導(dǎo)讀：肺癌高發(fā)的背后，如何早期發(fā)現(xiàn)又顯得尤為重要，但是目前對(duì)于肺部微小病灶的影像診斷后，如何處理成為難題。

根據(jù)2014年廣州市疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)，廣州市肺癌發(fā)病率為47/100000肺癌已成為廣州發(fā)病率、死亡率最高的惡性腫瘤，均高于全國平均水平。約每萬名廣東居民中就有5人罹患肺癌，已從國際公認(rèn)的中等發(fā)病水平進(jìn)入到高發(fā)水平。同時(shí)，以肺癌為首的腫瘤發(fā)病率老齡化現(xiàn)象明顯，45歲以上人群癌癥發(fā)病率趨勢直線上升。

抗癌健康網(wǎng)介紹，肺癌高發(fā)的背后，如何早期發(fā)現(xiàn)又顯得尤為重要，但是目前對(duì)于肺部微小病灶的影像診斷后，如何處理成為難題。當(dāng)病人察覺肺部不適時(shí)，如經(jīng)醫(yī)囑施行CT檢查后，由醫(yī)生進(jìn)行讀片診斷。有一部分病人由于病灶過小，在CT圖像中無法準(zhǔn)確確診，而其位置又位于肺部遠(yuǎn)端，超出了現(xiàn)有支氣管鏡的到達(dá)范圍。這種情況的病人，通常會(huì)由醫(yī)生推薦進(jìn)行“等候觀察”，等待半年到一年之后，再進(jìn)行攝片診斷?！暗群蛴^察”是一種現(xiàn)有診斷手段無法實(shí)施準(zhǔn)確診斷的無奈之舉，其風(fēng)險(xiǎn)是一些早期癌的患者錯(cuò)失了及早治療的機(jī)會(huì)，提高了治療的風(fēng)險(xiǎn)。

而當(dāng)由CT掃描后可以確診的情況，由主治醫(yī)師進(jìn)行判斷需要進(jìn)行手術(shù)的，則可通過開放或者VATs(電視胸腔鏡手術(shù))施行病變部位的切除術(shù)。由于通過CT檢查對(duì)于病變性質(zhì)無法精確判斷，在胸外科手術(shù)中，術(shù)者可以部分切除病變組織(如肺楔形切)，將標(biāo)本冰凍送檢，

根據(jù)其是否癌變，決定下一步手術(shù)進(jìn)程。該診斷一般限于通過腫瘤形態(tài)判斷是否為癌組織，具體的癌癥分期仍然要通過術(shù)后的病理分析進(jìn)行。因此胸外科手術(shù)無法在術(shù)前和術(shù)中進(jìn)行病變組織的分期診斷。

在非切除性的診斷(不通過手術(shù)方式)中，TTNA(經(jīng)胸細(xì)針穿刺)，通過B超引導(dǎo)或者“盲穿操作”進(jìn)行胸膜的穿刺，氣胸發(fā)生率高(20-30%)，由于其陽性檢出率低，氣胸、血胸、臟器損傷的發(fā)生率局，而具有較大的臨床風(fēng)險(xiǎn)。

癌癥是很嚴(yán)重的腫瘤，癌癥的病人做基因檢測非常有必要，因?yàn)榛驒z測是指導(dǎo)、選擇靶向藥物使用的依據(jù)，只有通過基因檢測才知道使用哪個(gè)靶向藥物治療效果最好。

病人通過基因檢測，有基因突變的病人使用相應(yīng)的靶向藥物治療才會(huì)有明顯的療效，如果沒有基因突變的病人不適合使用靶向藥物治療。癌癥的主要治療方法是手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療等等，靶向藥物治療是非常有效的方法。

檢測肺癌耐藥相關(guān)三個(gè)基因，EGFR,ALK,ROS1；評(píng)估三個(gè)基因相關(guān)的非小細(xì)胞肺癌耐藥情況。

1.精確指導(dǎo)肺癌個(gè)體化用藥，使患者獲得最佳的治療方案；2.實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控耐藥情況；

治療過程中用藥方案出現(xiàn)耐藥或療效不佳，尋求更佳治療方案的肺癌患者；

EGFR　ALK　ROS1