常有人問“到底要不要做第三代試管？”這一問題，其實，科學的試管周期是需要做植入前篩查診斷的，此技術的主要目的是為了避免胎兒的染色體發生異常，并且可以避免200多種基因遺傳病。相信大家都聽說過胚胎等級，那么，什么級別的囊胚通過基因檢測的幾率比較大呢？

對胚胎進行等級評分，主要是以形態學評估的方式，通過觀察胚胎發育的速度、胚胎中卵裂球的形態，胚胎碎片的多少進行等級劃分。可以說胚胎等級是專家通過形態學評分的形式從表面評估胚胎的質量，初步篩選優質胚胎的一個重要標準，主要根據囊胚腔的大小、是否孵化、內細胞和滋養細胞數目及排列結構評出來的，有5AA、5AB、4AA、4AB等級別的囊胚，其中5AA級囊胚屬于比較高級別的優質胚胎，此時細胞已經開始孵化，核心內細胞團和滋養外細胞層都是比較好的，所以不論是質量、生命力、著床能力都要比其他等級的囊胚更優質。

什么級別的囊胚通過基因檢測的幾率較大？

其實基因檢測通過率與囊胚等級并無直接關聯，并非等級越高的胚胎通過基因檢測的幾率就越大，反之亦然，這關鍵還是在于囊胚本身的質量。一般來說，等級越高的胚胎說明質量越優質，但并不是等級越高的就一定是健康的囊胚。因為胚胎級別的高低只是形態上被初步認定的優質胚胎，這并不能對胚胎的染色體、基因等遺傳物質做出判斷。

提示：胚胎是由卵子和精子結合受精發育而形成的，所以通過基因檢測的概率主要與精卵質量有關，如果精卵質量差、活力低或是染色體異常等，那么就會形成不健康的胚胎；或是在受精結合的過程中易出現基因表達錯誤，導致染色體發生畸變或基因突變，那么這些胚胎一般是不能過基因檢測的。

美國第三代試管技術的作用

1、PGS基因篩查技術-避免染色體異常：運用PGS技術對全部的23對染色體結構和數目進行檢測，分析對比胚胎是否存在染色體缺失、重復、倒置、易位等異常情況，從而剔除不良的胚胎，篩選出優質健康的囊胚進行移植，從根源上保障寶寶的健康。

2、PGD基因診斷技術-阻隔遺傳性疾病：PGD是對染色體上基因突變點進行針對性的檢測，查看胚胎是否攜帶遺傳缺陷基因或導致特定疾病的基因突變，可以對血友病、地中海貧血及脊髓型肌萎縮等200多種遺傳疾病進行準確診斷，有效避免胎兒受到遺傳疾病的影響。

從生物遺傳學的角度分析，一旦準父母的染色體異常或患有遺傳性疾病，那么生育后代會存在一定風險，將不良的基因遺傳給孩子。因此，在移植前先對胚胎染色體進行篩查、診斷，從而判斷是否存在異常情況，之后再篩選健康的胚胎植入女性的子宮內，可有效避免因染色體異常或遺傳性疾病對胎兒造成不良的影響。

我了解到的美國比較靠前的輔助生殖中心有以下幾個：南加州生殖中心(SCRC)、加州生殖中心（FSAC）、圣地亞哥生育中心(SDFC)、科羅拉多輔助生殖醫藥學中心（CCRM）、美國HRC生殖醫療中心，其排名不分先后。它們都是美國試管成功幾率較高的醫院，試管成功幾率大概在60%-70%左右，最高可達80%，在第三代試管技術、胚胎植入前基因篩查（PGS）和診斷(PGD)以及卵子及胚胎冷凍技術方面都是比較好的。

美國的生殖機構會根據患者的年齡、身體情況、以及移植方法等做了詳細的數據分析，從而做出較好的試管方案，與其他的國家相比美國的成功率和在疾病篩查方面算是最好的。下面是關于這5個輔助生殖醫院的基本信息（排名不分先后）：

1.南加州生殖中心(SCRC)：在卵子冷凍、試管嬰兒、男女生育力評估、胚胎移植方面比較擅長，其試管成功率在70%-75%左右，擁有獨立的胚胎實驗室以及先進的醫療技術；

2.美國加州生殖中心（FSAC）：擅長領域為人工授精、卵子以及胚胎移植、基因篩查等，其試管成功率在70%左右，在大齡患者試管成功率方面是比較厲害的，是一個大型的輔助生殖中心；

3.科羅拉多輔助生殖醫學中心（CCRM）：支持技術為受精卵體外培養及囊胚的全面染色體篩查，試管歷史成功率在70%-80%左右，擁有先進的醫療設備、優質的醫療服務，醫療團隊更是由生殖醫學領域多位專家組成；

4.圣地亞哥生育中心(SDFC)：在體外受精、第三方輔助生殖、人工受精等方面比較擅長，試管成功幾率在全美都是比較高的，大概在70%左右，同樣擁有先進的實驗室和優質的服務，醫生團隊也是有豐富的生殖經驗；

5.美國HRC生殖醫療中心：美國HRC是目前PGS/PGD技術運用得最好的醫院，在篩選隱性疾病上有大的成就，能夠滿足患者優生優育的需求，試管成功幾率在70%左右。