在試管嬰兒胚胎移植當天，是可以照常吃早餐，但要注意飲食。可以適當吃一些清淡易消化的食物。盡量避免吃油膩的早餐和油炸食品。此外，不要吃辛辣和寒冷的食物，以防止腹瀉，然后影響胚胎的著床和發育。此外，早餐不要吃太多，以防止胚胎移植過程中過度壓力或刺激引起的胃腸道反應中的惡心和嘔吐。

因為移植術的過程很快，患者在移植過程中一般不會感到疼痛，所以可以正常進食。但在胚胎移植當天，要求患者憋尿保持膀胱充盈，這樣通過b超可以更清楚地觀察到子宮內膜和移植部位。因此，患者在胚胎移植當天需要吃早餐，多喝水，然后保持膀胱充盈，但尿量不宜過多。否則，患者可能會因膀胱擴張而高度緊張，進而誘發子宮收縮。

一般試管嬰兒胚胎移植手術前，醫生會告訴患者吃什么和不吃什么，尤其是移植當天。如果不確定要不要吃早餐，可以打電話給主治醫生詢問，但一般情況下可以吃早餐。此時患者必須嚴格遵守。另外，要保持愉快的心情，不要給自己太大的壓力，轉學后注意休息。雖然不影響工作，但是不要。

總而言之，胚胎移植當天可以吃早餐，但飲食要清淡，注意不要吃太多，多吃容易消化的食物，防止術中出現惡心等癥狀引起嘔吐，并調整心態，不要過度緊張，移植后前三天盡量臥床休息，多吃營養豐富的食物，不要進行過多的活動，保持舒適的心情有利于胚胎著床。

如今，想生娃卻懷不上，成為不少育齡家庭的困擾。近日，北京市宣布將16項輔助生殖技術（輔助生殖技術是應用醫學技術對配子（卵子和精子）和胚胎進行體外人工操作，幫助不孕夫婦實現生育的技術，主要包括人工授精、體外受精-胚胎移植及其衍生技術）項目納入醫保甲類報銷，打響了輔助生殖邁入醫保的“第一槍”。此舉引起社會熱議：不孕不育家庭的負擔能減輕多少？醫保支付后能否提高生育率？

16項輔助生殖納入醫保

最高可節省14000元

近日，北京市醫保局會同北京市衛生健康委、北京市人力社保局下發《關于規范調整部分醫療服務價格項目的通知》，將門診治療中常見的宮腔內人工授精術、胚胎移植術等16項輔助生殖技術項目納入醫保甲類報銷范圍。根據《通知》要求，今年3月26日新政策將正式落地。

這意味著，北京市成為全國第一個將輔助生殖技術納入醫保的地區。

根據《通知》要求，這一政策自3月26日起執行，適用于北京市15家具有輔助生殖資質的基本醫療保險定點醫療機構，非公立醫保定點醫療機構則參照執行。

相關醫療服務價格顯示，納入醫保甲類報銷范圍的輔助生殖技術的項目價格從180元到5050元不等，項目類型涵蓋人工授精、胚胎移植與培養等多種醫療服務。

有媒體報道稱，醫保政策落地后，從實驗室的胚胎培養到胚胎移植這個周期的治療大約將節省10000元到14000元不等。

輔助生殖有多貴？

三代試管嬰兒單周期超十萬

根據國家衛健委2021年發布的信息顯示，我國不孕不育發病率為7%-10%，有不到20%的患者需要接受輔助生殖技術治療。

在輔助生殖的技術中心，需求量最大的就是試管嬰兒技術，但試管嬰兒治療的收費項目多且昂貴、周期時間長，讓不少家庭望而卻步。

家在廣州的茉莉今年32歲，結婚5年還沒有生娃，她和丈夫走上了試管嬰兒的道路。“已經嘗試了兩次，前前后后花了十來萬。”去年年底，茉莉第三次進行試管嬰兒的治療，終于得到了成功受孕的喜訊。

