1型與2型糖尿病的主要檢測標(biāo)準(zhǔn),二型糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)
1型和2型糖尿病靠什么檢驗指標(biāo)確診
病情分析:唯一能區(qū)分肥胖1型與2型糖尿病的方法是測定糖尿病自身抗體。癥狀和體征、糖尿病酮癥酸中毒(DKA)、家族史無助于醫(yī)生確診。對于10歲以上新發(fā)糖尿病的肥胖兒童,可常規(guī)檢查自身抗體指標(biāo)。
1型與2型糖尿病的鑒別指標(biāo)是什么
1型糖尿病與2型糖尿病的鑒別要點: (1)年齡:1型糖尿病大多數(shù)為40歲以下發(fā)病,20歲以下的青少年及兒童絕大多數(shù)為1型糖尿病,僅極少數(shù)例外;2型糖尿病大多數(shù)為40歲以上的中老年人,50歲以上的人患1型糖尿病很少。總之,年齡越小,越容易是1型糖尿病;年齡越大,越容易是2型糖尿病。 (2)起病時體重:發(fā)生糖尿病時明顯超重或肥胖者大多數(shù)為2型糖尿病,肥胖越明顯,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前體重多屬正常或偏低。無論是1型或2型糖尿病,在發(fā)病之后體重均可有不同程度降低,而1型糖尿病往往有明顯消瘦。 (3)臨床癥狀:1型糖尿病均有明顯的臨床癥狀如多飲、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常無典型的“三多”癥狀。為數(shù)不少的2型糖尿病人由于臨床癥狀不明顯,常常難以確定何時起病,有的只是在檢查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于臨床癥狀比較突出,故常能確切地指出自己的起病時間。 (4)急慢性并發(fā)癥:1型與2型糖尿病均可發(fā)生各種急慢性并發(fā)癥,但在并發(fā)癥的類型上有些差別。就急性并發(fā)癥而言,1型糖尿病容易發(fā)生酮癥酸中毒,2型糖尿病較少發(fā)生酮癥酸中毒,但年齡較大者易發(fā)生非酮癥高滲性昏迷。就慢性并發(fā)癥而言,1型糖尿病容易并發(fā)眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變,發(fā)生心、腦、腎或肢體血管動脈硬化性病變則不多見,而2型糖尿病除可發(fā)生與1型糖尿病相同的眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變外,心、腦、腎血管動脈硬化性病變的發(fā)生率較高,合并高血壓也十分常見。因此2型糖尿病人發(fā)生冠心病及腦血管意外的機會遠遠超過1型糖尿病人,這是一個十分明顯的不同點。 (5)臨床治療:1型糖尿病只有注射胰島素才可控制高血糖,穩(wěn)定病情,口服降糖藥一般無效。2型糖尿病通過合理的飲食控制和適當(dāng)?shù)目诜堤撬幹委煟憧色@得一定的效果,當(dāng)然當(dāng)口服降糖藥治療失敗、胰島B細胞功能趨于衰竭或出現(xiàn)嚴(yán)重的急慢性并發(fā)癥時,也是胰島素的適應(yīng)癥。 (6)對于那些通過臨床表現(xiàn)很難判斷是那種類型糖尿病的患者,常常需要進一步的檢查。這些檢查包括:空腹及餐后2小時胰島素或C肽檢查:可以了解患者體內(nèi)胰島素是絕對缺乏還是相對缺乏。 (7)各種免疫抗體的檢查:如GAD抗體、ICA抗體等,這些抗體檢查可以了解患者的糖尿病是否于免疫有關(guān)。
1型和2型糖尿病怎樣區(qū)分如和治療
糖尿病分四種類型:1型糖尿病;2型糖尿病;其他特殊類型糖尿病;妊娠期糖尿病.糖尿病的分型鑒別難點是如何區(qū)分1型和2型,一般根據(jù)以下幾點綜合判斷:1.1型與家族史無關(guān);2型與糖尿病家族史有關(guān).2.1型起病急;2型起病緩慢.3.1型少肥胖;2型多肥胖.4.胰島功能檢查:1型胰島素或c肽釋放曲線低平;2型胰島素或c肽水平可高、可低、可正常,一般早期高或正常,后期降低。5。自身抗體檢查:1型谷氨酸脫羧酶抗體(gadab)和胰島細胞抗體(ica)陽性;2型陰性。最重要的檢查就是自身抗體的測定和胰島細胞功能檢查。
看糖尿病是1型還是2型要做什么檢查?
問題分析:你好,根據(jù)你提供的病情資料,糖尿病90%是2型糖尿病,1型糖尿病一般是年輕時候就有糖尿病。意見建議:你可以到醫(yī)院查胰島功能試驗,可以檢測是1型還是2型。
