單角子宮和殘角子宮都是屬于子宮發育不良，區別就是單角子宮僅一側副中腎管正常發育，而殘角子宮通常是一側副中腎管發育異常，另一側副中腎管中下段發育缺陷，也就是說單角子宮僅為一側副中腎管發育異常，而殘角子宮二側均異常。單角子宮通常無臨床癥狀，而殘角子宮容易出現較嚴重的并發癥，所以殘角子宮相對單角子宮更嚴重。

單角子宮和殘角子宮都屬于子宮畸形類型中較為常見的發育異常，這兩種情況都可能對懷孕有影響，而部分人可能不孕，但可以通過試管技術助孕。而臨床上單角子宮試管成功案例就有不少，而殘角子宮成功的案例相對就比較少些。這里就為大家介紹一下單角子宮和殘角子宮的區別：

單角子宮通常僅一側副中腎管正常發育，同側卵巢功能正常，而另一側副中腎管可能完全未發育或未形成管道，未發育側的卵巢、輸卵管和腎臟往往也同時缺如；殘角子宮通常為一側副中腎管發育異常，另一側副中腎管中下段發育缺陷，有正常輸卵管和卵巢，但常伴有同側泌尿器官發育畸形等。

一般單角子宮自然懷孕幾率比殘角子宮高些，而單角子宮試管成功率也相對比較高些，但若是單角子宮合并殘角子宮的話，自然受孕以及試管成功的幾率都不大。

單角子宮通常無臨床癥狀，而殘角子宮分為三種類型。一種是有子宮內膜，該內膜腔與單角子宮的內膜腔不相通，臨床表現為殘角子宮內的月經血排不出，痛經較重；一種是殘角子宮有子宮內膜，該內膜腔與單角子宮的內膜腔相通；最后一種是殘角子宮無子宮內膜，無月經血排出。

導讀：

受精卵是獲得優質胚胎的前提，受精失敗，也就意味著無可用胚胎，這是很多患者都不愿意面對事實。試管嬰兒技術經過40多年的發展和更新，但也同樣完全避免試管嬰兒受精失敗的發生。

第一代試管嬰兒是將精卵取出體外后，讓其自然受精，授精過程無人工干預，治療周期中低受精與完全不受精的發生率在10%-15%；第二代試管嬰兒單精子注射技術，是人工挑選精子后與卵子進行強制授精，低受精與完全不受精的發生率為2.0%-3.0%。卵子受精是一個復雜的過程，受精失敗可能是由于卵母細胞和精子內在的結構和功能缺陷、精卵結合障礙等原因引起的，具體機制尚不完全明確。

卵子為什么會受精失敗？

（一） 卵子因素

1. 卵子染色體非整倍改變可能是造成IVF低受精與完全不受精的重要原因。隨著年齡增大，卵子非整倍幾率上升，因此有些既往生育/妊娠過的患者仍有可能此次第二代試管受精失敗。

2. 成熟度異常：卵子核與胞漿的共同成熟是卵子受精的必要條件，當胞漿和核成熟不同步時，盡管這些卵子外觀和正常卵子并沒有差異，但往往不能正常受精，甚至出現單原核或三原核，或者受精后不能進一步卵裂發育。

3. 卵子透明帶異常：卵子透明帶就像是包裹卵子的“蛋殼”，增厚或過薄，都會影響精子的穿透，導致受精失敗。另外，透明帶基因變異可能導致精子的頂體不能與透明帶發生反應或者反應不全，導致受精失敗。

卵子為什么會受精失敗？

（二） 精子因素

1. 精子活力低會明顯降低受精率：卵子姑娘肯定更愿意與活力強的精子小哥哥結合，讓自己得到更優質的結合體，“嫌棄”活力差的小哥哥不愿與其結合，也就變得順其自然了。

2. 精子形態不完美影響受精，在單精子注射周期中，圓頭精子受精率就明顯降低了。

3. 精子頂替存在缺陷：精子與卵子的顆粒細胞及透明帶結合無反應，也將導致受精失敗。

由此可見，受精失敗無法完全預測和避免，常規IVF和ICSI受精過程中都有可能發生，精子和卵子因素都可能參與。為了盡量避免受精失敗導致的無胚可用，目前針對受精失敗的處理方法有：

三代供卵試管

卵子為什么會受精失敗？

1、 輔助孵化：針對顯微鏡下透明帶厚的卵子，胚胎實驗室會進行此項操作，用激光將透明帶削薄，以利于常規IVF受精時精子穿透。

2、 補救單精子注射（ICSI）：在取卵當天，對初步判斷常規受精完全失敗者，會緊急進行補救ICSI，盡可能挽救一部分患者的結局。

受精失敗更多是歸結于男方精子與女方卵子異常問題，但單方面的異常也會受到自身情緒和壓力的影響，盡量保持放松愉悅的心情，更有利于精卵的發育和成熟。

雖然按照多囊卵巢診斷標準來看，在月經第五天基礎卵泡超過13個確實有可能是多囊，但是其還需要結合基礎檢查和b超檢查才能確診。如果患者性激素檢查正常且沒有稀乏的排卵或者無排卵，那就不是多囊卵巢，只是患者卵巢儲備功能較好罷了。但如果患者出現了排卵異常，并且伴隨有月經稀發，高雄激素等多囊卵巢綜合癥癥狀，那基本就可以確診是多囊了。

基礎卵泡又稱始基卵泡，從胚胎時期就存在。在青春期發育前始基卵泡一直處于閉鎖狀態，青春期在體內激素的作用下，始基卵泡開始發育，一般每個月只有一個優勢卵泡發育成熟并排卵。一般基礎卵泡在3-10個之間是正常的，如果在月經第五天出現13個可以是因為以下原因：

1.卵巢儲備功能好：有些較為年輕的患者，一般卵巢狀態、功能會比較好，會出現基礎卵泡較多的情況；

2.多囊卵巢：基礎卵泡數13個屬于是較多的，如果同時伴有多囊其他癥狀，大概率就是多囊卵巢；

3.其他疾病：垂體激素分泌紊亂也會導致女性出現基礎卵泡過多的情況，這需要及時治療才行。