靶向藥物的簡介

肺癌靶向治療藥物有哪些

肺癌主要分為非小細胞肺癌（NSCLC）和小細胞肺癌（SCLC），約85％的患者為非小細胞肺癌（NSCLC），包括肺腺癌、肺鱗癌、大細胞肺癌。一、非小細胞肺癌（NSCLC）1、肺腺癌肺腺癌較為常見的突變基因是EGFR、ALK、cMET、ROS1、HER2、KRAS等，也是目前靶向藥物最多的癌種。亞裔非吸煙女性患者EGFR基因突變概率高達50%，可選用的藥物有吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺?；ALK突變可以選用的靶向藥物有克唑替尼、色瑞替尼、艾樂替尼等。2、肺鱗癌常見的基因突變有FGFR1、STK11、SOX、PIK3CA、DDR2、PDGFRA、MDM2等，鱗狀細胞癌的靶向藥物都處在臨床階段，最近獲準的是PD-1免疫點抑制劑，納武單抗和派姆單抗，但是價格昂貴。3、大細胞肺癌大細胞肺癌目前沒有特別有效的靶向藥物。二、小細胞肺癌（SCLC）小細胞肺癌的特點：小細胞肺癌約占肺癌總數(shù)的15%，惡性程度較高，治療措施有限，目前沒有獲準的靶向藥物，最開始對化療和放療有較好的應答。

靶向治療是什么？有用嗎？

靶向治療已經(jīng)出現(xiàn)了20多年。早在1998年，注射用曲妥珠單抗就是一種作用于人表皮生長因子受體的單克隆抗體，是第一個治療乳腺癌的靶向藥物。到2002年，伊馬替尼作為第一個小分子靶向藥物出現(xiàn)，主要用于治療胃腸道間質(zhì)瘤。經(jīng)過20多年的發(fā)展，靶向治療在臨床醫(yī)學中得到迅速發(fā)展，其技術(shù)也越來越成熟，其副作用也越來越得到控制，療效也越來越好。隨著社會的發(fā)展和科技的進步，化療的弊端越來越明顯，人們對化療的態(tài)度也在改變。從細胞攻擊模式到靶向治療模式，越來越多的人愿意接受靶向治療。那么什么是靶向治療呢？1.靶向治療靶向治療又稱“生物導彈”，是針對腫瘤中的異常細胞，也是靶點，然后注射與之相匹配的藥物進行治療。這種治療方法會引起腫瘤細胞的特異性死亡，但不會影響腫瘤周圍的正常組織和細胞。2.靶向治療的優(yōu)勢靶向藥物是針對異常的腫瘤分子和基因開發(fā)的，以異常的腫瘤細胞或基因為靶點，從而阻止腫瘤細胞的生長并將其殺死。所以靶向治療不會誤傷正常細胞，所有的藥物作用都用在腫瘤細胞上，比常規(guī)化療藥物更有效，而副作用比常規(guī)化療小很多。靶向治療不需要住院，患者可以在家口服藥物。但應積極聯(lián)系醫(yī)生反饋，及時調(diào)整劑量。因為不需要長時間反復住院，可以減輕患者家屬的負擔。靶向治療治療周期短，無需反復檢查，副作用相對較小。3.傳統(tǒng)化療的缺點常規(guī)化療藥物的主要原理是殺死活性細胞，但無法準確識別哪些是腫瘤細胞，哪些是正常細胞。因此，在清除腫瘤細胞的同時，會對一些正常細胞造成傷害，這也是常規(guī)化療毒副作用大的主要原因。然而，由于精確注射，靶向治療不會殺死正常細胞。而且傳統(tǒng)化療不像靶向治療那樣直接作用于腫瘤，所以療效不如靶向治療。許多難以用化療治療的腫瘤可能通過靶向治療獲得更好的效果。4.什么樣的患者，在什么情況下適合靶向治療并非所有的患者都適合靶向治療。只有有靶點的患者才能進行靶向治療，從而獲得更好的治療效果。所謂的靶點就是基因突變的部位。例如，在肺癌的發(fā)病機制中，發(fā)現(xiàn)了許多不同的基因突變，發(fā)明并應用了許多治療基因突變的藥物。目前最常見的基因突變現(xiàn)象是人類表皮生長因子受體基因突變，因此這些患者可以使用表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑作為靶向治療。這些抑制基因突變的藥物通過阻斷腫瘤發(fā)出的信號來控制腫瘤。效果明顯，發(fā)展迅速，不良反應少。對于術(shù)后復發(fā)或晚期癌癥患者是一種很好的治療方法，但必須滿足基因突變的條件。靶向治療不僅需要異常分子或基因作為靶點，還需要針對靶點的治療藥物。滿足這兩個條件后，患者的肝腎功能和心臟功能需要健全，才能實施靶向治療。5.腫瘤靶向治療可分為兩大類：腫瘤細胞靶向治療和腫瘤血管靶向治療。腫瘤靶向治療利用腫瘤細胞表面的特異性抗原或受體作為靶點，而腫瘤血管靶向治療則利用腫瘤區(qū)域新生毛細血管內(nèi)皮細胞表面的特異性抗原或受體。雖然針對腫瘤細胞的單克隆抗體的靶向特性在一定程度上提高了在局部腫瘤組織中的濃度，但這些大分子物質(zhì)仍需要通過血管內(nèi)皮細胞屏障才能到達腫瘤細胞的靶區(qū)，且這一過程較為緩慢。但是血管靶向藥物有很大的優(yōu)勢，給藥后可以在靶位快速高濃度積累。綜上所述，靶向治療是最好的醫(yī)學技術(shù)之一，也是治療腫瘤的最好方法。靶向治療靶向性強，療效比常規(guī)化療更明顯，副作用更少。同時，患者可以在家治療，無需住院，治療周期更短。但靶向治療需要患者，即患者必須有能成為“靶點”的細胞或基因，其肝、腎、心臟都要健全，否則不能進行靶向治療。我們應該了解靶向治療的優(yōu)點，以及它的缺點和要求。我相信隨著科學技術(shù)的發(fā)展，會有越來越多的先進醫(yī)療技術(shù)和藥物被開發(fā)出來。

靶向治療和靶向藥有什么區(qū)別 ?

靶向藥物是指被賦予靶向能力的藥物或其制劑。靶向治療是一種允許靶向藥物進入特定致癌部位，選擇致癌部位聯(lián)合作用，使腫瘤細胞特異性死亡而不影響腫瘤周圍正常組織細胞的治療方法。所以一個是方法，一個是藥，希望對你有幫助。