對(duì)于很多難孕育者，尤其是長期備孕未果的高齡女性來說，試管嬰兒則是打開她們?cè)杏T的一把鑰匙。但是，在試管助孕前，該做哪些準(zhǔn)備?又該如何選擇合適的IVF周期?會(huì)不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)?這些應(yīng)該都是大齡備孕家庭所疑惑的。為此，專家將進(jìn)行詳細(xì)解答，并帶大家了解高質(zhì)量的美國試管嬰兒周期。

試管嬰兒常見方案

一、長方案

一般醫(yī)生會(huì)建議相對(duì)年輕的人群去做長方案，她們的年齡一般在30歲以下。選擇長方案的人開始使用GnRHa的時(shí)間在月經(jīng)周期的第3周末尾，這和時(shí)期也被稱為黃體中期。在使用GnRHa一個(gè)半星期后才開始使用促排卵藥物，并且要經(jīng)常通過B超檢查卵泡發(fā)育情況。同時(shí)，也需要通過抽血檢測的方式獲知雌激素含量。醫(yī)生會(huì)在合適的時(shí)機(jī)注射10000IU的HCG，在一天半之后就能夠取卵了。

二、短方案

短方案適用于大齡或者是卵巢功能不佳的女性。選擇短方案的人在月經(jīng)周期的二天就可以使用GnRHa了，在三天內(nèi)，F(xiàn)SH、LH的分泌會(huì)逐漸增多。隨著卵泡的長大，GnRHa的正調(diào)作用會(huì)變成降調(diào)作用，因此第3天就可以打促排卵藥物跟上步伐了。往后一般會(huì)有一兩次B超檢測和抽血檢測雌激素，根據(jù)卵巢反應(yīng)相應(yīng)地調(diào)整藥物劑量和時(shí)機(jī)。卵子成熟后在晚上注射HCG，這個(gè)時(shí)間要比長方案更短，而取卵時(shí)間則同為36小時(shí)之后。

相對(duì)來說，長方案更適合大多數(shù)人群，因?yàn)樗娜焉锫时容^高。不過短方案確實(shí)對(duì)大齡及卵巢功能下降的人來說是更好的選擇，如果她們選了長方案，那么促卵泡生長激素的分泌就會(huì)降低，從而影響到卵泡的數(shù)量和質(zhì)量。

試管嬰兒其他方案

臨床上比較常用的試管嬰兒周期方案有：長方案、短方案、超長方案、拮抗劑方案、黃體期卵泡方案、自然周期方案、微刺激方案。長方案一般是適用于年輕、卵巢功能比較好的患者，應(yīng)用長方案后整個(gè)促排卵周期的時(shí)間都是比較長的，一般在二十幾天到一個(gè)多月左右。短方案一般適用于年齡偏大、卵巢功能稍差，以及應(yīng)用長方案卵巢反應(yīng)效果不佳的患者，短方案的促排卵時(shí)間是比較短的，通常在十幾天即可完成。

拮抗劑方案是目前臨床上適用情況較為廣泛的一種方案，針對(duì)卵巢功能較好、卵巢功能較差甚至是多囊卵巢綜合征患者都能夠開展促排卵治療，且拮抗劑方案用藥時(shí)間短，整個(gè)促排的過程是比較輕松的。黃體期促排卵方案可以應(yīng)用于卵巢功能不佳的患者，尤其針對(duì)卵巢早衰、卵巢儲(chǔ)備功能減退的患者能夠起到不錯(cuò)的促排效果，幫助這部分患者抓住生育的機(jī)會(huì)。

1、備案檢查：夫妻雙方均需術(shù)前檢查，建立檔案，排除各種不利于懷孕的因素，同時(shí)提交相關(guān)證件；

2、確定促排卵方案：根據(jù)病人的個(gè)人體質(zhì)，采取促排卵方案，服藥促進(jìn)卵泡生產(chǎn)發(fā)育；

3、促排取卵：促排期間需通過B超檢查卵泡發(fā)育情況，直到卵泡成熟為穿刺取卵；

4、胚胎培養(yǎng)：在培養(yǎng)皿外培養(yǎng)正常受精胚胎3-6天，形成胚胎或囊胚；

5、胚胎移植：將胚胎移植到子宮腔內(nèi)，一般病人在移植后30分鐘即可回家，然后我要去保護(hù)胎兒；

6、妊娠判斷：試管移植后14天返院抽血，檢查hcg是否懷孕。

一般來說，試管嬰兒不能在備案當(dāng)天制定計(jì)劃，因?yàn)楫?dāng)天有很多事情要做，比如帶證書登記、醫(yī)生詢問基本情況、術(shù)前體檢等。只有在檢查報(bào)告獲得后，醫(yī)生才會(huì)根據(jù)患者的身體狀況決定最終使用什么方案來促進(jìn)排卵。在促進(jìn)排卵的過程中，促進(jìn)排卵的計(jì)劃可能會(huì)隨時(shí)改變。