二代試管是在一代試管的基礎上進行改進的，只有一代試管失敗才能做第二代試管，可以自然結合成功的胚胎是比較好的，只有精子和卵子不能自然結合才會讓患者做第二代試管。女方的不孕癥在第一代試管期間基本可以治療好，而第一代試管失敗那說明可能是男方的精子問題，這樣就能夠用第二代試管來幫助解決男方不孕問題。如果直接做第二代，女方存在的不孕問題就得不到解決，最終會影響胚胎的質量，降低胚胎的成功率。

不同的患者適合不同的試管方案，有些患者適合第一代試管而有些患者適合第二代試管，但是一般做第二代試管都需要先做第一代試管，這是為了更好的提高成功率。下面是不直接做第二試管的原因以及直接做的弊端分析：

1.女性的子宮環境是胚胎最后能否著床的關鍵，做第一代試管可以治療女性原因引起的不孕癥，如輸卵管問題、內分泌問題、宮腔問題等，直接做二代女性的問題就得不到徹底的解決，最后有很大的可能會導致試管失敗；

2.第一代試管失敗后醫生會根據失敗的原因進行分析，可以比較明確的了解是否是男方出現問題，男方問題導致的失敗就需要用第二代試管解決，如果直接做第二代試管，雖然可以治療男性的不孕癥，但女性所存在的一些隱性基本會被忽略，最終有可能會生出不正常的孩子甚至是流產；

3.第二代試管是在第一代的基礎上發展起來的，第一代試管自然授精的妊娠成功率會比較高，失敗后醫生會采取措施解決問題，而直接采用第二代試管技術，妊娠成功的概率取決于男性精液的質量，如果男性精液質量差，成功的概率會很低。

常有人問“到底要不要做第三代試管？”這一問題，其實，科學的試管周期是需要做植入前篩查診斷的，此技術的主要目的是為了避免胎兒的染色體發生異常，并且可以避免200多種基因遺傳病。相信大家都聽說過胚胎等級，那么，什么級別的囊胚通過基因檢測的幾率比較大呢？

對胚胎進行等級評分，主要是以形態學評估的方式，通過觀察胚胎發育的速度、胚胎中卵裂球的形態，胚胎碎片的多少進行等級劃分?？梢哉f胚胎等級是專家通過形態學評分的形式從表面評估胚胎的質量，初步篩選優質胚胎的一個重要標準，主要根據囊胚腔的大小、是否孵化、內細胞和滋養細胞數目及排列結構評出來的，有5AA、5AB、4AA、4AB等級別的囊胚，其中5AA級囊胚屬于比較高級別的優質胚胎，此時細胞已經開始孵化，核心內細胞團和滋養外細胞層都是比較好的，所以不論是質量、生命力、著床能力都要比其他等級的囊胚更優質。

什么級別的囊胚通過基因檢測的幾率較大？

其實基因檢測通過率與囊胚等級并無直接關聯，并非等級越高的胚胎通過基因檢測的幾率就越大，反之亦然，這關鍵還是在于囊胚本身的質量。一般來說，等級越高的胚胎說明質量越優質，但并不是等級越高的就一定是健康的囊胚。因為胚胎級別的高低只是形態上被初步認定的優質胚胎，這并不能對胚胎的染色體、基因等遺傳物質做出判斷。

提示：胚胎是由卵子和精子結合受精發育而形成的，所以通過基因檢測的概率主要與精卵質量有關，如果精卵質量差、活力低或是染色體異常等，那么就會形成不健康的胚胎；或是在受精結合的過程中易出現基因表達錯誤，導致染色體發生畸變或基因突變，那么這些胚胎一般是不能過基因檢測的。

美國第三代試管技術的作用

1、PGS基因篩查技術-避免染色體異常：運用PGS技術對全部的23對染色體結構和數目進行檢測，分析對比胚胎是否存在染色體缺失、重復、倒置、易位等異常情況，從而剔除不良的胚胎，篩選出優質健康的囊胚進行移植，從根源上保障寶寶的健康。

2、PGD基因診斷技術-阻隔遺傳性疾病：PGD是對染色體上基因突變點進行針對性的檢測，查看胚胎是否攜帶遺傳缺陷基因或導致特定疾病的基因突變，可以對血友病、地中海貧血及脊髓型肌萎縮等200多種遺傳疾病進行準確診斷，有效避免胎兒受到遺傳疾病的影響。

從生物遺傳學的角度分析，一旦準父母的染色體異常或患有遺傳性疾病，那么生育后代會存在一定風險，將不良的基因遺傳給孩子。因此，在移植前先對胚胎染色體進行篩查、診斷，從而判斷是否存在異常情況，之后再篩選健康的胚胎植入女性的子宮內，可有效避免因染色體異?；蜻z傳性疾病對胎兒造成不良的影響。