試管嬰兒方案該怎么選？哪些患者適合長方案？
在進行做試管嬰兒促排卵期間，患者總是會用到不同的促排卵方案。而在多個讀個促排卵方案中，有一些時間周期比較久的方案，那就是試管嬰兒超長方案。那么試管嬰兒超長方案弊端有哪些呢？今天國際就來給大家解答一下這個問題吧！
試管嬰兒中，短方案是什么？
您好，試管嬰兒沒有中方案這么一說的，常用的促排方法有長方案、短方案、拮抗劑方案、超長方案。長方案長方案主要適用于卵巢儲備功能比較好的患者，月經規律的人促排卵治療的前1周期月經第10天開始監測卵泡發育，直至確定排卵日，排卵后1周開始用GnRH激動劑進行垂體降調節，下次月經后開始正式促排卵一直到大約月經中期取卵。月經不規律的人要從月經的第天開始服用媽富隆，服到月經的第1天開始用GnRH激動劑。對于卵巢功能基本指標正常的患者可以使用此方案。短方案月經周期第天開始用CnRHa，同時給予促性腺激素至注射HCG止，這種方案主要利用了GnRHa使用后的一過性FSH、LH的急劇釋放效應，減少外源性促性腺激素的用藥量及用藥時間。對于卵巢功能比較差，使用長方案后卵子數變得很少的患者一般建議選用短方案。
一、長方案一般醫生會建議相對年輕的人群去做長方案，她們的年齡一般在30歲以下。選擇長方案的人開始使用GnRHa的時間在月經周期的第3周末尾，這和時期也被稱為黃體中期。在使用GnRHa一個半星期后才開始使用促排卵藥物，并且要經常通過B超檢查卵泡發育情況。同時，也需要通過抽血檢測的方式獲知雌激素含量。醫生會在合適的時機注射10000IU的HCG，在一天半之后就能夠取卵了。二、短方案短方案適用于大齡或者是卵巢功能不佳的女性。選擇短方案的人在月經周期的二天就可以使用GnRHa了，在三天內，FSH、LH的分泌會逐漸增多。隨著卵泡的長大，GnRHa的正調作用會變成降調作用，因此第3天就可以打促排卵藥物跟上步伐了。往后一般會有一兩次B超檢測和抽血檢測雌激素，根據卵巢反應相應地調整藥物劑量和時機。卵子成熟后在晚上注射HCG，這個時間要比長方案更短，而取卵時間則同為36小時之后。不過相對來說，長方案更適合大多數人群，因為它的妊娠率比較高。而短方案確實對大齡及卵巢功能下降的人來說是更好的選擇，如果她們選了長方案，那么促卵泡生長激素的分泌就會降低，從而影響到卵泡的數量和質量。
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試管嬰兒短方案就是月經第二天開始打針，打個10天左右就取卵了。最多打1天促排。其實需要什么方案因人而異，長方案是適合卵巢功能好的；短方案是卵巢功能欠佳的，或者做過大手術的人用的。一般常規做法是長方案，短方案只是作為后備方案。
想咨詢試管嬰兒長方案與短方案的具體步驟，謝謝！
1、控制性超排卵
、監測卵泡
3、取卵
4、取精
、體外受精
6、胚胎體外培養
7、胚胎移植
8、胚胎移植后補充黃體酮
9、胚胎移植后第14天驗晨尿和血確定是否妊娠
10、妊娠后14天，B超檢查胎兒數及胚胎著床部位
試管嬰兒的證件一定要嗎試管嬰兒短方案過程
