境外醫療旅游，是坑還是商機？

編者的話：最近，國內輿論焦點對準醫療領域，很多人看好境外的醫療旅游市場。德國《世界報》稱，全球醫療旅游行業價值約合4000億歐元，未來十年內市場可能繼續以每年25%的幅度增長。《環球時報》駐各國記者實地探訪了熱門國家的醫療旅游，發現盡管這一市場前景普遍被看好，但海外醫療能火多久仍是未知數，如要投資，需做好各方評估。

美國：中介催生醫療旅游熱

本報駐美國特派記者 李曉宏

“美國每年接待約20萬國際轉診患者，創造三四十億美元的收入。以前歐洲來美就醫者多，近3年中國客戶增長迅速。”美國天機醫學咨詢中心執行總裁楊雷說，該中心就是瞄準這個趨勢，3年前在紐約成立的。

楊雷介紹，中國患者赴美就醫主要看兩類疾病，一是癌癥，二是不孕不育。前者多去美國東北部的麻省總醫院、西北明尼蘇達州的梅奧診所、南部德州的MD安德森癌癥中心，不孕不育患者青睞加州和紐約等地醫院。

如今，美國在全球最先進的第三代試管嬰兒技術及輔助生殖質控標準，每年吸引中國數萬人赴美就醫。在康涅狄格州新英格蘭生育治療診所，北京一對高齡夫婦慕名美國第三代試管嬰兒技術和基因檢測技術，來做試管嬰兒。當受精卵在暖房恒溫儀器中培養了5天時，醫生從處于囊胚期的胚胎滋養層中提取一兩個細胞，進行基因疾病和染色體異常的篩查及人工干預，拿掉、修補缺陷基因后，將胚胎植入子宮。最終，讓他們生育了一個健康寶寶。

“赴美醫療確實幫到一些患者。”美國先行國際醫療公司聯合創始人朱曉偉說，美國一些先進的治療方法和藥品器械進入中國需要一段時間。有些中國患者腫瘤復發，在國內已無法醫治，來美國接受癌癥免疫治療，病情得到穩定。也有肺癌晚期患者，到美國采用靶向療法，延續生命。美國癌癥5年生存率較高，總體達到66%，遠高于中國31%的水平，一個重要原因在于康復期的治療。因此，有些患者手術后，繼續在美進行康復治療。美國有專門的醫療簽證，中介提供一站式服務。

“10年前，全球著名的德州MD安德森癌癥中心一年有十幾個中國患者，現在增加到幾百個。”朱曉偉認為，這還與中介機構轉診網絡鋪得越來越大、宣傳越來越多等有關。朱曉偉說，當前赴美醫療走的是高端路線，一些中介收費12萬元人民幣起價，增加接機、陪同患者第一次門診等服務，增至15萬元人民幣。如果全程陪同，高達80萬元人民幣。而且美國的治療費昂貴，至少是中國的兩倍。

需求帶來市場潛力。業內預測，隨著中國中高收入人群不斷增長，赴美醫療服務市場將保持高速增長。目前，該市場的中介有三類，一是中國在線醫療旅游平臺，二是紐約天機醫學咨詢中心等美國當地服務公司，三是中美合資的美國診所。

第一類的優勢，在于十余年市場摸索積累的中國客源。第二類本土中介，人脈廣，有條件獲取美國優質醫生醫院資源。第三類結合了前兩者的優勢，如紐約GFG格萊寶美孕生殖中心。該中心的中方投資者慈銘體檢集團，在為中國女性客戶提供體檢服務過程中，易發現有特殊生育需求患者。

面對商機，有人想投資朱曉偉，合作美國轉診生意，被他婉拒。“病人是一個國家的醫療資源，轉診國外不宜做得過大，有限轉診即可。”朱曉偉認為，“關鍵是把國外前沿技術、優秀醫學人才轉回國內”。

印度：醫院參差不齊，風險不容小覷

本報記者 白云怡

聯合國最近一份有關服務業的報告顯示，印度正成為全球最受青睞的醫療旅游目的地之一，每年數以十萬計的海外病人蜂擁來到印度。

中國商人在印度開辦醫療旅游公司或經營醫療旅游業務前景如何？在印度海得拉巴制藥中心工作多年的鄒嵐認為，這一行業非常“有發展”“有錢途”，因為患者可以在印度以相對低廉的價格接受更高質量的醫療服務。

