帕金森病患者也會出現嗅覺問題嗎？

帕金森病的感覺減退是一種常見的非運動癥狀，發病率為50-90%。主要表現為嗅覺辨別、嗅覺識別和嗅覺閾值異常。然而，損害的程度因人而異，這意味著每個帕金森病患者可能有不同的嗅覺障礙。帕金森病的感覺減退通常發生在疾病的早期，甚至在運動癥狀出現前幾年。

嗅覺失靈和帕金森病又關系嗎是什么原因導致的？

文章摘要：關于帕金森病患者的嗅覺減退的第一次報道是在1975年，嗅覺減退是常見的非運動癥狀，發生率為50-90%。主要表現為嗅覺辨別、嗅覺識別和嗅覺閾值的異常。但每一位帕金森病患者的嗅覺障礙可能表現在不同方面。?關于帕金森病患者的嗅覺減退的第一次報道是在1975年，嗅覺減退是常見的非運動癥狀，發生率為50-90%。主要表現為嗅覺辨別、嗅覺識別和嗅覺閾值的異常。但每一位帕金森病患者的嗅覺障礙可能表現在不同方面。帕金森病患者嗅覺障礙甚至比之后發生的運動癥狀如僵直、震顫還早數年。導致帕金森病患者嗅覺減退的原因是什么？嗅覺減退與性別、年齡、起病年齡、運動癥狀、疾病嚴重程度無明顯關系。但有以下因素在研究中表明與患者嗅覺減退或多或少存在著關系：1、多數研究認為，帕金森病患者嗅覺損傷和情緒障礙有關。一項納入近5000例帕金森病患者的大樣本臨床研究認為，抑郁和焦慮都是嗅覺減退的獨立危險因素。也有研究提示淡漠是嗅覺減退最重要的危險因素。在一項中國開展的研究中發現伴有嗅覺減退的患者其淡漠、抑郁以及焦慮均較不伴嗅覺減退患者為重，分析提示淡漠為嗅覺減退的危險因素。嗅覺減退與情緒障礙相關的可能機制或由于管理兩者功能的大腦中結構部位互為臨近而相互影響。2、認知功能損傷如記憶和執行能力與嗅覺減退有關。嗅覺減退與執行能力、注意力減退和處理速度下降有關；嗅覺減退的患者其認知功能尤其是視空間執行能力較差；膽堿能系統可能為二者的重要共同機制。3、伴有嗅覺障礙的患者其睡眠質量也較差，提高睡眠質量可作為嗅覺的保護因素。4、另外有一個有趣的發現，近年來有一些文獻報道（60多篇）吸煙對帕金森病的嗅覺也是一種保護作用，有研究證實吸煙在非帕金森病患者可引起嗅覺減退，而在帕金森病患者則不會。有些研究中，在帕金森病患者中，吸煙患者的嗅覺功能要好于非吸煙者。帕金森病患者吸煙可以保護嗅覺的機制可能與尼古丁保護與嗅覺相關的膽堿能系統有關。因此，嗅覺減退與性別、年齡、起病年齡、運動癥狀、疾病嚴重程度無明顯關系。帕金森病伴有嗅覺減退患者情緒障礙如焦慮、抑郁、淡漠較重，且睡眠和認知功能較差。高質量的睡眠及吸煙可能是帕金森病嗅覺減退的保護因素，淡漠可能是危險因素。早期就能識別嗅覺功能障礙有什么意義呢？嗅覺檢測有助于提高帕金森病診斷，從而使患者獲得早期診斷、早期治療，延緩病情。目前帕金森病并無根治的方法，仍以藥物治療為主，輔以適當的手術治療，因此早期發現、診斷帕金森病對于及時治療、延緩病情、改善患者的生活質量都是尤為重要的。早期發現、診斷帕金森病就需要提高診斷敏感性和特異性。國外有文獻指出，如果將帕金森病運動系統癥狀與全面嗅覺檢測相結合，可以提高帕金森病診斷的敏感性和特異性。

如何才能確診帕金森病嗅覺障礙？

對于帕金森病典型癥狀的患者，診斷并不困難。金梅爾嗅覺障礙卡是專門為帕金森病開發的產品。

帕金森會讓人喪失嗅覺嗎？

近些年來，帕金森病是中老年朋友常見的疾病。而提起帕金森病，讓大家印象最深的就是手腳“抖、僵、慢”。近年來醫學界發現，帕金森病還伴有很多容易被忽視的非運動癥狀，如嗅覺喪失、便秘等。保健專家指出，嗅覺喪失小心帕金森病。步驟/方法：1、 嗅覺喪失。這可能是帕金森病患者神經細胞變性的表現。近半數的患者在早期出現此類癥狀，但他們往往不會主動訴說，易被忽視。老年人一旦發現嗅覺下降，應結合其他癥狀，通過嗅覺檢查、影像檢查等手段有助于提早進行診斷。2、 便秘。這是帕金森病極為常見的癥狀，出現在運動癥狀前，表現為腸蠕動慢，大便費勁，好幾天一次。原因是自主神經受到影響，不自覺地流口水、出汗及出現不正常的油脂分泌，導致便秘。疾病后期，帕金森病患者全身活動緩慢和僵硬，腸道蠕動受到影響，也會加重便秘。此外，治療帕金森病常用的抗堿膽藥物和多巴胺類藥物也有引起便秘的副作用。患者可增加飲水量、多進食富含纖維的食物，同時也可減少抗膽堿能藥物的劑量或服用通便藥物來緩解。3、 睡眠障礙。表現為入睡困難、做噩夢、踢被子、易醒、早醒等。若帕金森病患者的睡眠障礙是由于夜間病情加重所致，可在醫生的指導下睡前加服左旋多巴控釋劑。若同時有“不寧腿綜合征”，可在睡前加用多巴胺受體激動劑。若經調整抗帕金森病藥物后仍無法改善睡眠則可選用鎮靜安眠藥。此外，坐立不安、注意力不集中、抑郁、情緒低落、疲勞感和焦慮等精神癥狀也是帕金森病患者常見且較早出現的非運動性癥狀，它們常在震顫等運動癥狀之前出現。患者典型的主訴為：“我感覺身體很疲乏，無力;睡眠差，經常睡不著;情緒不好，總是高興不起來;記性差，腦子反應慢”。因此有失眠、抑郁情緒的患者，一旦有抖、僵、慢等運動癥狀，要聯想到帕金森病。