莆田三附院試管醫(yī)生解答試管嬰兒問題這些情況早知
胃部不舒服想吐吐不出來,急性腸胃炎是由于炎癥刺激胃壁,導(dǎo)致患者產(chǎn)生想吐癥狀,通常表現(xiàn)為想吐吐不出來,反胃,輕微嘔吐等。通常該癥狀是由于食用不衛(wèi)生的食物或食物中毒引發(fā),使得人體想將胃的內(nèi)容物嘔吐出來達(dá)到緩解。如果患者癥狀較為嚴(yán)重,可以使用口服淡鹽水和輸液治療方式補(bǔ)充營養(yǎng),避免進(jìn)食,否則可能導(dǎo)致嘔吐癥狀加劇。莆田三附院試管醫(yī)生解答試管嬰兒問題這些情況早知
a.莆田三附院試管醫(yī)生解答試管嬰兒問題這些情況早知
很多人對(duì)于試管嬰兒這項(xiàng)手術(shù)總是感覺到特別好奇,其實(shí)大多數(shù)人都知道試管嬰兒手術(shù)能夠幫助我們解決不孕不育的問題,但是根本就不知道這樣的一項(xiàng)手術(shù)如何幫助我們解決這些問題,莆田三附院試管醫(yī)生在這項(xiàng)手術(shù)進(jìn)行實(shí)際診斷的過程當(dāng)中,完全可以給我們帶來更好的體驗(yàn)。莆田三附院試管醫(yī)生解答試管嬰兒問題這些情況早知道
很多人對(duì)于試管嬰兒這項(xiàng)手術(shù)總是感覺到特別好奇,其實(shí)大多數(shù)人都知道試管嬰兒手術(shù)能夠幫助我們解決不孕不育的問題,但是根本就不知道這樣的一項(xiàng)手術(shù)如何幫助我們解決這些問題,莆田三附院試管醫(yī)生在這項(xiàng)手術(shù)進(jìn)行實(shí)際診斷的過程當(dāng)中,完全可以給我們帶來更好的體驗(yàn)。當(dāng)然當(dāng)我們要選擇這項(xiàng)手術(shù)的時(shí)候,一定要具體情況具體分析,全面了解試管嬰兒手術(shù)方方面面的情況。
b.在莆田做試管嬰兒需要注意哪些問題?
試管嬰兒是一項(xiàng)非常復(fù)雜的過程,其成功與否與許多因素有關(guān)。因此在進(jìn)行試管嬰兒前需注意以下幾個(gè)問題:
1、?了解自身情況:患者應(yīng)先進(jìn)行全面體檢,了解自己是否存在生殖系統(tǒng)疾病或其他不適宜進(jìn)行試管嬰兒的健康問題。2、選擇合適的醫(yī)院:在選擇醫(yī)院時(shí),需要了解其設(shè)備、技術(shù)實(shí)力以及相關(guān)服務(wù)質(zhì)量,并根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)情況選擇合適的醫(yī)院和方案。3、遵循醫(yī)生建議:在試管嬰兒過程中,患者需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)和建議,如按時(shí)進(jìn)行藥物注射、定期復(fù)診等。4、注意飲食保健:試管嬰兒前后,患者需注意飲食保健,避免影響胚胎質(zhì)量和母體健康。?c.什么是三代試管嬰兒技術(shù)?哪些醫(yī)院可以做三代試管?
自1978年世界上首例試管嬰兒誕生以來,試管嬰兒技術(shù)不斷創(chuàng)新,經(jīng)歷了一代、二代、三代的迭代發(fā)展。
一代試管嬰兒,即體外受精-胚胎移植(IVF)技術(shù),利用精子和卵子在培養(yǎng)基中自然結(jié)合的方法解決了女性不孕的問題;
二代試管嬰兒,即卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI)技術(shù),借助顯微操作系統(tǒng)將篩選出的單個(gè)優(yōu)質(zhì)精子注入卵子內(nèi)使其受精,解決了男性不育的問題;
三代試管嬰兒,即胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(PGT),在ICSI的基礎(chǔ)上通過基因篩選的方式挑選正常的胚胎植入母體。
與前兩代產(chǎn)品相比,三代試管嬰兒PGT技術(shù)能夠幫助生育困難的夫妻(女方高齡、不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)3次及以上、3次及以上試管嬰兒植入失敗、嚴(yán)重畸精子癥、攜帶單基因遺傳病、染色體結(jié)構(gòu)異常等適應(yīng)癥)進(jìn)行胚胎篩選,提高試管嬰兒技術(shù)的助孕成功率,降低流產(chǎn)率。
三代試管技術(shù)的新名字,PGS/PGD到PGT:“PGD”中的“D”代表“診斷”,用臨床術(shù)語“診斷”來描述胚胎檢測,太過絕對(duì)而顯的不太合適,而且不能區(qū)分檢測的具體內(nèi)容和不同的適應(yīng)證。“S”代表“篩查”,命名太籠統(tǒng),沒有確切含義。
為了更好的國際交流和學(xué)術(shù)研討,2017年美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(ASRM)、歐洲人類生殖和胚胎學(xué)會(huì)(ESHRE)等國際學(xué)術(shù)組織共同發(fā)出倡議,建議采用新的術(shù)語來描述“第三代試管嬰兒”,即“Preimplantation Genetic Testing”,簡稱“PGT”。
“PGT”中的“T”代表“檢測”,相對(duì)于“D(診斷)”或者“S(篩查)”更加嚴(yán)謹(jǐn)和準(zhǔn)確。但是,單純用“T”同樣不能區(qū)分“第三代試管嬰兒”的不同適應(yīng)證。
“PGT”新命名(新的命名更加清晰明了,且更加嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)。)
PGT-A,全稱Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidies,其目的是為了提高臨床IVF的成功率,進(jìn)行胚胎染色體非整倍體篩查,相當(dāng)于舊名稱中的“PGS”;(提高活產(chǎn)率、降低不良妊娠率、預(yù)防染色體綜合征)
