近年來，不孕癥者的人群不斷增加，隨著試管技術的提升，嘗試做試管嬰兒的人群也越來越多，根源在于試管嬰兒這項技術可以幫助很多難孕育的家庭解決生育難題、實現生育的愿望。

但是試管嬰兒是誰都可以做的嗎？做了就能成功受孕嗎？試管嬰兒又有什么好處？本期《試管不害怕》欄目邀請到盡心生殖醫療集團旗下——成都西囡婦科醫院VIP生殖醫學科副主任醫師王莉莉，為大家深度解剖關于試管嬰兒的一些疑問。

醫生小檔案：王莉莉，錦欣生殖集團旗下成都西囡婦科醫院VIP生殖醫學科副主任醫師

從事婦產科及生殖內分泌、輔助生殖技術臨床工作20年，擅長不孕癥診治、試管嬰兒及人工授精技術、宮腹腔鏡手術、婦科內分泌疾病診治、尤其擅長宮腔病變及卵巢功能減退的治療，具備國家認可遺傳咨詢師資格。2012年于華中科技大學同濟醫院生殖中心進修學習，多次赴“西班牙／芬蘭／美國／日本等著名生殖中心進修學習，參與的科研課題獲省級科研論文成果獎，多次在國內核心期刊發表科研論文。

什么人群適合做試管嬰兒？

試管嬰兒是體外受的精胚胎移植，因此試管嬰兒是需要醫學指征的，并不是想做就可以做的。那么什么情況下可以考慮做試管呢？

女性輸卵管的病變。比如出現輸卵管堵塞或發育不良的情況，精子和卵子沒有辦法相遇?！霸诖饲闆r下，我們就會把精子和卵子取出來，在體外形成胚胎，再植入到女性的子宮里面去，這樣就用不到輸卵管，以達成受孕的目的?！蓖趵蚶蛘f。

女性出現排卵障礙。如果沒有辦法排卵，那么精子和卵子就沒又辦法相遇。因此在該情況下，可以通過試管嬰兒的取卵手術將卵子取出來，讓卵子在體外與精子相遇。

男性精子質量差。如果男性精子的質量很差，會出現精子很弱跑不動和很少沒有辦法跑進子宮的情況，無法與輸卵管里的卵子結合，便無法懷孕。王莉莉表示，這種情況下也可以通過試管嬰兒，尤其是第二代的試管嬰兒技術來解決，可以通過挑選好的精子，將其打到卵子里形成胚胎。因此試管嬰兒是對于男性不孕來說非常好的一個解決方案。

不明原因性不孕等其他因素。在現有的醫療技術下，部分病人的不孕還找不到原因，通過人工授精等簡單的方式依然無法受孕的人群，可以考慮做試管?！霸嚬軏雰菏乾F在夫妻沒有辦法懷孕的最后一條路，它已經可以幫助很多的夫妻通過這種手段去懷孕，所以說試管嬰兒是幫助很多夫妻想成為父親母親一個很好的手段。但具體的狀況還是建議跟醫生做一個詳細的溝通和了解?！蓖趵蚶蛘f。

試管嬰兒有哪些優點？

幫助受孕。試管嬰兒解決了很多沒有辦法自己懷孕或者是很難自己懷孕，但又想要孩子的人群的問題。

減少流產的發生。通過試管嬰兒的衍生技術會發現很多復發性流產和反復流產的一些患者。王莉莉表示，以上患者主要的流產原因是胚胎的染色體不好，如果患者再試著自己受孕，有可能會重復之前的一些不良的妊娠結局。因此可以通過第三代的試管嬰兒技術，在胚胎植入之前取幾個細胞去做檢測來了解這個胚胎的染色體，如果正常再做胚胎植入，以減少流產的發生。

優生優育。王莉莉指出，有些基因的異常會導致基因遺傳病的發生，但目前的醫療技術沒有更好的方法可以去治療這些遺傳病，但通過試管嬰兒的衍生技術可以提前了解胚胎的狀況，最終根據胚胎的檢測結果決定是否舍棄這個胚胎，以降低胎兒出生缺陷的發生率。

試管嬰兒一次就能成功嗎？

試管嬰兒的成功率受很多因素影響，主要與夫妻雙方的生育功能狀態相關。試管嬰兒實際上是幫助夫妻懷孕的一門技術，但它并不是一個絕對的治療方法。如果女性卵巢功能或男方的精子不好，只能通過藥物或者其他手段讓它變好，這種狀況是應對的治療方法。但是試管嬰兒的技術是在已有的精子和卵子是良好的基礎上，通過技術來形成好的胚胎幫助懷孕，并不能絕對去改善卵子和精子的質量。因此王莉莉指出，目前試管嬰兒的成功率還沒有達到100%。

此外，試管嬰兒成功率與年齡相關。越年輕的人生育功能狀態越好，成功率就會更高。隨著年齡的增加，卵子和精子的質量會隨之下降，成功率就會越低。在年輕的狀態下，平均做一次試管嬰兒的成功率大概達到50~60%。因此建議，如果想要懷孕的話越早越好，要抓好我們生育的最佳時機，年齡越大，風險越大，幾率越小。

試管嬰兒的年齡限制

從法律法規上來說，沒有明確的規定做試管嬰兒的年齡范圍，但是從生理角度和倫理角度來講，醫生們都建議盡量在年輕的時候做試管。

從生理角度來看，隨著年齡的增加，無論是男性還是女性的生育功能都會下降，精子和卵子的質量會下降，因此成功的概率會很低。甚至會發生胚胎異常，然后出現流產或胎兒出生缺陷；從倫理角度來看，年齡過大會影響以后與孩子的溝通交流，出現代溝以及觀念的差異，，還有可能涉及到孩子在成年未成年期間父母工作能力的喪失的問題。王莉莉表示，42歲以上的女性做試管的成功率已經非常低了，因此建議大家自己懷孕和做試管都越年輕越好。

封面新聞記者 邱添 實習記者 張惜玥攝像后期 梁家旗

本文來源：封面新聞

現目前廈門可以合法開展試管嬰兒助孕技術的正規醫療機構有廈門大學附屬第一醫院、廈門市婦幼保健院、陸軍第73集團軍醫院和廈門安寶醫院，這四家醫院都可以做第一代和第二代試管嬰兒。其中廈門市婦幼保健院還具有供精資質，可做供精人工授精或試管，除了廈門安寶醫院是私立的，其他三家都是公立的，大家可以根據自己的生育需求來以及距離來選擇一家合適的助孕機構。

廈門市開展了輔助生殖技術的醫院一共有4家，這四家醫院都已經獲得了開展第一代和第二代試管嬰兒技術的資質。廈門試管嬰兒助孕機構如下表：

廈門助孕機構序號醫療機構助孕技術具體地址1廈門市婦幼保健院夫精/供精人工授精，一、二代試管思明區鎮海路10號2陸軍第73集團軍醫院夫精人工授精，一、二代試管思明區文園路94-96號3廈門大學附屬第一醫院思明區上古街10號4廈門安寶醫院思明區湖濱南路117-119號

廈門的這四家輔助生殖醫院助孕成功率都還比較高，而且據悉廈門市婦幼保健院生殖中心于2021年已經獲得籌建胚胎植入前遺傳學診斷技術項目的批準，意味著不久后廈門的不孕不育患者就可以在本地區做三代試管嬰兒了。