昨天一個朋友突然來電，在一番噓寒問暖后問道：“有個朋友40多歲，想生二寶，可備孕一年多一直沒懷上，這是哪里出了問題？”

一聽這，第一反應便詢問她這朋友月經情況。她脫口而出：月經還有，比較規律，就是周期縮短，由之前的30多天縮短到20幾天。

聽她這么說，我猜測這位朋友估計就是她自己，索性直接問道：“對身體狀況這么了解，這朋友就是您自己吧！別不好意思，在，生二胎是中國適齡已婚女性都享有的基本權利。”

但高齡備孕，需要注意一個關鍵問題，那就是卵巢儲備功能。

卵巢就像一塊神奇土地，女性出生時，這塊土地就有很多種子，即為原始卵泡，在土地里靜靜成長。到青春期時，女性大概會有30-50萬顆種子，每次月經周期都會有一批種子能夠發育。也許你覺得有很多，但其實最后只有一個種子能夠突破重圍，成為優勢卵泡經輸卵管排出。

卵巢儲備功能就是指卵巢內卵泡生長發育形成可受精卵母細胞能力，主要由卵巢內存留卵泡的數量和質量決定。當種子數量和質量都降低的時候，拿什么結出果實呢？

女性生育力在32歲時開始下降，38歲后開始急速下降。當卵巢開始老化時，女性一般癥狀不明顯，仍有排卵和規律月經。可因為體內激素變化，可能出現月經周期縮短，但女性發現自己月經周期變短或者不規律時，就要意識到你的生育能力再大大下降。

聽到這，朋友坐不住了，急忙問我：那我這年齡也過40了，月經周期也開始縮短了，是不是就生不了二寶了？

聽到她這么著急，趕緊安慰她說：雖然不孕跟年齡有一定關系，但由于每個人存在差異，相同年齡卵巢儲備功能也不一樣。因此年齡只是預測卵巢儲備一個粗標準，應結合其他預測指標進行綜合比較。其他臨床常用指標還包括：基礎卵泡刺激素（FSH）水平、基礎抗苗勒管激素（AMH）水平及基礎竇狀卵泡數（AFC）。

當檢查發現AFC總數＜7個，AMH＜1.0ng/ml，FSH＞15IU/L均提示卵巢儲備功能已下降，這些檢查結果雖作為單一指標評價卵巢儲備均有其局限性，但多項指標結合檢測卵巢儲備能獲得更好的預測效果，臨床上常根據各項檢查的結果對患者卵巢儲備做出綜合評估。

至于您還能不能成功懷上寶寶，也不能魯莽給您肯定或否定回答，畢竟沒開展過相關檢查，也沒進行過相關治療。高齡備孕女性，如果備孕半年仍未受孕，應盡早去正規專業醫院進行檢查，根據你身體情況進行專業化治療。

在這里，我想提醒各位高齡備孕女性，要做到對自己身體有把握，這樣才能迎好孕。年齡越大，卵巢儲備功能可能越是岌岌可危。有生育二胎愿望寶媽們，建議抽空到正規醫院檢查，讓醫生用專業知識來綜合評估您生理狀況，制定個體化治療方案，在您好孕路上助力。

高齡備孕難難難？從這幾點入手

隨著婚育年齡的普遍推遲，以及全面二孩政策的放開，越來越多的女性步入了“高齡備孕”的行列。高齡，不僅僅意味著年齡上的差距，也預示著未來在生育過程中會面臨更大的風險與挑戰：

①想懷？懷不上！

對女性來說，最佳生育生育年齡為25-30歲。30歲以后，生育能力開始緩慢下降，35歲以后下降速度迅速加快，44歲以后有87%的女性已經失去了受孕能力。

②想生？不好生！

高齡女性不僅自然受孕機更少，即便懷孕后也有胚胎停止發育、流產、妊娠糖尿病、妊娠高血壓等情況的風險。

雖然風險與挑戰擺在眼前，但女性年齡并不是個絕對的限制因素。通過科學的方法備孕，高齡女性也能順利迎接好孕。

1、做好生育力評估

生育力評估，評估的就是卵子與精子的狀況，根據系統評估后得出數據，以明確其生育力情況、其自然生育的可能性、生出一個健康寶寶的幾率。

男性生育力評估：主要進行精液質量常規檢測，包括精液量，液化時間，pH值，黏稠度、精子濃度、活動率、存活率以及形態學分析等。

女性生育力評估：卵巢儲備力、基礎B超了解卵巢大小及竇卵泡數，輸卵管通暢性及子宮內膜的接受性、宮腔對妊娠的承受力等，同時必須考慮年齡和全身因素（如遺傳、免疫、代謝等）的影響，尤其是女性年齡對生育力的影響是目前無法克服的因素。