一、試管嬰兒手術流程做試管嬰兒，必須有結婚證、夫婦身份證及準生證。男方需化驗精液，女方亦需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對半、血常規分析和出凝血時間及基礎內分泌激素測定(月經第3天)等。若無異常，大夫會為您建立一份病歷，告訴您何時進入周期，開始試管嬰兒治療。一般黃體中期即月經第1天開始用藥，使體內促性腺激素處于低水平，用藥8天左右月經來潮，月經第3-7天，開始肌肉注射促卵泡發育的藥物，3天后B超監測卵泡發育情況，調節用藥劑量，促卵泡發育藥物應用10天左右，卵泡發育成熟，這時經B超引導下經陰道穹窿穿刺可取出卵子，在體外人工受精，培養3天后受精卵發育成胚胎放入宮腔，移植后臥床休息-4小時。整個過程痛苦很小，一般不需住院。國內試管嬰兒一個周期大約需花費3至7萬元不等，其中，前期檢查，男的和女的共計000元左右，促排卵打針吃藥1萬～1.萬(國產藥1萬元以內)，個人身體情況不同，用藥不同，費用也就不同，取卵子加培養1萬，移植000，總計3萬……1、控制性超排卵、監測卵泡3、取卵4、取精、體外受精6、胚胎體外培養7、胚胎移植8、胚胎移植后補充黃體酮9、胚胎移植后第14天驗晨尿確定是否妊娠10、妊娠后14天，B超檢查胎兒數及胚胎著床部位首先要明確不孕的病因，了解是否適合做“試管嬰兒”。就診時最好攜帶過去檢查及治療的資料及證明，以免浪費時間做重復檢查。資料包括：1．輸卵管通暢性檢查的報告：子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報告或腹腔鏡檢查或開腹手術的醫院證明均可。．是否排卵的檢查：一年內的子官內膜病理報告和近期三個月的基礎體溫單。3．近半年來丈大的精液常規實驗室檢查報告。4．夫婦雙方乙型肝炎表面抗原抗體、抗原抗體和核心抗體，丙肝抗體，肝功能、血型化驗報告，女方血沉、結核菌素試驗；血清愛滋病毒抗體。上述資料齊全后，可到不孕癥治療中心就診，正式進入周期前，在預期月經來潮前十天就診，再次婦科檢查，進行試驗移植，探測子宮腔深度及移植胚胎時導管方向。“試管嬰兒”的成功率是準備接受“試管”嬰兒技術治療的人們所關注的問題。從0多年前“試管”嬰兒誕生到今天，人類輔助生殖技術有了很大的發展。特別是最近的幾年中，因為各項技術的成熟，包括細胞培養液的完善，也包括醫務人員經驗的豐富，“試管”嬰兒的成功率在世界范圍內逐漸提高，從原來的0右已經提高到60至更高的水平。“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面，取決于內分泌及實驗室的條件，取決于技術人員的技術水平，當然也取決于病人的年齡，病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等，這都是影響成功率的因素。比如受女方年齡的影響，這是一個最大的影響因素。在歲到3歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于3040平均水平，有的能達到0或者更高一些，但是到了3歲以后成功率逐漸下降，到40歲只達到0右，原因是年齡大了以后，卵的質量和數量都有所下降。二、補充說明：1、自然受孕或人授的前提是至少有一側輸卵管是通暢的；您的懷孕生育能力依然存在；最關鍵的是排卵時機的掌握是否恰當？其次，精液是否處理得當？精子獲能是否到位？、人工授精指用器械將精液注入宮頸管口、內或其周圍甚至宮腔內，以取代性交使女性妊娠的方法。試管嬰兒是人工受精的通俗說法，注意“人工受精”與“人工授精”的“受”“授”一字之差！體外人工受精與胚胎移植（invitrofrtilizationandbryotransfr,IVF-ET）即試管嬰兒。通常的流程是：藥物誘發排卵→B超監測→取卵→體外受精→胚胎移植→移植后處理人工授精的費用隨地方及醫院的不同而不同。其費用包括夫婦雙方的檢查、排卵的監測、人工授精的操作等費用。有的甚至包括精液的洗滌及促排卵等費用。費用從幾百到幾千甚至上萬不等。當然，越早成功，花費就越少，但患者應當有治療幾療程而不成功的精神及經濟準備，尤其在男方精液異常時。具體的費用和準備還是咨詢您所就醫的醫院為好。更多“試管嬰兒”方面知識可以到“童夢無憂網”上面去查閱，還有很多試管嬰兒姐妹在論壇交流，非常不錯，百度搜一“童夢無憂網”就可以找到。祝好孕哦！
