為了生一個金豬寶寶，很多夫妻卯起了勁頭，終于喜氣洋洋的迎來了自己的金豬寶寶，然后，寶寶便成了生活的重心，即使是朋友之間的談話，話題也是圍繞著寶寶打轉(zhuǎn)，“啊，你家寶寶好可愛啊，眼睛真是漂亮，藍色的，很像洋娃娃啊！”聽了這話，心里不禁洋洋得意，可萬萬沒有想到，健康檢查時醫(yī)生的一句話卻把這顆高昂的心推進了地獄，“這孩子還是好好檢查一下比較好。”

漂亮的藍鞏膜是病態(tài)？

引起藍色鞏膜的最常見的疾病是缺鐵性貧血。早在八十多年前，國外學(xué)者奧斯拉就曾報道了藍色鞏膜是營養(yǎng)性缺鐵性貧血的重要特征。

我們說起貧血，首先聯(lián)想到的就是蒼白的皮膚、萎靡的精神，鞏膜似乎被我們忽略了，但是有研究表明，藍色鞏膜作為缺鐵性貧血的重要體征，其敏感性為８７％，而皮膚粘膜蒼白的敏感性僅僅為２０％，由此可見此項體征的重要意義。

那么，為什么缺鐵性貧血會使孩子眼睛發(fā)藍呢？

人的鞏膜（俗稱眼白）由膠原組織組成，而體內(nèi)的鐵元素又是合成膠原的重要輔助因子。如果體內(nèi)缺鐵，膠原合成不足，鞏膜就會變薄，無法有效遮掩眼球內(nèi)棕黑色的脈絡(luò)膜，在自然光下看去，就呈淺藍色了。兒童貧血本應(yīng)出現(xiàn)的皮膚黏膜蒼白表現(xiàn)，往往遲于眼鞏膜發(fā)藍。所以，抓住“藍眼睛”現(xiàn)象并及早正確治療，是防治兒童缺鐵性貧血的關(guān)鍵。

他不挑食也貧血

缺鐵，補就行！很多人都會這樣認為，特別是寶寶，均衡營養(yǎng)很重要。但是往往會有一些即使不挑食、即使補了鐵也依然貧血的孩子，家長愁白了頭發(fā)，這到底是為什么呢！

情況一，在廣東，地中海貧血并不是一個很陌生的詞匯，它是一種遺傳性慢性溶血性貧血病。如果父母都是地中海貧血基因攜帶者，那么孩子有25％的幾率患上重型地中海貧血，這種重型地貧預(yù)后很差，所以預(yù)防很重要，目前，遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷的推廣使這種情況已經(jīng)相當(dāng)少見，但是不能掉以輕心，特別是廣東、廣西、海南、四川、云南、貴州等省份應(yīng)該尤為注意，千萬不要涂省錢省事而荒廢了婚前檢查和產(chǎn)前檢查。

情況二，孩子不是胃病的紅燈區(qū)。一些家長、特別是老一輩的父母很喜歡把食物嚼碎了喂給孩子吃，這是一個很不好的習(xí)慣，一些疾病就會通過這種方式進入孩子體內(nèi)，這里我們要提出的是幽門螺旋桿菌（HP），HP是感染不僅是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因，還與許多胃腸外疾病相關(guān)，Hp感染的兒童易患缺鐵性貧血，是造成或加重兒童缺鐵性貧血的危險因素。換句話說，如果兒童感染了HP，那么，即使補的再多，還是會貧血，這時，針對HP的治療才是根本。

當(dāng)然，造成兒童貧血的原因很多，具體識別，分而治之才是最主要的。

誰最該補鐵？

得了缺鐵性貧血需要補鐵大家都知道，有沒有其他情況呢？

在貧血之前還有一個狀態(tài)，就是鐵缺乏，專家稱為隱形缺鐵。鐵是造血必須的元素，體內(nèi)是有一定的儲備的，隱形缺鐵時，并沒有貧血，但是已經(jīng)開始動用這些鐵的儲備，如果這時不及時補充鐵，那么，人體內(nèi)的鐵儲備會下降甚至消耗殆盡出現(xiàn)貧血。

隱性缺鐵的診斷相對較難，在沒有條件確診隱性缺鐵時，如果孩子存在缺鐵因素，應(yīng)適當(dāng)補鐵。

下面的因素應(yīng)該引起注意：1. 早產(chǎn)兒和低出生體重兒。胎兒期從母體所獲得的鐵以妊娠最后三個月為最多（這也是醫(yī)生叮囑孕婦最后三個月補鐵的原因所在），所以早產(chǎn)兒和低出生體重兒往往先天鐵儲備不足。嬰兒期體重增長快，鐵需要相對較多，因而特別容易缺鐵；2. 人工喂養(yǎng)兒。人工喂養(yǎng)多用牛奶，牛乳含鐵量低，且不易吸收，所以人工喂養(yǎng)兒易缺鐵。目前的配方奶粉、強化奶粉也在這方面加強了各種元素的補充；3. 體弱多病兒，尤其是經(jīng)常患腹瀉、腸息肉、鉤蟲病等患兒，由于鐵攝入少而丟失多，也容易缺鐵；4. 偏食的兒童，由于含鐵食物食得少，容易造成缺鐵。食物搭配單純，含鐵量不足，往往是造成學(xué)齡兒童缺鐵的主要原因。

把補鐵融入日常生活

必要時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵制劑。但是應(yīng)該強調(diào)的是，補鐵首先應(yīng)從含鐵豐富的食物中攝取。

首先，母乳是嬰兒最理想的食物，人乳的含鐵量雖低，但由于其所含的鐵的吸收率很高，對于４～６個月的嬰兒來說，如果母乳充足，一般是不會發(fā)生缺鐵性貧血。

其次，及時添加輔食。用乳類喂養(yǎng)的嬰兒要及時添加含鐵量較高的輔食。眾所周知，雞蛋黃含鐵較高，雖然其所含的鐵較難吸收，但由于雞蛋黃來源充裕、價格便宜，仍不失為一種值得推薦的嬰兒鐵營養(yǎng)品。一般認為，動物性食物中含有的血色素鐵容易吸收，植物性食物中含有的非血色素鐵不易吸收，葷素搭配可提高鐵吸收率。

嬰兒出生后3～4個月，體內(nèi)先天鐵儲備已消耗盡，應(yīng)根據(jù)小兒的消化和咀嚼能力，逐漸增加適宜的含鐵豐富食品。這時，將熟雞蛋黃搗碎喂養(yǎng)，從１／３個開始，逐漸增加到每日一個。待嬰幼兒咀嚼能力加強后，可逐漸添加動物性的輔食這樣不僅可以增加蛋白質(zhì)，而且也可以預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生。

第三，注意食物的搭配。對于年齡較大的兒童，喂養(yǎng)時尤其要注意食物的搭配，切不可偏食，以有利于鐵的吸收。

值得指出的是，菜汁、橙子水等富含維生素Ｃ的食物和水果搭配含鐵量豐富的食物一起進食可以增加鐵的吸收。動物血（如豬血、牛血等）的鐵營養(yǎng)價值也很高，而用鐵鍋炒菜，也可以增加鐵的來源。經(jīng)研究證明，炒菜時從鐵鍋中帶來的鐵是一種無機鐵，它在胃中經(jīng)胃酸作用后變成可溶性鐵鹽而易被吸收，對預(yù)防缺鐵有一定作用。