女性不孕來(lái)檢查,大部分患者都需要做子宮輸卵管造影檢查,對(duì)子宮和輸卵管進(jìn)行檢查治療。子宮輸卵管造影后多久可以懷孕呢?有患者問(wèn)我:“我做完輸卵管造影后不到一個(gè)月就懷上了,對(duì)孩子有影響嗎?能要嗎?”

今天主要給大家分享一下我的一位患者李姐的備孕之路,昨天已經(jīng)查血(hcg)確定好孕。希望可以給到大家一些啟發(fā)。當(dāng)然,大家如果在備孕過(guò)程中遇到有不懂的問(wèn)題,也歡迎大家在下方給我留言,我會(huì)一一幫大家解答。


李姐今年33歲,已經(jīng)備孕4年多了,上大學(xué)的時(shí)候做過(guò)一次人流,之后每次月經(jīng)都會(huì)腰痛明顯,但是因?yàn)槟挲g小,以為是痛經(jīng),也沒(méi)有想過(guò)要去醫(yī)院檢查。2016年結(jié)婚開(kāi)始備孕,做常規(guī)的孕前檢查的時(shí)候,B超顯示大量盆腔積液,附件增粗積水,在醫(yī)生的建議下,又做了輸卵管造影,結(jié)果顯示雙側(cè)輸卵管傘端粘連堵塞積水,盆腔炎。

因?yàn)橄氡M快懷孕,李姐選擇宮腹腔鏡給傘端做了造口,之后備孕快兩年,中間一直有喝疏通輸卵管的中藥,還是沒(méi)有懷孕,去復(fù)查輸卵管傘端又堵塞積水了。盆腔炎也是一直反反復(fù)復(fù)的。

這次復(fù)查后醫(yī)生直接建議李姐去做試管,因?yàn)椴幌朐嚬埽罱阍谂笥训慕榻B下過(guò)來(lái)咨詢(xún)我,希望得到我的幫助,在仔細(xì)了解了李姐的情況后,我給了李姐一些調(diào)理的建議。

引起輸卵管堵塞的原因有很多,其中最主要的兩個(gè)就是人流手術(shù)和炎癥,很明顯李姐就是因?yàn)槿肆骱笱装Y沒(méi)有得到及時(shí)的治療才引起輸卵管上行感染導(dǎo)致積水堵塞的,所以李姐目前最迫切的還是要先調(diào)理好炎癥。

我讓李姐先保守調(diào)理炎癥和疏通輸卵管,開(kāi)了一些中藥再配合其他的保守調(diào)理方法,才三個(gè)多月,李姐去復(fù)查輸卵管雙側(cè)就通暢了,積水也沒(méi)有了。


我把李姐調(diào)理輸卵管的方子給大家分享一下,因?yàn)槔罱氵€有氣虛血瘀,所以我建議她用了:附子、肉桂、桂枝、小茴香、紫石英、三棱、莪術(shù)、赤芍、蟄蟲(chóng)、香附、路路通、丹參、淫羊藿、肉蓯蓉、穿山甲、鎖陽(yáng)等(因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況和導(dǎo)致輸卵管堵塞的原因不同,調(diào)理方法和方子都會(huì)不一樣,大家有問(wèn)題可以直接給我留言,我會(huì)根據(jù)你們的具體情況幫你們分析解答,希望能對(duì)你們有點(diǎn)幫助!)

輸卵管復(fù)查后,我開(kāi)始教李姐怎么測(cè)排卵算準(zhǔn)排卵日安排同房,把受孕幾率提到最高,這樣才堅(jiān)持了三個(gè)月,李姐就如愿懷孕了,昨天去查了血(查血報(bào)告見(jiàn)上方圖一,下面是試紙圖),各方面值都非常好,這下李姐總算是放心了!


子宮輸卵管造影是通過(guò)導(dǎo)管向子宮和輸卵管注入造影劑,通過(guò)X線來(lái)透視和攝片,然后根據(jù)造影劑在輸卵管和盆腔內(nèi)的造影情況分析輸卵管通暢程度、阻塞的部位和宮腔的情況,是臨床上很多不孕癥女性常做的檢查之一。


正常的子宮輸卵管造影,應(yīng)該是很容易就能把造影劑推進(jìn)去,而且患者不會(huì)出現(xiàn)疼痛等明顯癥狀。現(xiàn)在臨床上的造影劑選用的都是碘水,常用76%的泛影葡胺,滲透壓低,粘稠度低,可以擴(kuò)散到輸卵管的分泌物中,15分鐘就能完成攝片,減少X線照射時(shí)間,注入半小時(shí)以?xún)?nèi)就能被身體吸收,對(duì)女性身體傷害小。


1、造影檢查后一周內(nèi)有少量引導(dǎo)出血,如果沒(méi)有其他不適屬于正常情況;

2、造影后的兩周禁盆浴和性生活,根據(jù)患者情況選擇是否需要抗生素預(yù)防感染,臨床上我們都會(huì)讓患者打消炎針3-5天;

3、有的患者因?yàn)檩斅压墀d攣造成輸卵管不通的假象,有必要的時(shí)候需要重復(fù)進(jìn)行造影;

4、造影檢查是通過(guò)X線觀察,做完后最好避孕三個(gè)月來(lái)減少X線可能產(chǎn)生的影響,但我們?cè)谂R床上觀察發(fā)現(xiàn)做完造影后當(dāng)月就懷孕的女性,胎兒也沒(méi)有增加異常的危險(xiǎn)。


醫(yī)師提醒,輸卵管結(jié)扎后必須要先復(fù)通才能生育,想復(fù)通的女性朋友,輸卵管復(fù)通術(shù)后需要積極地進(jìn)行抗炎、抗感染治療,否則很容易導(dǎo)致輸卵管再次粘連、堵塞,誘發(fā)女性不孕。復(fù)通術(shù)后復(fù)查也很重要,因?yàn)槠渌h(huán)節(jié)也會(huì)對(duì)生育產(chǎn)生決定性的影響,比如輸卵管恢復(fù)情況、卵巢功能、男方精子情況等。