45879_試管長效長方案適合高齡人群嗎?
全世界醫療發展到了今天,已經得到了很大的突破,泰國試管嬰兒成功率高,之所以能夠篩查染色體對性別做出診斷來自于目前最新的第三代試管嬰兒PGD、ACGH。SNP技術!ACGH,SNP是泰國僅兩三家醫院有,在美國比較常用。
什么是PGD第3代試管嬰兒?PGD也稱囊胚移植前基因診斷,在胚胎培養到6-8個細胞時,可以抽取其中一個細胞做染色體鑒定和男女鑒定。FISH技術可檢測多種疾病,包括染色體異常、單基因缺陷或連環性疾病,防止后代相應遺傳病的發生。
目前我們主要合作的泰國每家醫院能檢測的染色體有5對,分別是13號染色體、18號染色體、21號染色體、X染色體、Y染色體。
其中,
13號染色體(多一條染色體)異常,多出現三體綜合癥,常導致患兒多發畸形,多數出生后3年內夭折,也常引起“乳腺癌、卵巢癌、耳聾、肝臟及神經系統疾病”;
18號染色體異常會引起“愛德華綜合癥”,患者通常表現多個器官缺陷,大多出生一年內夭折。常引起尼曼匹克病(包括貧血、肝、脾、淋巴結腫大、消化不良和神經缺陷、胰臟癌);
21號染色體異常多引起21-三體綜合癥,也稱唐氏綜合癥,患者多發先天愚型;
X染色體異常引起杜氏肌營養不良癥(DMD)、特納氏綜合癥、脆性X綜合癥;
Y染色體異則常引起急性髄系白血病。
只要是13號染色體、18號染色體、21號染色體、X染色體、Y染色體有異常,都可以通過PGD技術進行篩查,挑選出健康的胚胎進行移植,以保證生出健康的寶寶。13號染色體、18號染色體、21號染色體、X染色體、Y染色體也是人類遺傳病多發的幾條染色體,一般遺傳病都存在于這幾條染色體上,因此,這一項技術能夠很好地幫助到一些家庭。
同時,難免,有少數的遺傳病,不是在PGD技術所包括的13號染色體、18號染色體、21號染色體、X染色體、Y染色體這5條染色體上,而是在其他的染色體,這時候又該怎么辦呢?
這種情況,試管準媽媽們您們也無需擔心,因為2014年泰國試管最新技術,比PGD技術更先進A-CGH以及SNP技術已經得到了很好的運用,醫療和合作的將近20家醫院里,其中有兩家目前泰國唯一能做此項目的醫院,在胚胎培養到囊胚階段的時候抽取2-3個細胞,對胚胎的23對染色體都做基因診斷,篩選出健康胚胎進行移植,可以排除400多種遺傳疾病。
當然,除了常見的那5對染色體以外的其他染色體即使是異常,也不可能每一對都不正常,患者可以先去到醫院抽血檢查染色體,檢查出不健康的染色體,做ACGH技術的時候就只需有針對異常的染色體進行篩查,同樣也能保證到生下來的寶寶是健康的。如果父母雙方無法確定是否有還有其它的染色體不正常,也可以去到泰國夫妻雙方抽血制作染色體芯片,通過基因診斷檢查出異常的染色體,等到胚胎移植前針對檢查異常的染色體進行基因鑒定,挑選出健康的胚胎進行移植,也能保證到生下來的寶寶是健康的
什么樣情況是需要做ACGH以及SNP23對染色體技術呢?
1. 在國內屢次試管失敗的患者
2. 曾經自然懷孕,又自動流產的患者
3. 超過35歲以上的患者
4. 有家族遺傳疾病的患者
5. 有染色體異常,異位的患者
7. 追求高成功率,想一次移植成功,不想折騰的患者
(aCGH: 是通過在一張芯片上用標記不同熒光素的樣品(病例樣品和對照樣品)進行共雜交可檢測樣本基因組相對于對照基因組的DNA拷貝數變化(CNV),常用于腫瘤或遺傳性疾病全基因組CNV檢測,直觀地表現出腫瘤及遺傳性疾病基因組DNA在整個染色體組的缺失或擴增。
SNP: 是指在基因組上單個核苷酸的變異,包括轉換、顛換、缺失和插入,形成的遺傳標記,其數量很多,多態性豐富。第三代遺傳標志,人體許多表型差異、對藥物或疾病的易感性等等都與SNP有關。SNP檢測運用于高危群體的發現、疾病相關基因的鑒定、藥物的設計和測試以及生物學的基礎研究等。)
什么樣情況需要做FISH5對染色體技術呢?
1. 35歲以下,健康的女性只需要選擇性別的患者
2. 沒有準生證,結婚證的女性
3. 13、18,、21號、染色體異常的患者
4. 追求成功率的患者

5. 在國內試管失敗的患者。
(FISH:稱熒光原位雜交技術,是利用熒光標記的特異核酸探針與細胞內相應的靶DNA分子或RNA分子雜交,通過在熒光顯微鏡或共聚焦激光掃描儀下觀察熒光信號,來確定與特異探針雜交后被染色的細胞或細胞器的形態和分布,或者是結合了熒光探針的DNA區域或RNA分子在染色體或其他細胞器中的定位。)
試管長效長方案相對來說更適合較為年輕且卵巢功能較好的女性,高齡人群相對更加適合短方案。長方案顧名思義其周期比較長,促排周期在4周左右,可以幫助女性培育更多優質成熟卵子,相對的短方案其周期就比較短,一般在15-20天左右,促排過程比較靈活,但也會有更強的刺激性。
試管方案又分為短方案、拮抗劑方案、長方案等,其中長方案又分為短效長方案和長效長方案。其實并沒有哪個方案好或不好的區分,醫生一般會根據女性的身體狀況來建議最適合的方案。下面是對長方案適用人群的介紹:
1.一般適用于卵巢儲備功能較好的女性,一般來說年輕女性卵泡中卵子較多,因此比較適合年輕女性;
2.長效長方案的條件一般是年齡小于40歲且基礎fsh8個的那些,若是多囊患者的話還可以考慮采用雙壓長方案;
3.患有子宮內膜異位癥的女性也是長效長方案的適用對象。
