紅網(wǎng)時(shí)刻11月16日訊（通訊員 肖艷）什么情況下要做試管？什么情況下要保胎？長(zhǎng)海保胎門診主任張春雨針對(duì)這個(gè)問題講了一個(gè)真實(shí)案例：我有一個(gè)病人，在懷孕這條路上奔波了多年，本來能自然受孕，但是總是反復(fù)生化妊娠及自然流產(chǎn)。某醫(yī)院的醫(yī)生建議試管嬰兒助孕，一開始做的一代試管，不但沒有解決生化、流產(chǎn)問題，而且多次移植不著床。然而，在夫妻雙方染色體正常的情況下，醫(yī)生又建議直接做三代，2次不著床，2次生化妊娠。然后就是錢花完了，孩子沒有成功懷上，面臨著離婚危機(jī)。

事實(shí)上，很多病人的家庭收入有限，在有限的經(jīng)濟(jì)條件下，成功順利的生出健康的寶寶是一個(gè)重要的問題。有的病人認(rèn)為，應(yīng)該花錢做三代試管，反而忽視了保胎的環(huán)節(jié)。有一個(gè)無緣無故地做了三代試管的病人，查出懷孕就來長(zhǎng)海醫(yī)院看了保胎門診，建議住院保胎，但是患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件差拒絕了，隔天復(fù)查HCG沒有增長(zhǎng)，就開始著急了。

為了讓病人不發(fā)生這樣的悲劇，長(zhǎng)海醫(yī)院張春雨主任覺得有必要介紹一下試管嬰兒是怎么回事，做三代試管能代替保胎嗎？

張春雨說，試管嬰兒是一種通俗的叫法，事實(shí)上這種叫法夸大了這種技術(shù)的作用，并不確切，因?yàn)槟壳搬t(yī)學(xué)及倫理不允許在體外把胚胎培養(yǎng)到嬰兒的程度。真正的名稱叫：體外受精-胚胎移植技術(shù)，這種技術(shù)分為三代。

一代試管嬰兒技術(shù)是指將患者的卵子和精子在培養(yǎng)皿內(nèi)混合，任憑其自然受精，然后將受精卵在體外培養(yǎng)所產(chǎn)生的胚胎移植到患者子宮內(nèi)。這種技術(shù)只能解決無法自然受精，無法自然受孕的情況，比如說：輸卵管阻塞。

二代試管又叫卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)單精子注射，是指通過直接將單個(gè)精子注射入卵子的胞漿內(nèi)，來達(dá)到助孕目的。此技術(shù)旨在治療男性不孕癥，比如嚴(yán)重少弱精、嚴(yán)重精子畸形、不可逆的梗阻性無精子癥、精卵不結(jié)合等。

三代試管技術(shù)是指胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查，如它的字面意思，胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞給下一代的方法。第三代試管嬰兒技術(shù)目的是排除基因缺陷，對(duì)付遺傳疾病。如取胚胎的卵裂球，進(jìn)行遺傳篩查，現(xiàn)在有更先進(jìn)的技術(shù)可以對(duì)囊胚進(jìn)行無創(chuàng)篩查。

綜上所知，試管嬰兒技術(shù)不管是一代、二代或是三代，都不能解決免疫因素導(dǎo)致的反復(fù)生化或者流產(chǎn)。只是因?yàn)槟壳霸嚬軏雰杭夹g(shù)普及的過于廣泛；病人對(duì)于試管嬰兒技術(shù)接受程度高，但了解的不夠深入；夸大了試管的適應(yīng)癥，導(dǎo)致很多病人在試管嬰兒的路上越陷越深，最終人財(cái)兩空。

張春雨表示，不同的原因應(yīng)該找對(duì)應(yīng)的正確方法。針對(duì)反復(fù)生化、流產(chǎn)的病人來說，盲目的做試管，甚至是三代試管，都不能解決關(guān)鍵的問題，正確的免疫檢查以及保胎治療，可能才是不可或缺的部分。

廣東地貧（地中海貧血）篩查是免費(fèi)的，夫婦當(dāng)中任何一方是廣東省戶籍或者持有效廣東省居住證都可以免費(fèi)進(jìn)行雙方地中海貧血初篩，初篩一方陽性可以在進(jìn)行一次復(fù)篩，如果雙方都是陽性可以免費(fèi)進(jìn)行基因檢測(cè)。

如果基因檢測(cè)出雙方都是地貧的先帶著可以免費(fèi)給孕婦做胎兒產(chǎn)前診斷，診斷結(jié)果為重度地貧患兒可以經(jīng)過本人同意的情況下免費(fèi)終止妊娠。如果不是廣東地區(qū)自己做地貧篩查費(fèi)用大概在700-2000人民幣不等具體收費(fèi)要根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來決定，通常來講醫(yī)院的登記越高往往收費(fèi)會(huì)越高，為了防止出現(xiàn)誤診建議在大型正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行篩查。

想問一下大家做產(chǎn)檢的時(shí)候有哪些是免費(fèi)項(xiàng)目呀？來廣東已經(jīng)好些年了現(xiàn)在安定了下來想要個(gè)孩子，前段時(shí)間做了一次產(chǎn)檢結(jié)果不是很好，我和老公都換有輕型的地貧，一個(gè)α輕型一個(gè)β地貧生的小孩患地貧的概率高嗎？

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你好，廣東地區(qū)的做地貧篩查的費(fèi)用是免費(fèi)的但是需要夫婦雙方任何一方是廣東戶籍或者持有有效的廣東省居住證，夫婦兩人都是可以免費(fèi)進(jìn)行地貧篩查。

一個(gè)α輕型一個(gè)β地貧生的小孩是不會(huì)患有地貧的，你老公β也是的輕度地貧的前提下，所以不必過于擔(dān)心在懷孕的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葉酸和維生素E可以促進(jìn)胎兒的發(fā)育。

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這種情況患地貧的幾率幾乎是沒有，還是建議做一下羊水穿刺來檢測(cè)一下更安心，做羊穿是因?yàn)槲覀冸p方都是相同的α地貧，懷孕的時(shí)候長(zhǎng)期都在吃補(bǔ)鐵劑。