一般來說我們常做的檢查：性激素六項、AMH、基礎卵泡的測定等。

2、堅持有規律的生活

高齡媽媽們在準備要寶寶以前，一定要將自己的身體調節到最佳狀態。首先就要確保每天的生活都要有規律。不要吸煙、酗酒，不要熬夜，這都是保證自己身體健康的重要因素。

3、孕前適當補充葉酸

備孕階段，一定要提前2-3個月開始補充體內的葉酸含量。葉酸，是嬰兒發育必不可少的一種營養素。孕婦提前補充葉酸，可以預防孕婦貧血癥的發生。另外也可以降低寶寶先天性疾病發生的概率。

4、做好充分的營養儲備

在孕前最少2-3個月就應該在飲食是開始調節。讓自己身體的各種營養成分都能夠儲備充足。為了自己和未來寶寶的健康，每天至少要保證吃1-2個水果，2個雞蛋，至于肉類、海鮮、豆腐類更要每天都有一定量的補充。

5、保持良好的心態

好的心態是成功的一半。備孕階段，一定要調整好自己的心態，不要給自己太大壓力，試著去做一些能夠讓自己心情愉悅的事情，給自己樹立信心，相信科學健康的備孕方式能夠降臨懷孕風險，提高受孕率。

高齡女性雖然錯過了最佳的生育年齡，但只要孕前做好充分的準備工作，孕中遵循醫囑做好護理，孕育一個健康寶寶也不是一件難事哦！

柬埔寨試管嬰兒：高齡備孕女性如何抓住生育期的“小尾巴”

隨著二孩政策的全面放開，一些有需求的女性紛紛摩拳擦掌，擼起袖子準備再生一個。然而，并非想生都能生，高齡女性生育力的逐年下降是無可奈何的。那么，對于高齡的備孕女性，應該如何抓住生育期的小尾巴呢？對于不孕的女性，又該采用哪些助孕方法治療呢？下面和試管皇家生殖遺傳醫院一起了解一下吧！

自然試孕半年

高齡女性自然試孕超過6個月未孕，建議進行不孕癥相關檢查，，一旦明確存在不孕因素，需及時進行助孕治療。這也是國內生殖內分泌學界的共識。

溫和促排卵治療

對于月經周期不規律或自然狀態下超聲監測無排卵的女性，予口服藥物或肌肉注射低劑量卵泡刺激素；口服和肌肉注射藥物也可聯合使用，并指導同房，以3至6個周期治療為宜。

宮腔內人工授精（IUI）

如果女方未滿40歲且卵巢儲備評估尚可，先試行促排卵，，指導同房或促排卵后宮腔內人工授精治療3個周期；若還是沒懷孕，可以做試管嬰兒。如果卵巢儲備功能較差，則可以直接考慮做試管嬰兒。

體外受精胚胎移植（試管嬰兒）

對于年齡高于40歲以上的女性，因生育能力已基本接近衰竭階段，建議直接采取試管嬰兒治療。而高齡女性的試管嬰兒方案，業界尚無公認的標準，建議到正規的試管嬰兒機構進行評估并制定個性化方案。我40多歲了，還能做試管嬰兒嗎？點擊了解常見的有短方案、拮抗劑方案、微刺激方案、黃體期促排卵方案、自然周期取卵等等，方案并沒有優劣之分，需要根據女方的年齡、卵巢儲備功能、以往試管嬰兒治療情況、經濟條件等多種因素來決定。

植入前遺傳學篩查（PGS）

由于高齡夫婦卵子及精子的質量下降，容易產生胚胎染色體異常，臨床表現為著床失敗、流產等。試管皇家生殖遺傳醫院建議對于高齡夫婦進行遺傳學篩查，意在選擇染色體正常的胚胎進行移植，進而改善妊娠結局，提高妊娠率，降低流產風險并且避免出生缺陷。