眾所周知，

試管嬰兒有三種不同的技術，

試管一代、二代、三代，

但是很大一部分朋友還不知道如何選擇，

認為三代試管技術是最好的~

但是，真的是這樣嗎

？

它們三個之間到底有什么區別呢？

我們一起跟著醫生來了解了解~

一代、二代和三代試管嬰兒都是輔助生殖技術中的體外受精-胚胎移植技術，相同點是都需要經過控制性卵巢刺激(通俗地講就是促排卵)、取卵、精卵體外受精和胚胎移植，不同點是適用人群和受精方式的不同，移植胚胎不同，當然還有很重要的一點：

費用不同

。

01>

“第一代”試管嬰兒技術：>

體外受精和胚胎移植(IVF-ET)>

第一代試管嬰兒即傳統的體外受精-胚胎移植，之所以成為第一代是因為這是最先發明出來的一種試管嬰兒技術，也是到目前為止應用時間最久的試管嬰兒技術，很多第一代試管嬰兒技術出生的小孩已經為人父母了。

第一代

試

管嬰兒

技術

主要適用于

女性因素導致不孕的狀況如輸卵管阻塞、排卵障礙、子宮內膜異位癥>

等，

還有

男性的

輕度少弱精子癥，以及不明原因不孕>

。

第一代試管嬰兒技術需要在超聲引導下經陰道穿刺將卵子取出，同時男方手淫取出精液，在實驗室環境下讓精卵自然結合，看重點：

精卵自然結合>

。

02>

“第二代”試管嬰兒技術：>

卵胞漿內單精子注射技術(ICSI)>

第二代試管嬰兒絕對是男同胞的福音，主要適用于

男性因素導致的不育>

，如嚴重少弱精子癥、梗阻性無精子癥以及IVF不受精或受精率低下等。胚胎師通過挑選活力好、形態正常的精子一對一注射到卵母細胞內，使其受精。

在IVF授精后，胚胎師會等4-6小時，再觀察卵子，如果沒有看到受精標志，就會用第二代ICSI技術幫它們一把。一代和二代試管嬰兒的成功率無明顯差別。

通過上面的描述，

您發現一代和二代試管嬰兒技術的最大區別了嗎?

一代試管是精卵自由結合，二代試管是通過顯微操作系統將一條精子注射到一個卵子里，一對一人為結合。>

03>

“第三代”試管嬰兒技術：>

胚胎植入前遺傳學檢測(PGT)>

第三代試管嬰兒技術適用染色體核型異常，嚴重的單基因遺傳疾病，反復自然流產等特殊狀況，很多時候，這個群體是可以自然妊娠的，但妊娠結局不好或出生孩子有缺陷和遺傳疾病。第三代試管嬰兒的授精方式是一樣的。

不同的地方在哪里呢?就是在胚胎移植入子宮之前，

會對其進行遺傳學檢測>

，看看是否攜帶有染色體疾病或致病基因，把有問題的胚胎淘汰掉，將健康的胚胎放進子宮里。

因此，第一代、第二代和第三代試管嬰兒不僅僅是技術上的不同，更主要的是適應不同的人群。

>

哪些情況不能做試管嬰兒？

>

1.男女任何一方患有嚴重的精神疾患、泌尿生殖系統急性感染、性傳播疾病。

2.患有《母嬰保健法》規定的不宜生育且目前無法進行產前診斷或胚胎植入前遺傳學診斷的遺傳性疾病。

3.任何一方具有吸毒等不良嗜好。

4.任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥物并處于作用期。
5.女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。

>

在整個治療過程中，您有任何疑惑都可以和主診醫生、護士溝通，說出您的疑慮，解除您的顧慮，從容順利完成整個治療過程!