“以丙肝這種疾病為例，在中國，一名患者要治愈丙肝需要花費4萬元以上人民幣，但在印度大概只需要8000元就可以。而僅丙肝患者中國就有超過1000萬，這個市場有多大可以想象。”這名熟悉印度醫藥行業的專業人士對《環球時報》記者介紹說，“有時候患者甚至不需要前往印度，只要通過公司將資料發往印度醫生那里即可進行遠程治療，所以成本很低”。

據印度工業聯合會的一份報告稱，印度的醫療服務收費水平一般是歐美國家的1/10。美國肝臟移植的價格在20萬美元以上，但在印度只需1.4萬美元；機器人膝蓋手術這項尖端技術在中東和澳大利亞地區的費用高達8萬美元，而在印度只需花費1萬美元。

除了價格低廉，印度醫院的醫療水平也相當不錯。印度各大醫院的醫生，大部分從歐美國家的醫學院取得博士學位后歸國工作。

不過，鄒嵐提醒稱，在經營醫療旅游時，從業者需要對醫院和醫生的選擇極為謹慎，因為印度的各類醫院水平參差不齊。“一般來說，印度的私立醫院質量會更好。中國經營者切不可貪便宜而選擇不靠譜的印度醫院當做合作伙伴，不僅易引發醫療糾紛，更難進行國際訴訟”。

這一產業的風險也不可小覷。“最大的不確定因素在于醫療和政策帶來的雙重風險”，在印度工作生活多年的海外醫療服務公司“康安途”創始人楊晨對《環球時報》表示，目前對印度藥物有強烈需求的中國患者主要是一些腫瘤和肝炎患者，他們經常帶有一些天然的并發癥，會為整個醫療過程帶來更多復雜因素。從政策上來說，中國正在對醫療環境進行深入改革，與海外的差距勢必越來越小，海外醫療的紅利期還有多長并不確定。“由于醫療旅游是新興行業，有關這類公司的資質要求、牌照頒發等相關規定都不健全，這些對投資者來說都是風險因素”。

在楊晨看來，印度醫療旅游行業天花板十分明顯，因為國人需要的只是印度藥品，況且這一行業內部競爭已很激烈。“相對赴印醫療旅游，在印經營醫療電商或許是更好的選擇”。

泰國：泰式服務是主要賣點

本報駐泰國特派記者 張志文

國際會計師事務所普華永道今年發布的一份醫療旅游調查報告顯示，根據2016年統計，泰國是全球接待醫療游客最多的目的地，人數達到229萬人次。《環球時報》記者日前探訪了泰國一家知名國際醫院，了解泰國醫療旅游的優勢所在及服務標準。

位于曼谷市區的康民國際醫院，成立于1980年，是很多國家患者赴泰醫療旅游的選擇之一。據介紹，去年這家醫院共接待了來自190個國家的110萬名患者。記者看到，這家醫院內部裝修高雅大方，就診環境與普通醫院很不一樣，有種置身酒店的感覺。

康民國際醫院國際事業發展部負責人塔尼·曼尼努對記者說，國際患者到達醫院后，一般會有翻譯陪同填寫注冊信息及就診，“為了方便醫患溝通，我們有超過30位各國醫生負責患者與泰國醫生之間的交流翻譯”。同時，這家醫院還在中國等國家設立聯絡處，國外患者可以通過聯絡處提前將病歷等資料交由泰國醫生會診，隨后反饋診療方案和費用。聯絡處還可以代辦赴泰手續和酒店交通等服務，“可以一條龍地解決患者的需要”。

根據國際衛生保健研究中心的一項統計，泰國醫療游客數量正在以年均12%的速度增長。畢馬威（泰國）醫療部門負責人塔納特認為，多數泰國私立醫院已經獲得JCI國際聯合委員會認證，并擁有高技術的醫生團隊，能夠為中東和中南半島國家患者提供高質量服務。塔尼也說，泰國私立醫院擁有世界前沿醫療技術，悉心的泰式服務也是很多國際患者選擇來這里就診的主要原因之一。

