正值夏秋季節,雨水增多、空氣潮濕悶熱,導致小兒腹瀉發病率顯著上升。隨著氣溫逐漸降低,秋季腹瀉也會陸續出現。因此,做好夏秋交替時期小兒腹瀉的預防工作至關重要。

許多家長在平時缺乏小兒腹瀉預防知識,導致在生活喂養中預防不到位。一旦寶寶出現腹瀉,可能會緊張、無所適從。

小兒腹瀉并非單一病因,而是由多種因素導致的疾病。從嬰幼兒自身體質來看,可能與消化系統發育不成熟、消化功能薄弱有關。當外部誘因出現時,可能導致腹瀉癥狀。根據病因,小兒腹瀉可分為嬰兒生理性腹瀉、胃腸道功能紊亂導致的腹瀉以及感染性腹瀉等。

嬰兒生理性腹瀉是指8個月內嬰兒常見的腹瀉,多表現為虛胖、濕疹等。寶寶出生后不久即出現腹瀉,大便次數多且稀,但食欲良好,生長發育不受影響。治療時,可以考慮使用外用藥丁桂兒臍貼,因為是純中藥經肚臍吸收,能增強寶寶的消化功能。使用時需注意觀察周圍皮膚,以免過敏。若皮膚敏感,應停止使用。同時,若肚臍皮膚破損,也禁止使用。

胃腸道功能紊亂導致的腹瀉在2歲以下寶寶中較為常見。主要表現為大便次數增多、稀或呈“蛋花湯”樣,每日10余次或更多。輕癥下,寶寶一般情況良好,重癥則可能伴有發熱、嘔吐、食欲減退等癥狀。治療時,可以使用丁桂兒臍貼外用,合理補水補液。若寶寶脫水嚴重,可危及生命,應密切觀察病情,特別注意四肢溫度與小便量。若發現呼吸加快,說明酸中毒,應立即送醫院兒科救治。

感染性腹瀉主要由細菌、病毒導致。正常人腸道有數百種有益菌和有害菌。機體健康時,有害菌不會致病,反而與有益菌相互制約,維持正常微生態平衡,還能阻擋外襲菌的入侵,從而維護機體的健康。然而,當環境變化或長期應用抗生素時,有益菌會被抑制,有害菌增多,腸內菌群發生混亂,導致腹瀉。

對于細菌性腹瀉,產生腸毒素而致病的者,可不必或減少抗生素的使用。對于大便中混有粘液血便、白細胞明顯增多、伴有腹痛、里急后重的寶寶,需要使用抗生素。若腸道菌群紊亂或繼發真菌性腸炎時,應停用抗生素,給以微生態制劑,以便扶植腸道正常菌,恢復正常生態平衡,抵御外來病原菌入侵。同時,可使用丁桂兒臍貼,從根本上增強胃腸道功能。

秋季腹瀉多由病毒性感染引起,如輪狀病毒腸炎。寶寶確診為病毒性腸炎時,不必使用抗生素,病程較短。治療時可外用丁桂兒臍貼,注意補水。

小兒腹瀉除了找明病因對癥處理外,更重要的是強調預防。首先,提倡母乳喂養,盡量避免夏季斷奶。其次,要加強食品衛生與水源管理。第三,合理喂養,逐步添加輔食。第四,養成良好的衛生習慣,如洗手、消毒食具等。第五,避免濫用廣譜抗生素,抗生素長期應用會導致腸道菌群紊亂,使腹瀉加重或遷延不愈。第六,要注意寶寶腹部保暖,避免受寒冷刺激。第七,寶寶生活要有規律,保證每天10到12個小時的充足睡眠,適當的戶外活動,可以增強體質和對疾病的抵抗力。