醫學指導

>

蘇寧

>

副主任醫師，

>

生殖醫學碩士

>

從事婦產科臨床工作10余年，擅長生殖內分泌疾病及多種原因導致的女性不孕癥的診治，熟練開展人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術，并能妥善處理相關并發癥。

總院門診時間>

：周一至周五全天。

聲明：本文文字轉載、

廣州市第一人民醫院

，如有侵權，請及時告知我們，我們將在最短的時間內刪除。

生化妊娠，是一種極早期的妊娠丟失，一般表現為規律月經周期的突然推遲，在部分人中可能出現早孕反應，化驗檢查也只有血hCG輕度升高，并不能從超聲波中看到胎囊及胎心，如果不檢查絕對不會發現，在所有類型的妊娠中占一定比例。

01>

生化妊娠的定義>

之所以稱之為生化妊娠，是由于在這種妊娠中，胚胎著床只能通過血或尿中的生化指標檢測到，即β-hCG。一旦胚胎開始著床，滋養層入侵蛻膜，胚胎產生的hCG釋放入血，當產生的足夠多時，血液中可檢測到。由于生化妊娠中胚胎并不能正常發育，妊娠無法繼續，hCG逐漸下降，超聲波并不能檢測到胎囊的存在。

02>

多低的hCG值為生化妊娠？>

目前有不同的意見，有學者認為hCG峰值小于100mIU/mL并快速下降，另一些學者定義hCG最大值于40~150IU/L、10~39IU/L或者5~9IU/L。一般來說hCG5IU/L即可診斷。

03>

為什么會發生生化妊娠呢？>

具體原因尚不明確，但最常見的是染色體異常，包括胚胎或者夫婦雙方的染色體異常，導致胚胎不能正常著床及發育。夫婦雙方若存在染色體異常的情況，需要做遺傳咨詢，看能否獲得屬于自己的健康寶寶。對于胚胎染色體異常，可能發生在減數分裂、有些分裂中，女性高齡以及吸煙、酗酒等不良生活習慣會增加胚胎染色體異常的風險。

內膜以及宮腔的畸形同樣可能會導致內膜不足以使胚胎繼續著床及發育。懷孕是兩個人的事，精子質量差及其遺傳物質的完整性都會影響胚胎質量以及發育的能力。

另外，研究發現一些精神心理因素如：工作勞累、精神緊張的狀態下也會導致生化妊娠的發生和增加。

04>

治療：如果有明確的病因>

如胚胎質量或者內膜因素，是可以做相應治療的，但是大部分生化妊娠來自偶然，是自然淘汰的結果，沒有特殊的治療，我們需要監測hCG值下降至正常以區別異位妊娠。

檢驗醫學網

生化妊娠對于渴望懷孕的夫妻來說無疑是令人失望和難過的。通常有人會問：為什么會發生生化妊娠？是我們做了什么對胚胎有害的事情嗎？這意味著我們就懷不上寶寶了嗎？這是說明子宮在排斥胚胎嗎？

檢驗醫學網

當然，這些想法都不對。hCG陽性說明胚胎已經開始著床，這其實已經可以表明，這部分人群在將來比相同周期hCG陰性的病人結局要更好。

05>

生化妊娠用不用坐月子？>

生化妊娠不用坐月子。生化妊娠，指受精卵沒有著床，一般發生在妊娠5周內，屬于早期自然流產。驗孕棒能測出弱陽性，但B超是看不到孕囊的。聽到“流產”大家不由會出現恐懼，雖然是流產，但生化妊娠這種情況很常見，因為和來月經的癥狀基本一樣，并沒有想象中那么可怕。

醫生提醒：偶爾出現一次生化妊娠對身體影響不大，理論上不影響下次懷孕，恢復一次月經后即可備孕。但大多數情況建議生化妊娠三個月后再考慮下一次妊娠。生化妊娠也無需坐月子，就像我們平時月經推遲了一樣，對我們的身體基本沒有什么損害，放好心態，積極做好下一次備孕。如果有過兩次或多次生化妊娠，需要盡早去醫院查明原因，建議夫妻一起查。

內容：北京婦產醫院

來源：北京市疾病預防控制中心

編輯/韓世容

【來源：青瞳視角】

聲明：轉載此文是出于傳遞更多信息之目的。若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請作者持權屬證明與本網聯系，我們將及時更正、刪除，謝謝。 郵箱地址：newmedia@xxcb.cn