北京華新康民健康管理有限公司董事長康麗娜對記者表示，輔助生殖、抗衰老治療和健康體檢是目前中國患者選擇來泰就醫的主要目的，相對國內優質醫療資源緊張的情況，在泰國可以較為方便地預約專家。

德國瑞士醫療高端，價格也美麗

本報駐德國特約記者 青木

說起醫療旅游，許多人會想到電影《茜茜公主》里的場景：這位巴伐利亞公主得了嚴重肺病后，放下一切，到處游山玩水，心情大好，病也奇跡般好了。這該是醫療旅游最著名的案例之一。如今，德國被稱為全球最受歡迎的醫療旅游目的地之一。

德國經濟研究所7月的一份報告表示，去年，到德國醫療旅游的外國人已經達到近30萬，給德國帶來18億歐元收入。這些人大多來自歐洲、美國、俄羅斯、海灣國家和中國。

“德國醫療旅游主要有三種。”德國慕尼黑大學旅游經濟學者普拉西爾對《環球時報》記者表示，一是健康旅游，《環球時報》記者曾參加過德國一家旅游機構的健康旅游，內容包括到阿爾卑斯山區，住在有機酒店，參加遠足、健身等體育活動，還有健康膳食制定；二是療養旅游，德國有300多個高級療養溫泉與療養勝地，尤其適合病后康復者；三是住院旅游。這種主要集中在法蘭克福、柏林、慕尼黑等大城市，那里有德國最著名的醫療機構，病人可以進行心臟手術、骨科手術等。

普拉西爾表示，外國人到德國醫療旅游并不難，還可以獲得專門的醫療簽證。但是費用是難點。尤其是第三種，如果是癌癥等較嚴重的病癥，治療費用至少也得大幾千歐元，甚至幾萬歐元。

最近幾年，中國投資者也盯上了德國的醫療旅游商機。記者了解到，中國投資者的活動主要有兩種：一是投資保健中心和健康酒店，主要客戶是中國旅游者：二是購買德國面臨倒閉的醫院、療養中心等。

相對德國，瑞士主要專注高端醫療旅游。《環球時報》記者前不久到羊胎素發源地及全球著名的抗衰老勝地——蒙特勒采訪，蒙特勒有十多家私立醫院。這里的醫院除了注射羊胎素外，還提供面部拉皮、身材重塑或再造鼻子，以及乳腺癌術后或事故后的修復手術，也有心血管、關節炎等小手術，還有專門來全面體檢的。

一位來自上海的正在當地接受醫療服務的游客告訴記者，醫院特別提供“一整套服務”，包括機場接送，漢語翻譯，精致的法國餐飲，一對一醫師問診，蒙特勒等地旅游等。但費用也很可觀，一周全包療程（不包來回飛機票），要價一萬多瑞士法郎（1瑞士法郎約合6.8元人民幣），時間長些甚至高達七八萬瑞士法郎。蒙特勒旅游部門主管哈里對記者表示，每年在該地區私立醫院接受治療的病人總共入住2.5萬人次以上。

瑞士《新蘇黎世報》稱，瑞士高端旅游近年來頗受外國人歡迎。每年約有4萬外國游客來瑞士治療，消費近13億瑞郎。但不管是德國還是瑞士的醫療旅游，也常常被體驗過的病人批評。一位患有嚴重關節炎的俄羅斯女病人，花了6000歐元到德國一家著名診所做關節手術，并進行一周康復治療，但手術并不成功。而瑞士的羊胎素、抗衰老等醫療旅游服務，引發的爭議也很大。（2018-07-25）

有狗仔爆料，“李湘夫婦現身泰國試管醫院，備戰二胎”近些年，很多大牌明星都選擇了試管嬰兒，比如劉德華、李嘉欣，甚至中國第一狗仔卓偉也被偷拍去泰國做試管嬰兒。二胎政策開放后，試管嬰兒再也不是明星專屬，普通老百姓做試管嬰兒也早已不是什么新鮮事。

