,輸卵管已經通暢,目前要解決的就是排卵問題。因為近幾年一直不停的在用藥,所以阿華的FSH值不算太高,我決定邊調理邊促卵,盡快懷孕。對阿華說明我對她的治療計劃后,讓她理解并要配合我的治療,因為阿華已經沒有太多的耐心去調理,必須要她配合我的治療方案。就這樣,我們開始了維持一個多月的調理,促排卵,監測卵泡,二十幾天持續的促排卵竟然有三個優勢卵泡。明明兩個竇卵泡,竟然促排長了三個,繼續還是取消?我有點猶豫,促排卵最佳境界是有1-2兩個優勢卵泡,三個卵泡就建議取消本周期試孕。可是像阿華這種情況、這種心態下怎么可能取消?即使這次取消了,下次不知道什么時候再有卵泡的出現,我真是很猶豫。在跟阿華反復商量后,決定破卵,兩天后再測,結果是:竟然三個卵泡都排了!那就繼續黃體支持,沒想到,好孕竟然是那么不經意間悄然來臨了。排卵后的第十四天,阿華早晨驗了一下晨尿,竟然顯示懷孕了!她不敢相信,再驗還是,繼續驗,還是,她馬上給我發來微信,發來一排尿妊娠試紙的結果,她真的是懷孕啦!我告訴她馬上來醫院,進行懷孕各項指標的檢查,發現HCG很高,雌激素和孕酮比較低,D=聚體高于正常值兩倍多,因為是卵巢早衰,立即給予預防用藥,抗凝預防性保胎用藥。就在停經第38天迫不及待做了彩超,發現兩個孕囊。繼續觀察,HCG直線上升,隱隱約約感覺不妙,再復查B超,竟然是三個孕囊,擔心的事情還是發生了,其中一個孕囊位置很低,接近原剖腹產子宮切口處,這時候阿華已經先后兩次出現陰道流血,立即住院進行減胎,第二天進行了減胎術,術中順利,術后觀察保胎輸液一周,各項指標正常,陰道無流血,阿華出院了。

6月11日,阿華來醫院第一次做產檢—唐篩,7天后結果匯報,屬于低風險。目前阿華已經20周了,前幾天過來檢查,準備回河南老家安靜待產。雖然阿華的懷孕過程幾經波折,希望她的孕期從此一帆風順,母子平安!

我與阿華的合影

卵巢早衰(原發性卵巢功能不全)的定義:40歲以內喪失卵巢活性,表現為閉經或月經稀發,伴有促性腺激素升高和雌激素降低。其診斷需同時具備月經異常和生化指標異常:月經稀發,或者閉經至少4個月,間隔1個月測2次FSH大于25IU/L。卵巢早衰是因為卵巢中的卵泡都耗竭,從而導致的高促性腺激素性閉經,此時卵巢體積縮小,卵巢中僅剩很少卵泡,而且大部分為即將閉鎖的卵泡,抗苗勒氏管激素AMH很低。約50%確診卵巢早衰的病人仍會出現間歇性排卵現象,甚至5%-10%的患者在確診多年后仍有機會發生自然受孕。主要發病原因:遺傳因素,卵子儲備不足,慢性疾病史,免疫性,環境,飲食,不良嗜好,化學物理及醫源性因素等。還有的表現為特發性因素。

卵巢早衰患者既缺乏雌激素,也缺乏孕激素,為低雌激素性閉經。針對這樣的患者以雌孕激素序貫治療維持最基本的治療。如果有生育要求,因為已絕經,卵泡將盡耗竭,剩下很少卵泡,這些卵泡大部分為閉鎖的卵泡,但仍有偶發排卵可能(即有受孕可能),而且在補充雌激素后,雌激素可對FSH產生負反饋作用,可能會增加顆粒細胞FSH的受體,從而改善顆粒細胞對FSH的敏感性。這樣在激素補充治療過程中有可能懷孕,但什么時候卵泡能發育,需要堅持測卵泡。當FSH降低到10左右,也可以肌注促排卵藥物,進行促排卵,也會增加排卵機會,從而提高懷孕機會。在調理過程中可以給予阿司匹林,DHEA及生長激素,加服中成藥坤泰膠囊的配合。當然,不是所有的卵巢早衰的人都像阿華這么幸運,她的幸運有自身的堅持不懈。大多數有生育要求的卵巢早衰的女性是要通過借卵試管才能達到懷孕的目的。