PGT-M,全稱Preimplantation Genetic Testing for Monogenic/Single Gene Defects,是指針單基因疾病生育風(fēng)險(xiǎn)者,比如說孟德爾遺傳病、HLA配型選擇、腫瘤易感基因剔除等,其目的是用于靶向地檢測胚胎是否攜帶某些可導(dǎo)致單基因病的突變基因。相當(dāng)于PGD中檢測單基因病的一部分;(靶向阻斷單基因遺傳病)
PGT-SR,全稱Preimplantation Genetic Testing for Chromosomal Structural Rearrangements,是指夫妻雙方或之一存在染色體結(jié)構(gòu)重組者,其目的是用于靶向地檢測胚胎染色體是否存在結(jié)構(gòu)異常,比如倒位、平衡易位和羅氏易位。相當(dāng)于PGD中檢測胚胎染色體結(jié)構(gòu)異常的部分。(阻斷染色體結(jié)構(gòu)異常的遺傳)
總而言之,“PGD”和“PGS”是以往的概念,慢慢會(huì)被棄用,取而代之的是 “PGT-SR”、“PGT-M”、“PGT-A”。隨著NGS技術(shù)在臨床的廣泛應(yīng)用,目前針對(duì)染色體異常或者單基因缺陷生育風(fēng)險(xiǎn)夫婦進(jìn)行的PGT-SR或者PGT-M,常常會(huì)默認(rèn)同時(shí)行PGT-A,以期提高胚胎的種植率和持續(xù)妊娠率。
全國具備三代試管資質(zhì)的醫(yī)院
截止2020年12月31日,我國已有80家醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有提供PGT服務(wù)的資質(zhì)。
從分布地區(qū)來看,PGT醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要分布在各省市的頂級(jí)醫(yī)院;
從數(shù)量上來看,廣東省PGT醫(yī)療機(jī)構(gòu)最多,數(shù)量達(dá)10家,隨后是江蘇省、莆田市、湖北省,分別有7家、7家以及5家。
| PGT資質(zhì)醫(yī)院列表 | ||
| 區(qū)域 | 醫(yī)院 | 周期數(shù)(個(gè)) |
| 莆田市 | 莆田大學(xué)第三醫(yī)院 | 20000 |
| 解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心(原301醫(yī)院) | 2000 | |
| 解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心(原海軍總院) | 2000 | |
| 莆田市 | 莆田交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 | 7000 |
| 莆田集愛遺傳與不育診療中心 | 7000 | |
| 莆田市第一婦嬰保健院 | 5000 | |
| 中國福利會(huì)國際和平婦幼保健院 | 4500 | |
| 海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院 | 3000 | |
| 莆田長征醫(yī)院 | 2000 | |
| 莆田交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 | 2000 | |
| 廣東省 | 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 | 4500 |
| 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 | 5000 | |
| 莆田醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 | 8000 | |
| 廣東省婦幼保健院 | 3000 | |
| 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 | 3000 | |
| 莆田市婦幼保健院 | 2000 | |
| 莆田市婦女兒童醫(yī)療中心 | 2000 | |
| 中山市博愛醫(yī)院 | 2000 | |
| 莆田大學(xué)莆田醫(yī)院 | 2000 | |
| 珠海市婦幼保健院 | 2500 | |
| 重慶市 | 重慶市婦幼保健院 | 6000 |
| 第三軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院 | 2000 | |
| 江蘇省 | 江蘇省人民醫(yī)院(江蘇省婦幼保健院) | 6000 |
| 南京鼓樓醫(yī)院 | 6000 | |
| 南京市婦幼保健院 | 4000 | |
| 徐州市婦幼保健院 | 1500 | |
| 蘇州市立醫(yī)院 | 2000 | |
| 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 | 1000 | |
| 南京軍區(qū)總醫(yī)院 | 1000 | |
| 山東省 | 山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 | 15000 |
| 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 | 1500 | |
| 浙江省 | 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 | 8000 |
| 浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院 | 5000 | |
| 河南省 | 莆田大學(xué)第一附屬醫(yī)院 | 8000 |
| 河南省人民醫(yī)院 | 6000 | |
| 莆田大學(xué)第三附屬醫(yī)院 | 5500 | |
| 四川省 | 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 | 6000 |
| 四川省婦幼保健院 | 3000 | |
| 成都市婦女兒童中心醫(yī)院 | 1500 | |
| 福建省 | 福建省婦幼保健院 | 3000 |