備孕路上，我們都有很多的心酸和不得已。最近小編有聽到一句話“只要不放棄我們就能當媽媽”，真實來自于媽媽網一位做試管嬰兒成功的媽媽！備孕多年無果，試管嬰兒可以說是我們可以抓住的救命神草….做試管嬰兒去哪里做比較好？花費多少錢？究竟會經歷怎樣的流程？下面這個試管嬰兒最全手冊，你想知道的都在這里，趕緊收好哦！

【做試管嬰兒的條件| 你適合做試管嬰兒嗎？】

并不是所有不孕不育的夫妻都適合做試管嬰兒，送子觀音也是挑人的。女方一般不超過40歲，男方一般不超過55歲才可以考慮。注意啦！如果女方年齡超過35歲，僅一側輸卵管障礙或試孕半年未懷都會被建議做試管嬰兒！

以下的人群適合做試管嬰兒：

1、 輸卵管原因造成精子與卵子結合困難；比如輸卵管堵塞、或通而不暢、輸卵管被切除或結扎；

2、 其他原因造成的精子卵子結合困難；比如子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥等；

3、 免疫性不孕；簡單地理解為天生對老公的精子、精液有抗體，影響結合；

4、 老公精子質量差或弱精少精；

當然，得遵照醫囑再最后決定。

【治療方案| 幾代試管嬰兒到底有什么區別？最重要的是選對方法】

目前試管嬰兒技術主要有三代。

第一代試管嬰兒—“自由戀愛”：把卵子從媽媽體內取出來，讓爸爸自己把精液取出來，在“試管”里自由結合，形成胚胎。

第二代試管嬰兒—“包辦婚姻”：爸爸精子質量差，不能與卵子自然結合，只能在醫生的幫助下，用特制的針把精子挑選出來吸進針里，再用針把精子注入卵子內，幫助他們授精。

第三代試管嬰兒—“優生優育”：主要針對那些有遺傳性疾病的爸爸媽媽，防止生出不健康的寶寶。可以在胚胎移植前取胚胎的遺傳物質進行分析，提前診斷是否有異常。

很多人有誤區，以為第三代的比第一代好， 三代試管嬰兒技術不像系統的更新，一代優于一代，只能說哪一種更適合自己的具體情況選擇哪一種就是對自己最好的。

【優勢對比|國內+香港+美國+泰國+日本試管嬰兒哪家強】

看到那么多明星都在國外做試管，特別是在泰國！國外真的就比國內好嗎？好在哪里？

出于某些目的，有的人可能去國外做試管嬰兒，比如美國的某些州代孕是合法的，有的國家隨便供卵是合法化的，有的國家同性戀也可以接受供精懷孕的，甚至有的人為了選擇胎兒性別去國外，因為以上這些在國內生殖中心都不能做，是違法的。但是如果選擇去國外做試管，一來人生地不熟，語言不通，二是你在他人國土上，萬一有糾紛怎么辦？誰來保護你？三是黑中介遍地都是，到頭來人財兩空。四是成功率并不比國內高。 若論試管嬰兒的成功率和技術水平方面，總體上，我國在全球還是領先的。費用方面美國和日本比中國貴，泰國可能比中國便宜，而且還可以選生男生女。

所以對于只求有一個寶寶平安健康降生的家庭，專家建議就在國內正規生殖中心進行，至少權利能得到保障。

【費用 | 親身案例告訴你做試管嬰兒要花多少錢？】

這個問題其實比較難回答，因為根據選擇醫院不同，每個人的情況不同，都會有一定的差別。以@媽媽網用戶紅杠杠為例（在國內正規生殖中心做，僅供參考）：

（1）試管前體檢雙方：大概不超過7000元

這個錢是必須花的，有些醫院對別的醫院做的輸卵管造影、宮腔鏡等結果可能不認，建議選擇同一家醫院，一步到位，做下來大概需要至少2個月的時間，PS里面包括老公精子不好開藥花費800元。