多位曾經接受試管嬰兒治療的家庭表示，在目前尚未納入醫保的地區，一代、二代試管嬰兒單周期治療大概需花費3至5萬元，三代試管嬰兒的費用更高，每個周期治療費用甚至達到十幾萬元。

單周期價格對于不少家庭來說已經較為昂貴，不少患者甚至需要兩次或兩次以上周期才能受孕成功。

廣東省人民醫院婦產科生殖科主任醫師王海英在接受采訪時表示，做一次試管，大概是花4萬元的水平。主要的費用包括一些輔助生育前的身體評估，是否有遺傳病、是否能夠生育等身體檢測，還包括促排卵的藥物、取卵的費用、胚胎的培養，胚胎的移植。

輔助生殖邁入“醫保支付”

生育率能否提高？

近年來，將輔助生殖技術納入醫保的呼聲并不鮮見，不少不孕不育家庭也翹首以待。

事實上，去年9月，國家醫保局在答復人大代表建議時表示，國家醫保局將指導各地，立足“保基本”的定位，在科學測算，充分論證的基礎上，逐步把醫保能承擔的技術成熟、安全可靠、費用可控的治療性輔助生殖技術按程序納入醫保支付范圍。

有專家表示，北京作為首個將輔助生殖技術項目納入醫保的地區，相關措施的實施將對全國其他地方起到引領和示范作用。

國務院發展研究中心研究室主任馮文猛表示，從去年開始，很多政策出臺提供了一個非常好的示范，這對于解決大的生育問題，讓更多的人想生孩子能生出來，進而提升生育水平，提供了一個良好的助推。

全國人大代表、山東中醫藥大學第二附屬醫院生殖醫學科主任醫師孫偉表示，試管嬰兒給患者帶來的經濟負擔是比較重的，所以如果其中一些項目納入醫保幫助患者減輕負擔，或許能夠幫助刺激生育意愿。

但也有專家對這一措施能否提高生育率持較為審慎的態度。中山大學附屬第一醫院生殖中心專科主任徐艷文說：“已經生了二孩的媽媽來咨詢生三娃比較少，來的主要是已經有胚胎冷凍在生殖中心的患者。”

徐艷文表示，再生一個孩子關乎的不僅僅是生育這個環節本身，還關乎養育、教育等多個環節，這也是許多家庭考慮是否再生育的重要因素。

專家提醒

這些事不容忽視

據國家衛健委婦幼健康司信息，不孕不育患者中約70%-80%可通過生活方式指導、心理疏導、藥物治療等措施獲得妊娠，另有約20%需要借助輔助生殖技術。

此前，有研究者稱，經輔助生殖技術生育的孩子可能存在一些健康風險。首都醫科大學附屬北京婦產醫院生殖醫學科主任楊曉葵表示：“自1978年世界上首例試管嬰兒誕生以來，人類輔助生殖技術已走過40余年歷史，全世界已有800余萬輔助生殖子代出生，在發達國家，輔助生殖技術出生的子代占出生嬰兒人數的2%-5%。總體來看，試管嬰兒的寶寶和自然懷孕的寶寶從目前統計學數據看沒有顯著區別。當然，不斷優化輔助生殖技術、加強對子代隨訪和安全性的長期評估，以及對出生缺陷的防控是我們要持續開展的工作。”

專家表示，一些婦產醫院會為實施輔助生殖助孕患者提供孕前指導、不孕癥評估、輔助生殖助孕、多學科協作等個性化醫療服務，助孕成功后開展全孕期產檢、優質分娩等全鏈條服務。

楊曉葵說：“科普也不容忽視。比如合理飲食、科學運動、孕前補充葉酸，盡量在25-30歲期間懷孕等。此外，在生殖專科進行卵巢功能評估，了解自身卵巢儲備功能對生育非常重要。” 據中新網、科技日報等

【來源：華商報】