試管短方案成功的秘訣
短方案有嚴格的適應癥，另外短方案的必須根據個體差異制定，不能套用方案，短方案的關鍵點在扳機時機的判定，要靠經驗取舍，另外如不能做到內膜同步，可凍胚移植。
長方案又稱黃體期長方案，是試管嬰兒科室中常用的一種方案。那么，試管嬰兒方案該怎么選？哪些患者適合試管嬰兒長方案？
長方案適用人群：主要適應于卵巢儲備功能較好的女性。
長方案流程：從月經前710天開始先使用GnRH激動劑（達必佳，達菲林，曲普瑞林等）使垂體降調節，降調節14天用促性腺激素（Gn果納芬，普利康，賽增，麗申寶，HMG）促排卵，期間大約以6321的頻率回診，直到注射HCG（患者習慣稱為夜針）（trigger）時停藥。隔日取卵。
長方案優點：方案成熟，卵泡發育同步性好，成功率較高。
試管嬰兒長方案VS試管嬰兒短方案
1）長方案：主要針對年輕的不孕人群，在前次月經周期的第21天（稱為黃體中期）開始使用GnRHa，GnRHa的使用不會影響月經的來臨。在使用GnRHa的本次月經來臨的第2~3天開始使用促排卵藥物，然后不定期B超檢測卵泡的生長和發育情況，并抽血測定雌激素含量。根據B超和雌激素來判斷卵巢對藥物的反應，從而調整促排卵藥物的使用劑量。使用促排卵藥物的第810天后，B超監測卵泡已成熟。于當天晚上注射10000IU的HCG以促使卵子成熟，注射HCG的36小時后（即注射日的第3天早上8點），即可取卵。
2）短方案：主要針對年齡較大和卵巢功能不好的女性患者，在月經的第2天開始使用GnRHa，這時利用GnRHa的正調作用。使用GnRHa的13天左右是促使體內FSH和LH的分泌，從而加強促排卵作用。在卵泡逐漸長大成熟的時候，在GnRHa的使用后期逐漸轉變為將調作用。在月經的第23天開始使用促排卵藥物，隨時B超監測卵泡的生長情況和抽血測定雌激素含量。根據B超和雌激素來判斷卵巢對藥物的反應，從而調整促排卵藥物的使用劑量。使用促排卵藥物的第810天后，B超監測卵泡已成熟。于當天晚上注射10000IU的HCG以促使卵子成熟，注射HCG的36小時后（即注射日的第3天早上8點），即可取卵。相比之下，長方案的妊娠成功率要高于短方案。大多數人比較適合采用長方案，但對于一些年齡較大和卵巢功能較差的女性患者來說。如果使用長方案，由于將調作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌，可能會使卵巢內只有較少的卵泡生長，使用這些患者更適合采用短方案。
試管嬰兒方案該怎么選？哪些患者適合長方案？促排卵是試管嬰兒過程中很重要的一個環節，促排卵方案有多種：長方案、短方案、拮抗劑……各種各樣的方案，要結合個體情況，每個人的試管方案是不一樣的。有些患者的卵巢儲備功能良好，可以采用拮抗劑方案；卵巢儲備功能稍差的，可能會用到微刺激方案；再差一些的，也有可能用到自然周期方案。年齡、卵巢儲備是制定促排卵方案的主要考慮因素，不同促排卵方案所需就診次數及促排時間不同，也需結合患者的意愿和經濟情況綜合決定。沒有最好的治療方案，只有最適合患者的方案。
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