| 聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院 | 3000 | |
| 湖北省 | 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 | 8000 |
| 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 | 3500 | |
| 莆田大學(xué)人民醫(yī)院 | 4500 | |
| 湖北省婦幼保健院 | 3500 | |
| 十堰市人民醫(yī)院 | 2500 | |
| 湖南省 | 中信湘雅生殖與遺傳專科醫(yī)院 | 49000 |
| 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 | 4000 | |
| 湘潭市中心醫(yī)院 | 3500 | |
| 安徽省 | 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 | 6000 |
| 中科大一附院 | 4000 | |
| 解放軍第901醫(yī)院 | 2000 | |
| 河北省 | 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 | 5500 |
| 石家莊市婦產(chǎn)醫(yī)院(石家莊市第四醫(yī)院) | 1800 | |
| 陜西省 | 第四軍醫(yī)大學(xué)附屬唐都醫(yī)院 | 6000 |
| 西北婦女兒童醫(yī)院(陜西省婦幼保健院) | 10000 | |
| 江西省 | 江西省婦幼保健院 | 6800 |
| 贛州市婦幼保健院 | 1000 | |
| 遼寧省 | 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 | 5000 |
| 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院和平院區(qū)(原沈陽軍區(qū)第202醫(yī)院) | 3000 | |
| 沈陽市婦嬰醫(yī)院 | 3000 | |
| 云南省 | 云南省第一人民醫(yī)院 | 7500 |
| 廣西省 | 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九二四醫(yī)院(原181醫(yī)院) | 5000 |
| 柳州市婦幼保健院 | 5000 | |
| 廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院 | 3000 | |
| 貴州省 | 貴陽市婦幼保健院 | 3500 |
| 貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 | 3000 | |
| 山西省 | 山西省婦幼保健院 | 4000 |
| 內(nèi)蒙古自治區(qū) | 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 | 2000 |
| 赤峰市婦產(chǎn)醫(yī)院 | 1500 | |
| 天津市 | 天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院 | 3000 |
| 新疆省 | 新疆佳音醫(yī)院 | 3500 |
| 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 | 2800 | |
| 吉林省 | 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 | 2500 |
| 甘肅省 | 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院 | 4000 |
| 甘肅省婦幼保健院 | 3000 | |
| 海南省 | 海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 | 2000 |
| 慈銘博鰲國際醫(yī)院 | 500 | |
| 寧夏回族自治區(qū) | 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 | 1600 |
| 香港特別行政區(qū) | 香港中文大學(xué)威爾士親王醫(yī)院 | 2000 |
(數(shù)據(jù)
2.不明原因反復(fù)自然流產(chǎn):反復(fù)自然流產(chǎn)2次及以上。
3.不明原因反復(fù)種植失敗:移植3次及以上或移植高評(píng)分卵裂期胚胎數(shù)4-6個(gè)或高評(píng)分囊胚數(shù)3個(gè)及以上均失敗。
4.嚴(yán)重畸精癥。
5.染色體異常。夫婦任一方或雙方通過檢測發(fā)現(xiàn)攜帶染色體數(shù)目異常,或者結(jié)構(gòu)異常。
6.單基因遺傳病。具有生育常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X連鎖顯性/隱性遺傳、Y連鎖遺傳等遺傳子代高風(fēng)險(xiǎn)的夫婦,且家族中的致病基因突變?cè)\斷明確或致病基因連鎖標(biāo)記明確。
7.具有遺傳易感性的嚴(yán)重疾病。夫婦任一方或雙方攜帶有嚴(yán)重疾病的遺傳易感基因的致病突變,如遺傳性乳腺癌的BRCA1基因、BRCA2基因致病突變。
8.人類白細(xì)胞抗原配型。曾生育過需要進(jìn)行骨髓移植治療的嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病患兒的夫婦,可以通過“第三代試管嬰兒”技術(shù),選擇生育一個(gè)和先前患兒HLA配型相同的同胞,通過從新生兒臍帶血中采集造血干細(xì)胞進(jìn)行移植,救治患病同胞。
哪里可以做第三代試管嬰兒?三分鐘分析胎兒腎積水的危害,附最佳應(yīng)對(duì)措施。腎積水可導(dǎo)致腎臟壓力增加,從而影響腎臟的發(fā)育,使腎實(shí)質(zhì)變薄,進(jìn)而損害腎功能。