（2）進周：這個錢根據每個人身體對藥物反應不同，花費不同，總共12530元

降調-18針達必佳2500元左右，另外有 400元左右其他藥，1-2個月的時間；

促排- 11000元左右，12天果納芬，一般也是在10-15天完成；

監測卵泡+測激素水平-B超一次320元，驗血約4次，大概一共300元左右。

有的人對藥物敏感，會影響對藥物的使用量和時間。

（3）取卵移植：19000元左右

取卵4000元，其中手術費1000元，麻醉1000元，加其他工具費，藥費；

胚胎費15000元-這個有點多，胚胎培育3000元，取卵時候，先保存一年1080元，一共11個胚胎，先冷凍了兩個好的2000元，剩下養囊，養囊費用1200元，最后養成6個，又交6000元，另外800元的復蘇費，中間還有其他小費用。

受精卵可以用的話3天就可以移植的。

（4）調理內膜：4000元

調理兩個月，打了生長激素有點貴

（5）成功后后期還要4000元的藥費

綜上，所有費用加起來一共花了46530元。如果促排不成功，就要從（2）開始重新來過，如果移植不成功，但是還有凍胚，那就只需要從（3）開始重新計費了。所以說不同人的話費是不同的，最少有花1萬多就全部完成并一次懷孕的，所以這個真的沒法一概而論，如果下定決心在國內做試管，手里最少要準備3萬，準備5萬比較保險。

診療時間這個問題其實和花費性質差不多，都是因人而異的。試管一次成功最順利的最短的時間是1個月，一般人都需要2-3個月，少數不太順利的時間不太好預估哦。

【詳細流程| 試管嬰兒一共分幾個步驟】

試管的詳細流程：術前準備—前期檢查—降調—促排—取卵取精—移植

1、記得準備好結婚證、身份證、計劃生育服務等證明（國內）；

2、到醫院空腹做術前檢查；

3、術前檢查木有問題，對于卵巢反應正常的女性，醫生會安排你使用降調節藥物，這種藥物可以幫忙在取卵的時候取出來的卵子大小均一，成熟性一致。時間大約2周-1月；

4、促排卵：就是讓卵泡生長，以便能一次排出多個卵子。時間大約9-15天左右；

這個過程需要定期到醫院通過超聲監測和激素抽血以確定何時卵泡成熟。

5、取卵取精：

取卵手術時間并不長，只有十分鐘左右，醫生通過B超引導，將成熟的卵泡從卵巢內取出。術前會使用止痛藥或者麻醉藥。

實驗室醫生在顯微鏡下將夫妻雙方各自取出的卵子和精子混合受精將其放入培養箱，讓他們受精。最終醫生將在體外培養好的胚胎植入到媽媽的子宮腔內繼續生長。

歷胚胎著床，發育，形成胎兒。這些孩子也是在媽媽的子宮內長成的。

多余的胚胎我們可以冷凍起來，我們叫他們“冷凍胚胎”。

這些胚胎在零下196度沉睡，當爸爸媽媽需要再生育的時候，他們又在醫生召喚下醒來。

溫馨提示：

——試管嬰兒可能有雙胎，多胎的風險，一旦診斷是三胎或以上必須減胎。藥促排卵的過程中也有發生卵巢過度刺激綜合征的風險，也有一些需要小心避免的感染問題，大家還是要清楚哦，咱不打沒準備的仗。

【術后保養 | 胚胎移植后該做些什么？】

試管之路就好像是打一場持久戰。特別是在成功前看不到希望的迷茫，很多姐妹們被弄得心力交瘁。也因為身體上，心理上很多原因而失敗，那么提高試管嬰兒成功率的因素有哪些呢？

1、不能成天躺在床上，不能成天躺在床上，不能成天躺在床上！重要的事情說三遍！只是需要多休息，可以正常生活，減少戶外運動。天天躺在床上并不能提高成功率。

2、保持心情愉悅，不要太過焦慮，看喜劇是個不錯的選擇哦。

3、健康飲食，不要進食過量，大補。

心態決定一切，姐妹們要對自己有信心，要對寶寶有信心。

為母則強，希望看了這篇文章的你不會繼續在懷孕路上受苦，不用再走彎路，小編預祝每一個姐妹都能成功幸運地當上媽媽，快快把這篇文章分享出去，一起傳播好孕氣，比！